Guía Completa sobre el Envejecimiento: Aspectos Biológicos, Psicológicos y Cuidados Geriátricos
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Procesos del Envejecimiento
Cambios Biológicos
El envejecimiento conlleva cambios en el organismo, como adaptación, lentificación, disminución de la función de los órganos sensoriales y mayor riesgo de problemas de salud.
Cambios Psicológicos
También se producen cambios en las facultades intelectuales y mentales.
Clasificación de los Adultos Mayores
Normal
Adultos mayores que han logrado un bienestar y vida satisfactoria en esta etapa.
Frágil
Personas que no han logrado una vida plena en su vejez y se encuentran en una situación de riesgo.
Postrado o Terminal
Adultos mayores con daño irreversible y dependencia absoluta.
Valoración Funcional
Valoración Física
Se utiliza el Índice de Barthel para evaluar la capacidad funcional física.
Valoración Cognitiva
Se emplea el Mini-Mental para evaluar el estado cognitivo.
Valoración Emocional
Se utilizan escalas como la de Depresión de Yesavage para evaluar el estado emocional.
Valoración Social
Se realiza una valoración del cuidador y el entorno social del adulto mayor.
Prevención en Geriatría
Vacunas
Las vacunas recomendadas para adultos mayores incluyen la de la influenza, neumococo y tétanos.
Exámenes Sugeridos
- Presión arterial
- Mamografía (mujeres menores de 70 años)
- Vacuna contra la influenza y neumococo
- Test de audición y visión
- Examen dental
- Educación nutricional
- Evaluación del consumo de tabaco y nivel de ejercicio
- Colesterol y triglicéridos
- Examen rectal
- Test tiroideos
Principios de la Geriatría
Objetivos
El enfoque de la geriatría es cuidar, no curar, priorizando el confort, la función y la independencia del adulto mayor.
Esencial
- Evaluación geriátrica interdisciplinaria y comprensiva.
- Trabajo en equipo.
- Saber cuándo tratar y evitar el sobretratamiento o subtratamiento.
- Involucrar a la familia en el cuidado.
- Educar al anciano sobre su salud.
- Atención a la depresión, un problema común en la geriatría.
Problemas Geriátricos Comunes
- Alteración intelectual
- Inmovilidad
- Inestabilidad
- Incontinencia
- Infección
- Insomnio
- Impotencia
- Interacción farmacológicas
- Alteración visual y auditiva
- Aislamiento
- Depresión
- Malnutrición
- Falla inmunitaria
Valoración en un Control
Examen Físico
Se debe observar cómo camina y se sienta el paciente en la consulta médica.
Exámenes de Laboratorio
- Creatinina
- Análisis de orina
- Radiografía de tórax
- Electrocardiograma
Síndromes Geriátricos
Incontinencia Urinaria
Pérdida involuntaria de orina que puede causar aislamiento social y trastornos psicológicos.
Clasificación de la Incontinencia
Incontinencia Aguda
Causa común: delirio o inmovilidad.
Incontinencia de Esfuerzo
Pérdida de orina al aumentar la presión en los músculos del piso pélvico.
Incontinencia por Urgencia
Pérdida de orina por incapacidad de retrasar la micción.
De Rebose
Pérdida de orina por goteo debido a una vejiga llena.
Funcional
Pérdida de orina por incapacidad de ir al baño debido a problemas físicos o mentales.
Tratamientos
Incontinencia de Esfuerzo
Ejercicios para fortalecer el esfínter interno.
De Rebose
Drenaje mediante sonda.
Aguda
Cateterismo o desviación uretral.
Inmovilidad en el Anciano
Las principales causas son debilidad, rigidez, dolor, alteraciones del equilibrio y problemas psicológicos.
Causas Comunes
Patologías con Trastornos Físicos
- Osteoartrosis de extremidades inferiores
- Fracturas
- Artritis inflamatorias
- Polimialgia reumática