Guia Completa de Salut Dental: Malalties, Prevenció i Higiene Oral

Càries Dental: Definició i Causes

La càries dental ha estat àmpliament descrita en la literatura científica. Actualment, segons l'OMS, la càries és una malaltia d'origen infecciós que es caracteritza per la destrucció dels teixits dentaris calcificats i que està provocada per l'acció dels àcids produïts pels microorganismes que integren la placa dental.

Etiologia de la Càries: Factors Clau

L'etiologia de la càries, representada pel diagrama de Keyes, descriu la coincidència de tres factors bàsics en qualsevol malaltia infecciosa: un hoste susceptible, un agent patogen productor de la malaltia i un medi propici perquè aquesta s'origini.

Placa Bacteriana i Bacteris Causants

Els bacteris que formen la placa bacteriana (PB) són la principal responsable de l'inici i el desenvolupament de la càries humana. L'Streptococcus mutans és el bacteri més destacat. A part d'aquest, hi ha altres estreptococs que formen part de la PB, com l'E. sanguis, l'E. salivarius i l'E. milleri.

Diagnòstic de la Càries Dental

El diagnòstic de la càries dental el realitza el dentista a través de la inspecció i l'exploració de la cavitat bucal. Per a això, necessita l'ajuda d'un explorador dental i d'un mirall intrabucal. Un teixit cariós és un teixit tou, per la qual cosa, en recórrer-lo amb la sonda, aquesta es quedarà atrapada pel teixit malalt.

Classificació de la Càries Dental

Existeixen múltiples formes de classificar la càries dental, ja sigui en funció de la seva localització, de la seva evolució o del tipus de tractament a realitzar.

Segons la seva localització:

• Càries de solcs, fosses o fissures
• Càries de cares lliures
• Càries de superfícies proximals
• Càries de coll

Segons la seva evolució:

• Càries d'evolució ràpida
• Càries d'evolució lenta
• Càries detingudes

Segons la seva profunditat:

• Càries d'esmalt o adamantines
• Càries d'esmalt i dentina
• Càries dentinàries

Classificació de Black (segons el tractament a realitzar):

• Classe 1: Apareixen a les cares oclusals de premolars i molars.
• Classe 2: Es troben a les cares proximals de molars i premolars.
• Classe 3: Es troben a les cares proximals de les dents anteriors.
• Classe 4: Totes les dents anteriors en les seves cares proximals.
• Classe 5: En el terç gingival.

Fluorosi Dental

La fluorosi es produeix quan s'ingereix una quantitat excessiva de fluor, podent causar una malaltia anomenada fluorosi dental.

Malaltia Periodontal: Gengivitis i Periodontitis

Les malalties periodontals són un conjunt de malalties que afecten els teixits que envolten i subjecten les dents en els maxil·lars, coneguts com a periodont. Són malalties de naturalesa inflamatòria i de causa infecciosa. Es coneix com a gengivitis quan el procés inflamatori afecta el periodont, produït per l'acumulació de placa bacteriana entre les dents i la geniva.

Gengivitis: Inflamació i Sagnat de Genives

La gengivitis és una malaltia bucal bacteriana que provoca inflamació i sagnat de les genives, causada per les restes d'aliments que queden atrapats entre les dents.

Periodontitis: Malaltia Crònica Irreversible

La periodontitis és una malaltia crònica i irreversible que pot cursar amb una gengivitis inicial.

Bruxisme: Serrar o Prémer les Dents

El bruxisme és un trastorn que consisteix a carrisquejar o prémer les dents, principalment les posteriors, de forma inconscient.

Càncer Oral: Símptomes i Disseminació

El càncer oral afecta el teixit dels llavis o la llengua. Són tumors malignes que tendeixen a disseminar-se ràpidament.

Prevenció Dental: Hàbits per a una Bona Salut Oral

La prevenció dental té com a objectiu millorar la salut oral de la població i ensenyar la importància d'adquirir i mantenir hàbits higiènics i dietètics. La prevenció bucodental es recolza en:

• Ús de fluors
• Aplicació de segelladors
• Revisions al dentista cada 6-12 mesos
• Eliminació de la placa bacteriana
• Dieta correcta amb un baix consum d'aliments cariogènics
• Hidratació adequada

El Raspall Dental: Tipus i Parts

Els raspalls dentals són instruments dissenyats per realitzar la higiene bucal i permetre l'eliminació de la placa bacteriana i de les restes d'aliments de les superfícies de les dents.

