Fundamentos y Tipos de Evaluación en Programas de Promoción de la Salud

La Educación Sanitaria: Intervención Fundamental para la Salud

La educación sanitaria es la intervención más efectiva en materia de salud. Su objetivo es mejorar el estado de salud, prevenir la aparición de enfermedades o minimizar su impacto.

Evaluación del Impacto de la Salud según la OMS

La evaluación del impacto en la salud, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), contempla tres dimensiones básicas:

• Resultados en morbilidad.
• Mejora de la calidad de vida.
• Resultados educativos: acciones autónomas positivas tomadas por el paciente, familia, etc.

La evaluación consiste en verificar si se han logrado los objetivos propuestos en el programa educativo.

Objetivos de la Evaluación (EV)

• Seleccionar la estrategia más adecuada.
• Mejorar la calidad y el diseño de los programas.
• Permitir la aplicación (app) del programa.
• Valorar su eficacia.

Funciones del Programa de Prevención (PREV)

Los programas de prevención cumplen funciones esenciales:

1. Medir resultados.
2. Informar sobre la planificación y el diseño.
3. Dar elecciones importantes a quienes dirigen el programa.
4. Garantizar la responsabilidad.
5. Ofrecer buenas prácticas.
6. Obtener información para tomar decisiones.

Características de la Evaluación

La evaluación debe ser:

• Integrada en un proyecto de intervención.
• Continua en el proceso de planificación y ejecución.
• Formativa en acción e intervención.
• Cooperativa.
• Útil.
• Factible.
• Sistemática.
• Ética.
• Precisa.
• Válida.

Tipos de Evaluación

Según el Nivel de Planificación

Evaluación Estratégica

Se enfoca en el programa y los problemas a resolver.

Evaluación Táctica

Evalúa los componentes:

• Evaluación de estructuras del programa.
• Evaluación del proceso y sus efectos.
• Evaluación de interrelaciones (se evalúan las relaciones entre la estructura, el proceso y sus efectos).

Evaluación Operativa

Se centra en la ejecución, implantación del programa, recursos y actividades, y objetivos operativos.

Según el Enfoque Teórico-Metodológico

Evaluación Cuantitativa

• Responde a la pregunta: ¿Cuánto?
• Busca conocimiento objetivo.
• Se centra en estudiar variables dependientes e independientes.
• Se buscan hipótesis de éxito/fracaso.
• Realizada por expertos.
• Obtiene resultados medibles.
• Mide los cambios producidos por el programa con medidas sistemáticas, utilizando instrumentos estandarizados e indicadores, haciendo análisis cuantitativos.

Evaluación Cualitativa

• Se basa en la observación y responde a la pregunta: ¿Por qué?
• Los valores son importantes para el desarrollo.
• Intervienen los participantes.
• Cada caso es diferente.
• Se negocia con los participantes.
• Se obtienen datos de los participantes.
• Intenta determinar el significado observando a los participantes y preguntando, recogiendo datos mediante entrevistas, cuestionarios, grabaciones, etc., para ver si modifican sus hábitos.

Según los Elementos Evaluados

• Evaluación del diseño del programa/proyecto: Determina si es positivo, negativo, si debe retirarse o reelaborarse.
• Evaluación del desarrollo: Se compara con lo previsto.
• Evaluación del impacto del proyecto: Evalúa las acciones, conocimientos, actitudes y conductas de la población mediante entrevistas, encuestas, etc.
• Evaluación de la estructura: Se evalúa la suficiencia, capacidad, eficiencia, accesibilidad, pertinencia y adecuación. Incluye:
  • Estructura física: espacios, salas.
  • Recursos: materiales (folletos, videos) y humanos (personas implicadas, colaboraciones).
• Evaluación del proceso: Se evalúan actividades, calidad, a quién va dirigido, asistencia y opiniones.
• Evaluación de resultados: Se evalúan los cambios conseguidos en comportamiento, conocimiento y actitudes. Se clasifican en:
  • Cambios a nivel de conocimientos.
  • Cambios en el ámbito psicoafectivo.
  • Cambios en prevención.
  • Cambios en habilidades y destrezas.
  • Cambios en mejorar los niveles de salud a través de indicadores.