Fundamentos de Psicopatología: Conceptos Clave y Trastornos Mentales

Definición de Psicopatología

La Psicopatología es el estudio de los fenómenos psíquicos anormales.

Aparato Psíquico (Según Kurt Schneider)

Según Kurt Schneider, el aparato psíquico se compone de:

1. Elementos del Vivenciar

   Son las experiencias básicas que conforman la vida psíquica:

   • Sensación
   • Percepción
   • Representación
   • Pensamiento
   • Afectividad
   • Psicomotricidad

2. Instrumentos del Vivenciar

   Son las facultades que permiten y modulan el vivenciar:

   • Conciencia
   • Orientación
   • Atención y Concentración
   • Memoria
   • Inteligencia

Cualidades Fundamentales de las Vivencias o Fenómenos Psíquicos

Las vivencias se caracterizan por las siguientes dimensiones:

• Dimensión realidad-irrealidad
• Actividad-pasividad
• Acercamiento-evitación
• Dependencia-independencia

Trastornos Psicopatológicos

A continuación, se detallan los principales trastornos psicopatológicos clasificados por sus elementos y funciones:

1. Trastornos de la Sensación

• Orgánicos: Afectaciones físicas que impiden la sensación (ej., amaurosis, anacusia).
• Funcionales: Alteraciones de la sensación sin causa orgánica aparente (ej., sorderas psicógenas, cegueras psicógenas).

2. Trastornos de la Percepción

• Cuantitativos: Alteraciones en la intensidad o velocidad de la percepción (ej., aceleración, retardo).
• Cualitativos: Distorsiones o creaciones perceptivas (ej., ilusión, alucinación, alucinosis).

3. Trastornos del Pensamiento

Los trastornos del pensamiento se clasifican según su estructura, velocidad, contenido y control:

• Estructura del Pensamiento

  Alteraciones en la forma o el curso del pensamiento:

  • Circunstancial
  • Tangencial
  • Concreto
  • Restringido
  • Perseverativo
  • Pueril
  • Ambivalente
  • Disgregado
  • Incoherente

• Velocidad del Pensamiento

  Alteraciones en el ritmo del pensamiento:

  • Taquipsiquia: Aceleración del pensamiento.
  • Fuga de ideas: Pensamiento extremadamente rápido y saltarín.
  • Bradipsiquia: Lentitud del pensamiento.
  • Inhibición del pensamiento: Bloqueo o detención del flujo de ideas.

• Contenido del Pensamiento

  Alteraciones en el contenido de las ideas:

  • Ideas delirantes: Creencias falsas e inamovibles, resistentes a la lógica (delusivas, deliroideas, delirosas).

• Control del Pensamiento

  Alteraciones en la capacidad de controlar los pensamientos:

  • Obsesiones: Pensamientos, impulsos, temores o rituales recurrentes e intrusivos que generan malestar.

• Lenguaje

  Manifestaciones del pensamiento a través del lenguaje:

  • Hablado
  • Escrito

4. Trastornos de la Afectividad

• Definiciones Clave

  • Afecto: Reacción emocional inmediata y observable.
  • Ánimo: Estado emocional predominante y sostenido.
  • Emoción: Reacción afectiva intensa y de corta duración.
  • Sentimiento: Estado afectivo más duradero y menos intenso que la emoción.

• Clasificación de los Sentimientos

  • Próximos al Cuerpo

    • Agradables: Frescura corporal, vigor.
    • Desagradables: Fatiga, agotamiento.

  • Menos Próximos al Cuerpo

    • Agradables: Alegría, buen humor.
    • Desagradables: Tristeza, miedo.

  • De Valor

    • Del propio valor: Afirmativos, negativos.
    • Del valor ajeno: Afirmativos, negativos.

• Trastornos Afectivos

  Alteraciones en el estado de ánimo y las emociones:

  • Angustia
  • Tristeza vital
  • Euforia
  • Afecto heboide
  • Embotamiento afectivo
  • Paratimia
  • Apatía
  • Desánimo
  • Anhedonia
  • Depresión
  • Perplejidad
  • Rigidez afectiva
  • Labilidad emocional
  • Incontinencia emocional

5. Trastornos de la Acción (Psicomotricidad)

• Tipos de Actos

  • Instintivos
  • Habituales
  • Voluntarios

• Trastornos de la Psicomotricidad

  • Conductas Básicas

    Alteraciones en el movimiento y la actividad general:

    • Inhibición psicomotriz
    • Hipomimia
    • Hipoquinesia
    • Acinesia
    • Estupor
    • Exaltación psicomotriz
    • Agitación
    • Abulia
    • Bizarrería
    • Apraxia
    • Ambitendencia
    • Temblores
    • Distonías
    • Parkinsonismo
    • Acatisia
    • Disquinesia tardía

  • Relación con los Demás

    Alteraciones en la interacción social y la comunicación no verbal:

    • Adhesividad
    • Negativismo
    • Oposicionismo
    • Obediencia automática
    • Mutismo
    • Ecopraxia
    • Ecolalia
    • Logorrea
    • Ecomimia

  • Grupos Clínicos Específicos

    Síndromes y trastornos complejos que involucran la psicomotricidad:

    • Serie catatónica
    • Trastornos compulsivos: Manías, disfunciones sexuales, parafilias, anorexia, hiperfagia.

6. Trastornos de los Instrumentos del Vivenciar

Estos trastornos afectan las facultades cognitivas y de procesamiento:

• Conciencia

  Alteraciones en el estado de alerta y la percepción de sí mismo y del entorno:

  • Funciones de alerta
  • Interioridad
  • Reflexibilidad

• Atención y Concentración

  Alteraciones en la capacidad de enfocar y mantener la atención:

  • Espontánea
  • Voluntaria
  • Trastornos: Aprosexia, hipoprosexia, hiperprosexia.

• Memoria

  Alteraciones en la capacidad de recordar información:

  • Cuantitativos: Amnesia, hipomnesia, hipermnesia.
  • Cualitativos: Pseudología, fabulación, confabulación, déjà-vu, jamais-vu.

• Orientación

  Alteraciones en la capacidad de ubicarse en tiempo, espacio y persona:

  • Trastornos: Desorientación parcial, temporal, espacial, autopsíquica, allopsíquica.

• Inteligencia

  Alteraciones en las capacidades cognitivas generales:

  • Trastornos: Retardo mental, deterioro mental.