Guia Completa: Famílies Multiproblemàtiques, Risc i Intervenció

Famílies Multiproblemàtiques: Característiques i Context

Les famílies multiproblemàtiques es defineixen per una sèrie de característiques complexes:

• L'existència de comportaments problemàtics o alteracions psicosocials en un o més membres de la família.
• La incapacitat dels pares per assumir la seva funció o el deteriorament de la cura filial.
• El deteriorament de la relació conjugal.
• Incapacitat per exercir les funcions corresponents dins la unitat familiar.
• La persistència de situacions desestructuradores com ara l'alcoholisme o la drogoaddicció en l'entorn familiar.
• Maltractaments físics o psíquics i abusos sexuals.
• Situacions estructurals de desocupació amb dificultats d'inserció a causa de desavantatges personals i socials.
• Entorn poc propici i desconnexió de la família extensa.
• Falta d'objectius de futur.
• La dependència dels serveis i professionals externs.

El Context Socioeconòmic de les Famílies

El seu nivell social, cultural i econòmic acostuma a ser baix o molt baix, tot i que no sempre s'ha de donar aquesta condició. La desorganització econòmica i vivencial acostuma a ser una constant d'aquestes famílies.

Pel que fa a l'habitatge, no hi sol haver habitacions destinades als infants i separades de les persones adultes, no se segueixen pautes d'horaris ni rituals, i els seus membres no tenen espais privats que permetin mantenir un cert ordre.

Factors de Risc en Famílies Multiproblemàtiques

Els factors de risc que afecten les famílies multiproblemàtiques es classifiquen en diverses categories:

Factors de Risc Personals

• Manca d'habilitats.
• Dèficit per afrontar situacions de crisi i estrès.
• Història personal (experiències de maltractament).
• Problemes de salut (addiccions i malalties).
• Problemes de son i alimentació.
• Autoestima baixa.
• Conducta antisocial.

Factors de Risc Familiars

• Desestructuració (model agressiu i antisocial).
• Problemes d'alcoholisme.
• Autoritarisme.
• Relacions de parella conflictives.
• Embarassos no desitjats.
• Maltractaments entre la parella.
• Maltractaments cap als fills.

Factors de Risc Escolars i Socials

• Canvis freqüents d'escola.
• Manca de relació entre mestre i alumne.
• Esdeveniments vitals.
• Pressió de grup.

Factors de Risc Culturals

• Violència.
• Clima social sexista.
• Influència dels mitjans de comunicació.
• Rigidesa del rol de gènere.

Configuració de la Família Multiproblemàtica

Podem distingir quatre configuracions bàsiques de famílies:

Pare Perifèric

El pare es caracteritza pel paper secundari que té en la família, tant afectivament com econòmicament. Acostuma a estar llargues temporades fora de casa, la qual cosa provoca una relació precària amb els fills.

Parella Inestable

És la formada per cònjuges o parelles de fet en edats primerenques, la joventut dels quals no els ha permès tenir els recursos econòmics mínims per crear una família i mantenir-la. La relació d'aquestes parelles es caracteritza per la conflictivitat i la confusió. Els seus fills pateixen les conseqüències de la seva immaduresa i sovint acaben a càrrec dels avis.

Dona Sola (Nucli Monoparental)

Es caracteritza per ser un nucli familiar en el qual la dona decideix portar tota sola la càrrega de pujar els fills, fruit de relacions que no han arribat a consolidar-se. En aquests casos, l'actuació dels serveis socials s'adreça tant a la mare com als infants.

Família Petrificada

Són famílies que han viscut un fet sobtat i traumàtic que provoca canvis en el funcionament familiar, interfereix en els rols dels seus membres i els incapacita funcionalment. El nivell socioeconòmic sol ser superior a altres tipologies familiars i les manifestacions varien segons la família.

L'Impacte en els Menors de les Famílies

Algunes de les conseqüències en els menors són les següents:

• Retard maduratiu en el llenguatge, en el desenvolupament psicomotor, en l'afectivitat, etc.
• Problemes i dificultats en els primers anys de l'ensenyament a causa de l'absentisme i el retard escolar.
• Problemes de relació amb els companys i companyes.
• Escassa o nul·la participació en activitats escolars o comunitàries.
• Comportaments antisocials en els adolescents i abandonament dels estudis com a conseqüència del fracàs escolar.

Atenció i Recursos Institucionals per a Famílies

Segons quin sigui el cas familiar, es pot recórrer a les institucions següents:

1. Institucions Sanitàries

   Quan es presenten problemes relacionats amb l'alcoholisme, la drogoaddicció, la sida, l'hepatitis i tota mena de patologies psiquiàtriques.

2. Institucions Socials

   S'hi recorre en casos d'habitatge o dificultats en relació amb l'habitatge, d'atur, de pobresa o de maltractaments.

