Gestión de Enfermedades: Patología, Clasificación y Tratamientos

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¿Cómo se Gestiona la Enfermedad?

La patología, ciencia que estudia las enfermedades, es la base del diagnóstico. Nos permite pronosticar la evolución de la enfermedad, diseñar un plan de tratamiento y determinar acciones preventivas. Para ello, se apoya en diversas disciplinas:

  • Etiología: Estudia las causas de las enfermedades.
  • Patogenia: Estudia el mecanismo de acción de la enfermedad.
  • Anatomía Patológica: Intenta conocer las lesiones producidas por la enfermedad.
  • Fisiopatología: Modificaciones funcionales que se producen en el enfermo.
  • Clínica: Señales que delatan la enfermedad, basadas en:
    • Signos (datos objetivos).
    • Síntomas (datos subjetivos).
    • Pruebas complementarias.

Clasificación de Enfermedades según el Agente Patógeno

  • Enfermedades Priónicas: Agente patógeno: prion (proteína modificada). Ej: encefalopatía espongiforme.
  • Enfermedades Bacterianas: Agente patógeno: bacteria. Ej: brucelosis, cólera, difteria, fiebre tifoidea, gonorrea, lepra.
  • Enfermedades Virales: Agente: virus. Ej: fiebre amarilla, gripe, hepatitis, SIDA, paperas, mononucleosis.
  • Enfermedades Fúngicas o Micosis: Agente: hongo. Ej: tiña, pie de atleta, candidiasis.
  • Enfermedades Parasitarias por Protozoos: Agente: protozoos. Ej: amebiasis, malaria, enfermedad de Chagas, enfermedad del sueño.
  • Enfermedades Parasitarias por Metazoos: Agente: metazoo. Ej: piojos, sarna, ladillas, tenias.

Enfermedades No Infecciosas: El Cáncer

El cáncer se trata mediante:

  • Cirugía: Consiste en eliminar el tumor mediante intervenciones quirúrgicas. Es el tratamiento principal de muchos cánceres, como el de útero o pulmón. Los avances en tecnología médica, como el escáner, la ecografía o la resonancia magnética, han permitido mejorar la detección precoz. Las intervenciones quirúrgicas han ganado precisión, y ahora se practican muchas menos operaciones para "abrir y ver".
  • Radioterapia: Consiste en aplicar dosis concentradas de radiación al tumor para destruirlo.
  • Quimioterapia: Es el uso de medicamentos para atacar a las células cancerígenas. Los interferones, un grupo de proteínas producidas por el cuerpo durante ciertas enfermedades (y que también se obtienen de bacterias manipuladas por ingeniería genética), estimulan las defensas del cuerpo e inhiben la división celular. Se utilizan para tratar cánceres como la leucemia. Otras proteínas que tienen capacidad para reducir la metástasis son las interleuquinas. El efecto citotóxico no se limita solo a las células malignas, sino que los fármacos también ejercen su acción sobre tejidos de proliferación rápida, como piel, mucosas, médula ósea, etc.

Clasificación de Enfermedades por Sistema o Afección

Enfermedades Endocrinas: Diabetes y alteraciones tiroideas.

Enfermedades Metabólicas: Hipercolesterolemia familiar.

Enfermedades Nutricionales: Anemia, avitaminosis, anorexia nerviosa y bulimia.

Enfermedades Cardiovasculares: Hipertensión (cuando se toma la tensión se toman dos medidas: presión sistólica, cuando el corazón se contrae para bombear, y presión diastólica, cuando el corazón se relaja). La hipertensión es asintomática y aumenta el riesgo de problemas cardíacos, cerebrales y renales.

Enfermedades Mentales:

Son un grupo de trastornos de origen diverso que alteran los procesos cognitivos y afectivos del individuo. Suelen ser enfermedades crónicas y de difícil tratamiento. Es importante la aceptación social de estas enfermedades para la recuperación del paciente. Se agrupan en cinco categorías:

  • Psicosis: Esquizofrenia.
  • Trastornos Orgánicos: Por el consumo de drogas o alcohol.
  • Trastornos Afectivos: Trastornos bipolares y depresiones.
  • Neurosis.
  • Trastornos de Ansiedad.

Enfermedades Degenerativas

Son afecciones en las que, sin causa aparente que lo explique, se producen lesiones en órganos y tejidos que alteran su normal funcionamiento. Tienen gran importancia por su repercusión social y familiar. Las más importantes son las neurodegenerativas, como la enfermedad de Alzheimer y Parkinson:

  • Alzheimer: Progresiva y terminal, suele afectar a personas mayores de 65 años. El enfermo pierde la memoria reciente y modifica su comportamiento, lo que incurre en demencia. Los enfermos terminan siendo dependientes.
  • Parkinson: Enfermedad que afecta a las neuronas encargadas del control y coordinación del movimiento. El paciente tiene temblores, rigidez muscular, lentitud de movimiento y alteraciones en la postura y en la marcha. No existe curación, pero puede controlarse, consiguiéndose un alivio de los síntomas.

Otras enfermedades degenerativas son la esclerosis múltiple, artrosis, fibromialgia o diabetes tipo II.

Enfermedades Autoinmunes

Son provocadas porque el sistema inmunitario ataca a las células del propio organismo. Se clasifican en dos tipos:

  • Sistémicas: Los anticuerpos atacan antígenos no específicos de un órgano. Ej: lupus.
  • Síndromes Locales: Involucran un tejido en particular. Ej: enfermedad de Crohn, vitíligo, uveítis, enfermedad celíaca.

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