Parts d'un raspall manual:

• Manec
• Coll
• Cap o part activa del raspall

Classificació dels raspalls:

• Convencionals
• Especials: periodontals, de cirurgia o postoperatoris, ortodòncia, interproximals, elèctrics, interdentals
• Raspalls extraorals per a pròtesis removibles

Ús Correcte del Raspall de Dents

S'han de raspallar les dents després de cada àpat. Com a mínim, un d'aquests raspallats, preferentment després de sopar, s'ha de realitzar durant més de 3 minuts.

Pasta Dentifrícia: Composició i Tipus

La pasta dentifrícia o dentifrici és un element complementari de l'acció mecànica del raspall per realitzar la neteja dental.

Característiques d'un bon dentifrici:

• Alt poder de neteja
• Ha d'actuar protegint les ferides
• Un caràcter abrasiu baix
• Sabor agradable

Composició dels dentifricis:

• Principis actius
• Edulcorants i aromatitzants
• Abrasius
• Tensioactius
• Humectants
• Agents espessants
• Conservants

Classificació dels dentifricis segons la quantitat de fluor:

• Pastes cosmètiques
• Pastes especials

Revelador de Placa Oral: Detecció de Bacteris

El revelador de placa oral és una pel·lícula que es disposa sobre les dents i teixits bucals. Està formada per bacteris i és la causant de malalties bucals com càries, malalties periodontals i halitosi.

Seda Dental: Neteja Interproximal

La seda dental és un element per a la cura dental interproximal, indicat en l'eliminació de la placa bacteriana d'aquestes zones. No substitueix el raspallat. Els diferents tipus de seda dental són:

• Fil de seda dental bàsica
• Seda dental fluorada
• Cinta dental
• Super Floss
• Poscare

Netejador Lingual: Higiene de la Llengua

El netejador lingual s'utilitza per eliminar la placa bacteriana de la llengua.

Irrigació Oral: Neteja Profunda

La irrigació oral és l'aplicació d'un raig d'aigua o una altra substància antimicrobiana amb finalitats terapèutiques o de neteja de la cavitat oral.

Estimulador de Genives: Salut Periodontal

Els estimuladors de genives són instruments de goma o plàstic flexible de forma cònica que s'introdueixen en l'espai interdentari per estimular la papil·la interdental i la circulació sanguínia, així com per reduir la inflamació de la zona.

Col·lutoris: Control de Placa Bacteriana

Els col·lutoris són substàncies químiques líquides que controlen la placa bacteriana i eliminen o disminueixen temporalment els bacteris que conté.

Fluor: Protecció Dental Essencial

El fluor és un oligoelement que en l'organisme es diposita principalment en ossos, cartílags i dents. S'aplica mitjançant compostos fluorats: els fluorurs.

Segelladors Dentals: Prevenció de Càries

Els segelladors són substàncies químiques que actuen com a barrera física, impedint que els bacteris i les restes d'aliments penetrin en les fosses i fissures, evitant l'aparició de càries produïda pels bacteris.

Pacients indicats per a segelladors:

• Nens amb necessitats especials
• Nens amb múltiples càries en dentició temporal
• Nens amb càries oclusals en una primera molar permanent

Dents d'elecció per a segelladors:

• Molars i premolars
• Fosses i fissures molt estretes
• Les superfícies interproximals han d'estar sanes

Halitosi (Mal Alè): Causes i Prevenció

L'halitosi, o mal alè, és una olor desagradable que s'emet per la boca. Pot afectar qualsevol persona en algun moment de la seva vida. En la majoria de casos, prové de la cavitat bucal i està causada per una acumulació excessiva de bacteris a la part posterior de la llengua.

Per prevenir l'halitosi cal seguir unes mesures higièniques:

• Millorar la higiene oral i netejar la llengua i les galtes per eliminar l'acumulació de bacteris.
• Tractar les càries i les malalties periodontals.
• Usar col·lutoris específics per controlar el desenvolupament dels microorganismes generadors de compostos volàtils de sofre (CVS).
• Realitzar àpats escassos.
• Beure abundant aigua.
• Reduir l'estrès.

Hipersensibilitat Dental: Causes i Tipus

La hiperestèsia dental, també anomenada hipersensibilitat dental, és una reacció exagerada davant d'un estímul sensitiu, inclosa la disminució del llindar de sensibilitat de la dent. És un dolor transitori no produït per patologia pulpar, derivat de l'exposició de la dentina.

La sensibilitat dental es pot classificar en:

• Sensibilitat primària o essencial: Apareix sense intervencions terapèutiques sobre la dent.
• Sensibilitat secundària: Apareix després d'una intervenció per part del dentista o perquè existeix una patologia dentària.

Els estímuls que provoquen hipersensibilitat dental poden ser:

• Mecànics o tàctils
• Estímuls químics
• Estímuls tèrmics