Gestió de la Informació Sanitària: Dades, Sistemes i Indicadors

Informació en l'àmbit sanitari

La dada és un valor qualificable que, per si sol, no aporta informació. La informació és un conjunt de dades processades i ordenades. Amb la informació es pot activar un procés i treure'n una conclusió.

Característiques de la informació

• Útil
• Vigent i actual
• Fiable

Aplicacions a l'entorn sanitari

La informació és clau en tres àmbits principals:

• Activitat assistencial: Genera dades constantment.
• Investigació: Genera dades per saber com actuar.
• Gestió i planificació: Fonamental per a l'organització.

Sistemes d'Informació Sanitària (SIS)

L'atenció sanitària necessita Sistemes d'Informació (SI) per reunir, processar, emmagatzemar i proporcionar informació.

Definició de SIS

Un Sistema d'Informació Sanitari (SIS) és un conjunt d'equips, procediments i dispositius (persones) encarregat de reunir, processar, emmagatzemar, analitzar i proporcionar informació dels hospitals. El seu objectiu és garantir la informació i el bon funcionament del servei sanitari.

L'OMS (Organització Mundial de la Salut) obliga tots els països a tenir un SIS.

Actors del SIS

• Actors interns: professionals sanitaris i gestors.
• Actors externs: administració sanitària, departaments de justícia o educació, mitjans de comunicació, pacients i familiars.

Objectius del SIS

• Optimitzar l'atenció al pacient.
• Posar la informació a disposició dels professionals.
• Permetre l'avaluació de l'activitat assistencial, la pràctica clínica i el control de qualitat.
• Planificar i gestionar els centres.
• Facilitar la investigació i la formació.

Característiques del SIS

Es basa en sistemes informàtics amb bases de dades integrades i ha de ser:

• Clínic
• Acumulatiu
• Integrat: accessible per a tothom.
• Centrat en el pacient

Tipus i recollida de dades sanitàries

Tipus de dades

• Dades clíniques: diagnòstic, procediments, tractament, símptomes, etc.
• Dades no clíniques: sociodemogràfiques, administratives, de facturació.

Recollida de dades de base poblacional

S'obtenen de tots els individus d'una població o d'una mostra representativa. El marc de referència és la població sencera, la qual cosa permet calcular taxes, càlculs i estimacions.

Mètodes de recollida poblacional

• Registres: continus i retrospectius de la població o una comunitat.
• Enquestes: a una mostra representativa (periòdiques o ocasionals), qüestionaris o exàmens mèdics per avaluar la morbiditat (percebuda o objectiva).

Recollida de dades basades en serveis sanitaris

Són dades produïdes en institucions sanitàries. El marc de referència (denominador) són els usuaris dels serveis, per la qual cosa no permeten fer estimacions poblacionals.

Mètodes de recollida individualitzada

• SVE: Servei de Vigilància Epidemiològica.
• MDO: Malaltia de Declaració Obligatòria.
• Registres: defuncions, naixements, càncer, malalties infeccioses (SVE, MDO).
• CMBD: Conjunt Mínim Bàsic de Dades (altes i baixes hospitalàries).
• IVE: Interrupció Voluntària de l'Embaràs.

Mètodes de recollida no individualitzada (agregada)

Són dades agrupades per categories. S'obtenen mitjançant:

• Enquestes als centres sanitaris.
• Registres de morbiditat hospitalària.
• Registres de centres sanitaris.

Estàndards i classificació de la informació

Estàndards d'informació sanitària

• Dades quantitatives: no necessiten tractament (càlcul), però sí estandardització.
• Dades qualitatives: la informació clínica en llenguatge natural dificulta la codificació directa, ja que cada professional treballa de manera diferent. La informació no clínica (administrativa) es presenta en categories, la qual cosa facilita la seva codificació.

Dificultats en la classificació

El llenguatge natural de la informació clínica ha de ser recuperable, homogeni i comparable (estandarditzat) mitjançant la codificació.

Conceptes i indicadors clau

Definicions fonamentals

• Dada: és una representació objectiva de la realitat.
• Informació: és un conjunt organitzat de dades que constitueix un missatge.
• Coneixement: és un conjunt d'informació emmagatzemada mitjançant l'experiència o l'aprenentatge.

Indicadors de salut

Són instruments de mesura quantitativa. Exemples principals:

• Mortalitat
• Morbiditat
• Esperança de vida

Preguntes freqüents

Què significa INCLASNS?

INCLASNS vol dir Indicadors de Salut del Sistema Nacional de Salut.

Què són els indicadors sanitaris?

Són mesures que informen sobre l'estat de salut, els serveis sanitaris i els determinants socials d'una població.

Què és la morbiditat i quins indicadors la mesuren?

La morbiditat és la freqüència de malalties en una població. Els indicadors de l'INCLASNS que la mesuren són: la taxa d'incidència, la prevalença, les hospitalitzacions i les consultes per malaltia.

Diferència entre mortalitat i morbiditat

• Mortalitat: és el nombre de persones que moren en una població.
• Morbiditat: és el nombre de persones que tenen una malaltia en una població.