Guia Completa de Conceptes Mèdics: Salut, Malaltia i Diagnòstic

Conceptes Fonamentals en Salut i Malaltia

Valoració Mèdica

La valoració mèdica és una avaluació de l’estat de salut d’una persona per determinar si existeix alguna malaltia o trastorn físic o psíquic.

Pot incloure:

• Història clínica
• Examen físic
• Proves complementàries

El procés de valoració mèdica generalment implica una entrevista clínica, una exploració física i proves diagnòstiques, a partir de les quals es pot indicar un tractament.

Termes Mèdics Essencials

• Diagnosticar: Identificar una malaltia a partir dels seus signes i símptomes.
• Tractament: Conjunt de mesures que tenen com a objectiu la curació d’una malaltia o l'alleujament dels seus símptomes.
• Prevenció: Mesures que es prenen per reduir les possibilitats de contraure una malaltia o evitar-ne la progressió.
• Seguiment: Atenció continuada que es proporciona a un pacient al llarg del temps, especialment després de finalitzar el tractament d'una malaltia.
• Patologia: És l’estudi de les malalties. Inclou la identificació de malalties, la comprensió de les seves causes i l'estudi de la progressió o els canvis estructurals en els teixits i òrgans corporals.
• Malaltia: És una alteració que afecta el funcionament normal del cos.
• Salut: És un estat de benestar físic, mental i social, i no solament l’absència d’afeccions o malalties.
• Agent Causal: Element que provoca la malaltia (p. ex., bacteris, virus).
• Hoste Susceptible: Persona que pot emmalaltir a causa d'un agent causal.
• Medi Ambient: Entorn que afecta les condicions de vida de les persones.

Epidemiologia: Tipus de Malalties

• Epidèmia: Malaltia que es propaga durant un temps determinat en una zona geogràfica específica, afectant un gran nombre de persones.
• Pandèmia: Malaltia que s'estén a escala mundial, afectant a molts països i continents.
• Endèmia: Malaltia que està present de manera permanent en una zona geogràfica determinada, amb una incidència constant.

Fases de la Malaltia: Períodes Clínics

Període Prepatogènic

Fase anterior a l'aparició de la malaltia, on l'agent causal pot entrar en contacte amb el cos, però encara no hi ha manifestacions clíniques ni afectació.

Període Patogènic

Fase en què la malaltia es desenvolupa dins de l'organisme.

Període Patogènic Subclínic

La malaltia està present, però encara no és detectable mitjançant signes o símptomes evidents.

Període Clínic

La malaltia es manifesta i és detectable a través de signes i símptomes.

1. Període Prodròmic: Aparició dels primers signes i símptomes generals, sovint inespecífics.
2. Període Clínic Pròpiament Dit: Presència de signes patognomònics (característics) de la malaltia, que permeten un diagnòstic més precís.

Període Postclínic

Fase posterior a la malaltia, on la persona pot no superar-la (mort), la malaltia pot haver desaparegut completament (curació) o esdevé crònica.

Signes i Símptomes: Manifestacions de la Malaltia

Què són els Signes?

Els signes són manifestacions objectives que es poden identificar durant l’exploració física o mitjançant tècniques diagnòstiques. Es poden observar o mesurar (p. ex., febre, pressió arterial alta).

Què són els Símptomes?

Els símptomes són manifestacions subjectives que una persona sent i descriu (p. ex., dolor, nàusees).

Síndrome

Una síndrome és un conjunt de signes i símptomes que es presenten alhora i defineixen una malaltia o una condició clínica específica.

Signes Comuns i el seu Tractament

• Febre

  Augment de la temperatura corporal per sobre dels valors normals (generalment entre 38 °C i més de 40 °C).

• Tos

  Reflex que ajuda a mantenir netes la gola i les vies respiratòries. Pot ser molesta, però contribueix a la curació o protecció del cos.

• Cianosi

  Coloració blavosa de la pell i les mucoses a causa d'una baixa concentració d'oxigen a la sang.

  • Cianosi perifèrica: Afecta mans, peus, ungles, dits.
  • Cianosi central: Afecta pell, llavis, llengua, mucosa bucal.

• Icterícia

  Coloració groguenca de la pell i el blanc dels ulls (esclera) a causa d'un augment de la bilirrubina a la sang.

• Diarrea

  Augment en la freqüència de les deposicions (més de tres al dia) i/o disminució de la seva consistència. Pot ser aguda (menys de dues o tres setmanes) o crònica (quatre setmanes o més de durada).

  Causes comunes: Bacteris, virus, paràsits.

  Tractament: Beure líquids que continguin aigua, sals i sucre (sèrum de rehidratació oral o begudes isotòniques) i seguir una dieta sense fibra.

• Restrenyiment

  Dificultat per evacuar o moure el ventre, o una freqüència de deposicions inferior a la normal.

  Tractament: Consumir fruites i verdures, beure aigua abundant, reduir el consum de sucre, fer exercici físic regular i, si és necessari, utilitzar laxants sota recomanació mèdica.

• Hemorràgia

  Pèrdua de sang de vasos sanguinis danyats, que pot ser interna o externa.

  Tractament: Aplicació de pressió directa, ús de torniquets (en casos extrems), etc.

Símptomes Freqüents i el seu Maneig

• Mareig

  Sensació desagradable que sol presentar-se en girar el cap i es produeix quan al cervell no li arriba prou sang.

  • Vertigen: Sensació de gir o moviment.
  • Mareig postural: En posar-se dret ràpidament.
  • Mareig per moviment: En vehicles.
  • Mareig central: Causat per problemes cerebrals.
  • Mareig psicogènic: Relacionat amb estrès o ansietat.

• Dolor

  Sensació subjectiva desagradable que indica que s'està patint alguna lesió en algun òrgan o teixit.

  Tractament: Fàrmacs analgèsics.

  Escala EVA per a l'Avaluació del Dolor

  L’Escala Visual Analògica (EVA) es fa servir per avaluar la intensitat del dolor d'un pacient.

  • 0 a 2 (Dolor lleu): Ibuprofèn i àcid acetilsalicílic (antiinflamatoris no esteroideus - AINEs).
  • 3 a 7 (Dolor moderat): Tramadol i codeïna (opioides febles).
  • 8 a 10 (Dolor sever): Morfina i fentanil (opioides potents).

• Dispnea (Dificultat per Respirar)

  Sensació de falta d’aire o dificultat per respirar.

  Tractament: Varia segons la causa, des d’antibiòtics (en afeccions pulmonars) fins a diürètics (per problemes cardíacs), passant per psicofàrmacs (quan la causa és l’ansietat).

• Fatiga

  Falta d’energia o sensació d'esgotament.

• Prurit (Picor)

  Picor a la pell; és una sensació irritant que provoca ganes de rascar-se.

• Nàusea

  Sensació de ganes de vomitar, més comú en les dones embarassades.

  Tractament: Medicaments antiemètics.

• Disfàgia (Dificultat per Empassar)

  Dificultat per empassar els aliments des de la boca fins a l'estómac, que pot ser dolorosa.

  Tractament: Adaptar la dieta i la textura dels líquids per facilitar la deglució.