Fundamentos de Prótesis Dentales: Tipos, Procesos y Normativas Esenciales

Objetivos y Clasificación de las Prótesis Dentales

Objetivos Principales de una Prótesis Dental

Los objetivos de una prótesis dental son:

• Recuperar la funcionalidad de la boca.
• Alcanzar una masticación eficaz, sin que la prótesis interfiera en la deglución.
• Conseguir una fonética adecuada que le permita al paciente una correcta comunicación.

Clasificación de las Prótesis

Según su Movilidad

• Prótesis removibles: Pueden ser colocadas y extraídas por el paciente.
• Prótesis fijas: No pueden ser extraídas por el paciente.

Según el Material de Fabricación

• Prótesis removible de resina: Fabricada con resina acrílica.
• Prótesis removible metálica: Elaborada mediante una estructura metálica colada a partir de un patrón de cera. Sobre esa estructura, los dientes y la encía se fabrican con resina acrílica.
• Prótesis fija: Las piezas son elaboradas con cerámica, la cual se coloca sobre una estructura metálica.
• Prótesis mixta: Formada por una parte fija y una removible metálica, unidas por un sistema de anclaje llamado atache.
• Prótesis sobre implantes: Son prótesis fijas o removibles que van sujetas por implantes dentales.

Ortodoncia

La ortodoncia comprende los diferentes tipos de aparatos realizados con alambres y resinas, destinados a corregir la posición de los dientes y los maxilares.

Proceso en el Laboratorio Dental

Personal y Funciones Clave

Personal de Recepción

Es el encargado de recibir y verificar las condiciones en que llega la prescripción al laboratorio. Sus funciones son:

• Analizar la prescripción.
• Adjudicar el número de serie.
• Transmitir el trabajo al técnico responsable.

Técnico Responsable

Es la persona encargada de supervisar la fabricación de la prótesis dental y la emisión de la documentación que la acompaña.

Recepción de un Trabajo en el Laboratorio

Los pasos principales para la recepción de un trabajo son:

• Verificación de las condiciones en las que se encuentran los elementos para la realización de la prótesis dental:

  • Trabajo embalado individualmente y suficientemente protegido.
  • Prescripción facultativa, en la que constarán los siguientes datos: datos del prescriptor, datos del paciente, datos de la prótesis que se va a realizar, datos técnicos de la prótesis, moldes, registros, soportes y elementos físicos para transmitir la información tridimensional.
• Verificación de la solicitud: Comprobar que todos los datos son correctos.
• Comprobación de que los elementos están limpios.
• Adjudicación del número de serie al producto, número que coincidirá con el de la declaración de conformidad.
• Transmisión de la solicitud al técnico responsable para que este la asigne al trabajador.
• Desinfección de los elementos recibidos.

Limpieza y Desinfección en el Laboratorio

Limpieza

La limpieza es la eliminación de todos los materiales extraños, como sangre, que se adhieren a los diferentes objetos. Se realiza con agua, detergentes y productos enzimáticos.

Entre las cualidades de un buen detergente, cabe destacar las siguientes:

• Poder detergente: Consiste en desincrustar la suciedad adherida a las superficies.
• Poder humectante: Capacidad de suprimir la tensión superficial.
• Poder solubilizante: Capacidad de disolver la suciedad.
• Poder dispersante.
• Compatibilidad.

Desinfección

La desinfección es el proceso químico o físico que mata o destruye gérmenes, bacterias y virus. Las principales características que debe reunir un desinfectante son las siguientes:

• Alto poder bactericida.
• Amplio espectro.
• Estable (periodo activo de como mínimo 3 a 6 meses).
• Homogéneo.
• Penetrante.
• Soluble en agua.
• Soluble en grasas.
• Compatible con otros productos químicos.
• Buena relación costo-riesgo o beneficio.

Material de Desinfección

El material necesario para la desinfección incluye:

• Papel de protección para superficies.
• Pulverizador de protección para superficies.
• Cubeta de inmersión con desinfectante.
• Toallitas desinfectantes para superficie.
• Gafas protectoras.
• Mascarilla.
• Cronómetro.
• Guantes (equipo de protección).

Procedimiento para Desinfectar

1. El primer paso es ponerse el equipo de protección. Se extraen las impresiones del embalaje de transporte.
2. Se procede a la eliminación de las partes contaminadas del embalaje.
3. Las cubetas de impresión y las prótesis deben desinfectarse antes de salir de la consulta dental y mantenerse húmedas al llegar al laboratorio.
4. Tras el lavado, se introducen en la cubeta de desinfección.
5. A continuación, se deberían eliminar los guantes desechables contaminados y utilizar un nuevo par de guantes.
6. Los objetos se agitan en la solución desinfectante.
7. Tras el tiempo de actuación correspondiente, los objetos se retiran de la cubeta y se colocan en el lado limpio.
8. Desinfectar el área de trabajo.

Documentación y Entrega del Trabajo Protésico

Contenido del Envasado

En las cajas de envasado se debe incluir:

• Trabajo terminado y antagonista.
• Albarán de facturación.
• Declaración de conformidad.
• Copia de la prescripción.
• Materiales suministrados por el clínico.
• Materiales retornables.

Declaración de Conformidad

La declaración de conformidad es la ficha técnica del producto protésico. Los datos mínimos que debe contener son:

• Nombre y apellidos del protésico dental.
• Número de ficha.
• Nombre y apellidos del usuario.
• Fecha de nacimiento.
• Fecha de la prescripción.
• Nombre del prescriptor.
• Tipo de prótesis que se va a realizar.
• Datos técnicos (entre los que se incluyen, al menos, los tipos y marcas de los materiales utilizados).

Tarjeta de Identificación o Etiqueta

La tarjeta de identificación o etiqueta es el documento que acompaña a la prótesis dental y permite identificarla. Los datos de la etiqueta son:

• Fecha de fabricación.
• Nombre y domicilio del fabricante.
• Número de licencia sanitaria.
• Número de la declaración de conformidad.
• Producto a medida.