Guia de Primers Auxilis: Actuació davant Hemorràgies, Xoc i Traumatismes

Hemorràgies Internes: Actuació

Actuació: SV (Signes Vitals), si CRP (Comprovació de Ritme Cardíac), iniciar SVB (Suport Vital Bàsic) / Tranquil·litzar la víctima / Tractar les lesions / Posició de Trendelenburg / Afluixar i tapar la víctima / CS (Cridar Serveis d'Emergències)

Xoc Normovolèmic

Tipus: Sèptic, Anafilàctic, Neurogènic, Tòxic.

Símptomes: Alteració de la consciència / Estat ansiós i nerviós / Pols ràpid i feble / Respiració ràpida i superficial / Pal·lidesa de mucoses i retard en l'emplenament capil·lar / Suor freda i enganxosa.

Ferides

• Incises: Vores definides i netes, molt sagnants.
• Punxants.
• Contuses: Vores aixafades.
• Pèrdues de substància.
• Penjall.
• Esquinçament.
• Especials: Arma de foc, mossegades animals, etc.

Recomanacions sobre Tractament de Ferides

IMPORTANT:

• L'aigua oxigenada afavoreix l'aturada d'hemorràgies.
• No utilitzar cotó fluix.
• No aplicar pomades.
• L'alcohol provoca cremades.
• La mercromina tenyeix la ferida.

CAL RECOMANAR: Rentat amb aigua i sabó 1 vegada al dia / Evitar el sol / Crema hidratant / Prevenció antitetànica.

Antisèptics

Alcohol iodat / Povidona iodada / Alcohol 70 / Clorhexidina / Mercurocrom / Sabó àcid líquid.

Esterilització

• Ebullició: 20 minuts.
• Flameig.
• Formol sòlid: 24 hores.

Fractures Obertes

Símptomes

• Dolor intens, augmenta amb la mobilitat.
• Inflamació primer a la zona de fractura, s'estén.
• Deformitat i escurçament.
• Impotència funcional.
• Escalfar i envermelliment.

Actuació

Parlar amb la víctima / No moure al ferit a no ser cas especial / Apartar roba per visualitzar / Palpar l'extremitat sense mobilitzar, iniciant per la part proximal / Retirar objectes (rellotge, pulsera…) / Comprovar pols distal / Fred local / Immobilitzar sense reduir / Fractures obertes: Cobrir la ferida amb gases humides i estèrils i mai reintroduir l'ós.

Complicacions

• Compressió vascular o nerviosa: comprovar amb pols distal i Temperatura.
• Lesió de parts toves adjacents.
• Hemorràgia i xoc hipovolèmic.
• Xoc neurogènic.
• Infecció.

Traumatismes Toràcics

Fractura de costelles / Contusions i compressions toràciques / Ruptura de tràquea / Fractura d'estern.

Símptomes Generals

Dolor i dificultat per respirar / Símptomes de xoc i pell blavosa / Pot presentar expectoració sanguínia / Oberta: Observem sortida d'aire amb escuma (ferida bufant).

Immobilitzacions

Tots els ossos susceptibles de trencament / Principalment a les extremitats / Objectiu: evitar dolor i xoc.

Actuació

Tranquil·litzar la víctima, recomanar fermament que no es mogui / Determinar el focus de fractura / Treure objectes / Valorar contínuament l'estat del pacient.

Traumatismes Abdominals

Símptomes

Xoc / Hemorràgia interna / Dolor i rigidesa abdominal / Sortida de vísceres.

Actuació (Obertes)

Activar CS / Immobilitzar i no treure objectes clavats / Víctima estirada amb cames flexionades / No introduir vísceres / Controlar SV.

Traumatismes Cranials

Símptomes de Fractura

• Mal de cap intens.
• Hemorràgia pels orificis naturals.
• Hematomes periorbitaris.
• Deformació del crani.

Símptomes Afectació del Sistema Nerviós (SN)

Alteració de la consciència / Dilatació, asimetria i absència de reflexos pupilaris / Pèrdua de memòria: retrògrada o postraumàtica / Vòmits i convulsions / Alteració de la respiració.

Actuació

Activar CS / Evitar moviments / Mantenir la víctima desperta i controlar SV / Si fem RCP, mantenir l'accidentat en posició cubito-supina.

Traumatismes a la Columna

Possible lesió medul·lar, sempre actuarem com a tal.

Símptomes

• Dolor localitzat: Veure si hi ha nervi afectat.
• Rigidesa muscular.
• Possible pèrdua de mobilitat o sensibilitat a les extremitats.
• Impossibilitat o pèrdua de moviments de les extremitats.
• Incontinència d'esfínters.
• Dificultat respiratòria.