Guia Completa: Avaluació de la Víctima i Funcions Vitals en Primers Auxilis

L'Avaluació de l'Estat de la Víctima

Funció Neurològica

La funció neurològica integra totes les funcions de regulació de l'organisme i de coordinació de les diferents accions que duu a terme.

• El sistema nerviós és l'encarregat de realitzar aquesta funció. Està format per centres nerviosos com el cervell, el cerebel, el tronc encefàlic i la medul·la espinal. Cada centre nerviós s'encarrega de diferents activitats. A causa de traumatismes o de malalties, les activitats dutes a terme poden veure's afectades.

Funció Respiratòria

La respiració porta oxigen (O2) de l'aire ambiental a cadascuna de les cèl·lules, i evacua a l'exterior el diòxid de carboni (CO2) generat en les mateixes. L'aparell respiratori està format per:

• Les vies respiratòries.
• Els pulmons (alvèols).

La Ventilació Pulmonar

La ventilació pulmonar és el procés mitjançant el qual s'omplen i es buiden d'aire els alvèols pulmonars.

Es desenvolupa en un moviment cíclic en dues fases:

• La inspiració o aspiració de l'aire exterior, carregat d'oxigen.
• L'espiració o expulsió de l'aire pulmonar, carregat de diòxid de carboni.

L'Intercanvi de Gasos

L'intercanvi de gasos és el procés de transferència d'oxigen i diòxid de carboni entre els alvèols pulmonars i la sang.

La Funció Circulatòria

La funció circulatòria transporta la sang per tot l'organisme. Distribueix l'oxigen i els nutrients que necessiten les cèl·lules. Recull les substàncies de deixalla que aquestes generen.

Les Funcions Vitals dels Organismes

La Funció Circulatòria: El Cicle Cardíac

El cor efectua un moviment rítmic de contracció i relaxació anomenat cicle cardíac. Aquest cicle es compon de dues fases:

• La sístole.
• La diàstole.

El Sistema Elèctric del Cor

El cor compta amb un sistema de generació d'impulsos nerviosos. S'adapta a les necessitats del cos mitjançant el sistema nerviós. En ocasions, la contracció cardíaca es descordina, podent causar:

• Fibril·lació ventricular.

L'Aturada Cardiorespiratòria (ACR)

L'aturada cardiorespiratòria (ACR) o parada cardiorespiratòria (PCR) és la suspensió, generalment inesperada i de vegades reversible, de les funcions respiratòria i circulatòria espontànies.

S'interromp l'arribada d'oxigen als òrgans. Pot estar causada per:

• Infart cardíac.
• Asfíxia.
• Inhalació de gasos o fums tòxics.

L'Avaluació Neurològica

L'Estat de Consciència

La consciència és la capacitat que té una persona de rebre i avaluar informació sobre si mateix i sobre el seu entorn. Orienta sobre la gravetat de la lesió cerebral i fins i tot sobre el pronòstic de la víctima. Una persona incapaç de respondre als estímuls pot estar sofrint una lesió respiratòria, circulatòria o de tots dos tipus.

Les Activitats Sensitiva i Motora

Les lesions del sistema nerviós central o del nerviós sensitiu i motor poden alterar el funcionament de:

• Recollida d'informació duta a terme a través dels sentits.
• Respostes motores realitzades a partir de moviments.

L'Avaluació de la Respiració

Per assegurar-se que la persona respira i que ho fa amb eficàcia, és necessari observar:

• Freqüència respiratòria.
• L'amplitud o profunditat respiratòria.
• El dolor amb els moviments respiratoris.

L'Avaluació de la Circulació

El pols és la dilatació de les artèries quan es transmet l'impuls de la contracció cardíaca. Les freqüències normals estan entre 60 i 70 batecs per minut. L'absència de pols pot ser deguda a:

• Afectació cardíaca.
• Lesions en els vasos sanguinis.
• Infeccions molt greus.

On es Pren el Pols?

• L'artèria radial.
• L'artèria caròtida.
• L'artèria humeral.

La Temperatura Corporal

La Temperatura Corporal Normal

Oscil·la entre els 36ºC i els 37,5ºC. Quan està per sota de 36ºC o per sobre de 39ºC es precisa atenció mèdica.

En Persones Grans i Infants Petits

Pot pujar i baixar fora dels límits normals.

El Dolor

El dolor és un símptoma molt important en primers auxilis i una reacció emocional de la víctima proporcional al seu sofriment. S'haurà de tenir en compte:

• Lesions en les ferides i cremades.
• Blauets en les contusions.
• Deformitats en les fractures.
• Lesions internes.

Com Avaluar l'Estat de la Víctima

L'avaluació de l'estat de la víctima es pot classificar segons el risc:

• Si una persona està en risc vital: atenció d'emergència.
• Si aquest risc no existeix: avaluació d'urgència.

Existeixen tres nivells d'urgència mèdica:

• Risc vital: Les lesions que pateixen posen en risc la seva vida.
• Risc funcional: Les lesions no alteren les seves funcions vitals.
• Sense risc: Les lesions evolucionaran cap a una plena recuperació.

L'Avaluació d'Emergència

L'avaluació d'emergència té com a finalitat saber si la vida de la víctima corre un risc imminent. S'inicia comprovant si la persona està conscient.

• Si està inconscient: S'avalua la respiració.

Valoració de la Consciència

Per valorar si la víctima està conscient, se l'agita amb suavitat per les espatlles. Si respon amb paraula o moviment, significa que la sang li arriba al cervell.

Si està inconscient:

• S'ha de posar la víctima en decúbit supí.
• S'ha d'obrir la via aèria i passar a la valoració de la respiració.

Valoració de la Respiració

Per valorar la respiració:

• La via aèria ha d'estar lliure.
• Explorar si hi ha respiració i, si és eficaç.
• Aplicar l'estratègia de veure, escoltar i sentir (VES).

L'Avaluació Urgent

L'avaluació urgent es duu a terme quan no hi ha risc vital, i té com a objectiu identificar, amb el màxim nivell de detall, les lesions o danys que pateix la víctima.

Exploració per a l'Avaluació Urgent

Avaluació en Incidents amb Múltiples Víctimes (IMV)

Avaluació de les Víctimes

Es planteja en dues fases:

• Es demana a les víctimes que, si poden, s'aixequin i caminin.
• Es duu a terme l'avaluació de les que no han pogut desplaçar-se.

S'obté una primera aproximació de la situació: nombre de víctimes, gravetat, necessitats d'atenció.