3. Institucions d'Ensenyament

   S'hi recorre si es produeix absentisme escolar continuat o trastorns d'adaptació escolar freqüents o greus.

4. Institucions Judicials

   Segons el cas, es pot apel·lar a la justícia civil, administrativa o penal, o fins i tot a totes, ja que moltes vegades es produeixen comportaments delictius.

Valoració i Tècniques d'Obtenció d'Informació

Algunes de les tècniques més habituals per obtenir informació són genèriques, com ara totes les variants de l'entrevista, la recopilació documental i l'observació. Per recollir informació sobre la família i la seva funció, hi ha tècniques específiques. Algunes de les més importants són el Genograma, el Test d'Apgar Familiar, el mapa familiar i l'ecomapa.

El Genograma: Representació Gràfica Familiar

La família està formada per un grup de membres vinculats per una sèrie de relacions que es poden representar gràficament amb un genograma. Es tracta de dibuixar l'arbre familiar d'una persona, la qual cosa permet comprendre gràficament l'estructura i les relacions familiars.

Identificació de Persones i Símbols

S'utilitzen uns símbols per representar els membres familiars. La dona es representa amb un cercle i l'home amb un quadrat. Es parteix d'un individu en relació amb el qual s'estableixen les relacions; aquest individu és la persona identificada o persona clau, que distingim dels altres amb una doble línia. En cas de defunció, a l'interior del cercle o del quadrat hi posem una X i, amb xifres, anotem l'edat en què va morir. A la part de la dreta s'indica la data de naixement i a l'esquerra la de la mort.

Unions, Separacions i Divorcis

Per representar els tipus d'unió es fan servir línies de connexió que indiquen la relació biològica, les unions legals i les unions de fet. Les separacions s'assenyalen amb una línia perpendicular i els divorcis amb dues. També s'anota l'any en què es va celebrar el matrimoni i l'any en què es va produir la separació o divorci. Si la parella no està casada, la línia que els uneix és discontínua; també s'indica la data en què van començar a conviure.

Representació de Fills, Embarassos i Pèrdues

Els embarassos s'indiquen amb un triangle. Les morts en néixer es representen amb un cercle o un quadrat amb una creu al centre. Els avortaments espontanis s'indiquen amb un cercle petit farcit, i els induïts amb una creu. Els bessons s'indiquen amb dues línies convergents; si són idèntics (univitel·lins), s'afegeix una línia d'unió entre ells. Els fills adoptats pengen d'una línia de punts.

Informació Addicional en els Genogrames

Els genogrames es poden completar amb més informació:

• Dates de naixement i defunció.
• Edats.
• Nivell d'educació.
• Professió.
• Els comportaments dels membres de la família.
• Aspectes emocionals o mèdics.
• Aspectes relacionats amb èxits, fracassos, migracions, canvis de relació, etc.

Actuacions i Intervenció en el Nucli Familiar Problemàtic

Convé establir col·laboracions amb el centre educatiu del menor de cara a prevenir i detectar noves situacions de risc. Cada comunitat autònoma estableix els seus propis recursos i itineraris d'intervenció. Els més habituals són els programes de prevenció i l'atenció a la família mitjançant els plans de millora.

Programes de Prevenció i Suport Familiar

Aquests programes tenen com a objectiu la intervenció en famílies en situació de risc, és a dir, famílies en les quals s'han detectat mancances que dificulten el benestar i el desenvolupament integral de l'infant, i on el mateix entorn familiar i l'entorn social es poden veure abocats a situacions més greus. Alguns exemples són:

• Atenció especialitzada a famílies: Els destinataris són les famílies que es troben en una situació de dificultat concreta i que necessiten suport i orientació des del punt de vista psicològic, educatiu, social i lúdic.
• Suport a famílies monoparentals: L'objectiu és donar suport perquè puguin superar les possibles dificultats socials i complir correctament les funcions parentals.
• Mediació familiar: S'adreça a parelles en situació de trencament. La seva finalitat és facilitar un punt de trobada en el qual les parelles puguin arribar a acords de la manera menys conflictiva possible i es puguin ocupar dels fills, encara que no hi hagi convivència conjugal.
• Orientació i intervenció familiar: L'objectiu és atendre els problemes relacionats amb els processos de conflictivitat familiar mitjançant un servei de suport i atenció psicològica, sobretot si s'han d'afrontar situacions de risc de desestructuració familiar o de separació o divorci que comportin un alt cost emocional.
• Punts de trobada familiar: Espais neutrals de trobada entre el menor i el progenitor que no en té la custòdia o altres membres de la família.

El Pla de Millora: Objectius i Contracte

Són documents contractuals en què s'estableixen els objectius que s'han d'assolir en relació amb l'assumpte de què es tracti. Inclou tres aspectes clau:

• A nivell individual.
• A nivell familiar.
• A nivell social.