Fundamentos de la Salud Pública: Prevención, Diagnóstico y Estrategias de Tratamiento Médico

Salud Pública

Conjunto de actuaciones y servicios encaminados a promover, proteger y restaurar la salud de las personas.

Protección de la Salud

Tiene como objetivo preservar la salud de las personas.

1. Tratamiento y Desinfección del Agua

El suministro de agua debe estar precedido de su potabilización, mediante diferentes procesos:

• Tratamiento Previo: Eliminación de partículas sólidas.
• Desinfección: Su objetivo es la eliminación de microorganismos (ej. cloro).

2. Tratamiento de Residuos

Los residuos más importantes son:

• Aguas Residuales: De origen doméstico e industrial. Tienen que ser recogidas y devueltas al medio natural.
• Residuos Sólidos: Recogidos y transportados a plantas de tratamiento.

3. Seguridad Alimentaria

Implica varios aspectos fundamentales:

• Control para evitar carencias alimentarias que causan graves enfermedades.
• Técnicas de Conservación: Garantizan el buen estado de los alimentos perecederos.
• Control Sanitario: Garantizar la ausencia de parásitos.
• Etiquetado: Permite al consumidor conocer las características de los alimentos.
• Manipulación de Alimentos: Debe realizarse con higiene.

Prevención de la Enfermedad

Sistema Inmunitario

Conjunto de órganos, células y moléculas cuya función es la defensa del organismo frente a agentes infecciosos y células anormales del organismo, como las cancerosas.

Actuación del Sistema Inmunitario

Actúa de dos formas:

• Defensas Inespecíficas: Como la inflamación.
• Defensas Específicas: Se caracterizan por:

1. Especificidad.
2. Elaboración de anticuerpos.
3. Memoria (el segundo contacto genera una respuesta inmunitaria más eficaz).
4. Tolerancia (hacia células y moléculas del propio organismo).

Vacunación

Procedimiento sanitario que proporciona un estado de protección conocido como inmunidad.

Vacuna

Material preparado artificialmente a partir de microorganismos, que puede dar lugar a una respuesta inmunitaria en el organismo.

Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad

Diagnóstico

Proceso que permite identificar una enfermedad y determinar su causa principal.

Tipos de Diagnóstico

• Consulta médica.
• Pruebas de laboratorio.
• Análisis anatomopatológico.
• Electrocardiogramas y técnicas de análisis de imagen.
• Técnicas endoscópicas.
• Diagnóstico prenatal.

Tratamiento de la Enfermedad: Farmacología y Quimioterapia

La Quimioterapia implica el empleo de sustancias químicas (medicamentos) para combatir enfermedades.

Sustancias Químicas Terapéuticas

• Desinfectantes: Sustancias que se emplean para destruir microorganismos en superficies (ej. lejía).
• Antisépticos: Se utilizan para eliminar microorganismos de los tejidos vivos (ej. alcohol, yodo).
• Antibióticos: Se clasifican en:
  • Bactericidas: (ej. betalactámicos, aminoglucósidos).
  • Bacteriostáticos: Impiden la reproducción de las bacterias.
• Antivirales: Impiden la replicación de los virus.
• Antiinflamatorios: (ej. aspirina).
• Analgésicos: (ej. morfina, heroína).
• Corticoides.

Tratamiento del Cáncer

• Quimioterapia: Gran variedad de sustancias con actividad citotóxica sobre las células que se dividen, como las células cancerosas. Actúan sobre el ADN.
• Inmunoterapia: Estimulación del sistema inmunitario (ej. interferón alfa) para reducir el crecimiento del tumor.
• Radioterapia: Uso de radiaciones ionizantes que causan la muerte de las células cancerosas (radioterapia externa, interna y fotodinámica).

Uso Racional de Medicamentos

Implica que cada paciente reciba los medicamentos adecuados a sus necesidades clínicas.

La Cirugía

Manipulación directa del organismo para establecer un diagnóstico preciso o para reparar los daños anatómicos producidos en los órganos.

Tipos de Cirugía

• Cirugía General: Gastrointestinal, hígado, bazo, páncreas.
• Cirugía Cardíaca: Para corregir patologías cardíacas.
• Neurocirugía: Sistema nervioso.
• Cirugía Vascular, Oral y Maxilofacial, Plástica, Ortopédica, Pediátrica.

Nuevas Técnicas Quirúrgicas

• Artroscopia y laparoscopia.
• Cateterismo cardíaco.
• Cirugía intrauterina.

Trasplantes

Técnica quirúrgica cuyo objetivo es sustituir un órgano o tejido dañado por otro procedente de un donante.

Tipos de Trasplantes

• Autotrasplantes: De un mismo individuo.
• Isotrasplantes: Misma especie genética (gemelos idénticos).
• Alotrasplantes: Misma especie (no genéticamente idénticos).
• Xenotrasplantes: De diferentes especies.

Rechazo

Respuesta del organismo receptor que es capaz de reconocer los antígenos de las células del órgano trasplantado y trata de destruirlo.

Avances en Medicina y Salud Global

Reproducción Humana Asistida (RHA)

Su objetivo es ayudar a personas con esterilidad que desean tener hijos.

• Inseminación Artificial: Depositar semen tras estimular el óvulo.
• Fecundación in vitro: Grupo de espermas y óvulos se ponen en contacto en laboratorio.
• Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI): Inyectar directamente el esperma en el óvulo.

Diagnóstico Preimplantacional

Objetivo: detectar posibles enfermedades hereditarias graves.

Telemedicina

Apoyo para facilitar la atención médica de los pacientes a distancia.

Desarrollo de Medicamentos

El proceso consta de varias fases:

• Fase de Descubrimiento: Se seleccionan sustancias que tengan actividad terapéutica sobre la enfermedad.
• Fase de Desarrollo: Conocer cómo es absorbido, detectar posibles efectos secundarios, comprobación de la eficacia de las dosis. Una vez aprobado, se sigue controlando su eficacia (farmacovigilancia).

Sanidad en Países en Desarrollo

Los desafíos principales incluyen:

• Naturaleza de las enfermedades (prevalencia de infecciosas).
• Falta de personal sanitario.
• Carencia de recursos económicos.