Fundamentos de la Salud Pública: Evolución Conceptual y las 11 Funciones Esenciales (FESP)
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Evolución Histórica del Concepto de Salud Pública
El concepto de Salud Pública ha evolucionado significativamente a lo largo del tiempo, adaptándose a los desafíos sociales y sanitarios. A continuación, se presentan algunas definiciones clave:
- Winslow (1920): Ciencia y arte de prevenir enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud mediante el esfuerzo organizado de la comunidad. (Objetivos: [No detallados en el texto original])
- Hanlon: Logro común del bienestar físico, mental y social más alto posible, con acciones como saneamiento ambiental, prevención, educación y planeación.
- Milton Terris (1992): Prevención de enfermedades infecciosas y no infecciosas, promoción de la salud y mejora de la atención médica.
- Piédrola Gil: [Definición no detallada en el texto original]
- OPS (2002): [Definición no detallada en el texto original]
Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP)
Las Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP) surgen para mejorar la práctica de la Salud Pública y fortalecer los sistemas de salud.
En 1994, el Public Health Functions Steering Committee definió la visión central de este enfoque: “Personas sanas en comunidades sanas.” La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) desarrollaron un total de 11 FESP.
La Nueva Salud Pública y sus Pilares
La Nueva Salud Pública promueve la atención sanitaria universal, la acción comunitaria y la equidad.
Pilares Fundamentales de las FESP
- Valores éticos: La salud es considerada un derecho humano fundamental, con políticas basadas en la equidad y la solidaridad.
- Determinantes sociales: [Contenido no detallado en el texto original]
- Acceso universal: Implica la provisión de servicios integrales y de calidad, centrados en las personas, respaldados por políticas bien financiadas.
- Rectoría de autoridades: [Contenido no detallado en el texto original]
Detalle de las Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP 7-11)
FESP 7: Acceso y Uso Racional de Medicamentos y Tecnologías Sanitarias
Su propósito es garantizar que toda la población tenga acceso a medicamentos y tecnologías seguras, eficaces y de calidad comprobada. Además, promueve la regulación, fiscalización y el uso racional de estos recursos, para evitar su desperdicio o mal uso.
FESP 8: Financiamiento Eficiente y Equitativo del Sistema de Salud
Su objetivo es mejorar la equidad y la eficiencia mediante un financiamiento adecuado que permita sostener las acciones de salud pública, tanto las individuales como las colectivas. Esta función se enfoca en que los recursos económicos se utilicen de manera justa, transparente y con el máximo impacto posible.
FESP 9: Acceso Equitativo a Servicios de Salud Integrales y de Calidad
Pretende que todas las personas, sin importar su condición social o económica, puedan recibir atención médica oportuna y centrada en sus necesidades. Este enfoque considera los riesgos familiares y comunitarios, el curso de vida de las personas y los determinantes sociales de la salud.
FESP 10: Acceso Equitativo a Intervenciones Promotoras de la Salud
Su meta es reducir los factores de riesgo y fomentar comportamientos saludables en la población. Busca promover entornos seguros y saludables mediante campañas, educación sanitaria y programas de prevención.
FESP 11: Gestión y Promoción de las Intervenciones sobre los Determinantes Sociales de la Salud
Su objetivo es actuar sobre los factores estructurales y socioeconómicos que influyen en la salud, como la pobreza, la educación o las condiciones laborales. Para lograrlo, se promueven iniciativas intersectoriales, es decir, la colaboración entre distintos sectores de la sociedad (gobierno, comunidad, empresas y organizaciones civiles) para mejorar las condiciones de vida y, por tanto, la salud de la población.