Fundamentos de Medicina y Salud Pública: Conceptos Esenciales

Conceptos Fundamentales en Medicina y Salud

Definición de Enfermedad

La Enfermedad es cualquier alteración de la salud de un individuo, caracterizada por la pérdida del equilibrio social, físico o mental.

Períodos de la Enfermedad

• Incubación: Ocurre en el interior de células y tejidos.
• Preclínico: Fase donde se pueden observar métodos diagnósticos, pero sin síntomas manifiestos.
• Clínico: Presencia de signos y síntomas manifiestos.
• Secuela: Consecuencia transitoria o permanente de una enfermedad.

Epidemiología y Transmisión

Términos Epidemiológicos

• Epidemia: Aparición súbita de una enfermedad que ataca a un gran número de individuos en una zona determinada.
• Endemia: Enfermedad que permanece de forma crónica en una población o región.
• Pandemia: Epidemia que se extiende a nivel mundial.

Noxas y Vías de Transmisión

• Noxa: Factor que destruye la homeostasis que el organismo mantiene con el medio.
• Transmisión Directa: De persona a persona (ej. besar, contacto sexual).
• Transmisión Indirecta: A través de un vector (ej. insecto).

Agentes Patógenos

Clasificación de Patógenos

• Protozoos: Organismos unicelulares eucariotas. Ejemplos: Flagelados, Sarcodinos (ameboides), Ciliados, Esporozoarios.
• Metazoos: Organismos pluricelulares. Incluyen invertebrados y vertebrados. Ejemplos: Artrópodos, Platelmintos, Nematodos.
• Hongos: Organismos eucariotas, pueden ser unicelulares o pluricelulares.
• Bacterias: Organismos unicelulares procariotas.
  • Gram + / Gram -: Según la tinción de Gram.
  • Formas:
    • Cocos: Esféricas (Diplococos, Estreptococos, Estafilococos).
    • Bacilos: Alargados.
    • Espirilos: Forma helicoidal.
    • Vibriones: Forma de coma.
• Virus: Agentes infecciosos compuestos de material genético (ADN o ARN). Formas: Icosaédricos, Helicoidales, Complejos.

Clasificación General de Enfermedades

Enfermedades Externas

• Sociales: Afectan al individuo y a la sociedad en conjunto.
• Infectocontagiosas: Causadas por noxas biológicas (bacterias, virus, parásitos, micosis, ETS).
• Traumatismos: Lesiones físicas.

Enfermedades Internas

• Congénitas: Presentes desde la gestación o nacimiento, a menudo relacionadas con alteraciones cromosómicas.
• Hereditarias: Transmitidas genéticamente.
• Funcionales: Alteraciones en el funcionamiento de órganos del cuerpo.
• Degenerativas: Deterioro progresivo de tejidos u órganos.
• Metabólicas: Alteraciones en los procesos bioquímicos del cuerpo.
• Mentales: Trastornos que afectan el pensamiento, el estado de ánimo y el comportamiento.
• Nutricionales: Causadas por deficiencias o excesos de nutrientes.

Grupos de Notificación de Enfermedades

• Grupo A: Enfermedades con potencial epidémico en corto tiempo (nacional/internacional).
• Grupo B: Enfermedades propias de una región o de interés nacional.
• Grupo C: Enfermedades reemergentes.
• Grupo D: Enfermedades nuevas.

Enfermedades Específicas

Meningitis

Inflamación de las meninges.

• Síntomas: Fiebre, rigidez de cuello, dolor muscular, convulsiones, dolor de cabeza.
• Tratamiento: Hospitalización, combatir fiebre y dolor de cabeza.
• Tipos:
  • Viral: Más difícil de controlar.
  • Bacteriana: Pueden generar nuevas cepas y brotes.
• Contagio: Por aire, gotículas y fluidos.

Gripe (Influenza)

Causada por mixovirus ARN. Transmisión rápida y aérea.

Resfrío Común

Causado por Rinovirus.

Sífilis

Enfermedad infecciosa causada por bacilos helicoidales (Treponema pallidum).

Sífilis Adquirida

• Contagio: Acto sexual, sangre, ganglios, órganos.
• Etapas:
  1. 1ª Etapa: Chancro infeccioso en la zona genital.
  2. 2ª Etapa: Lesiones con aspecto de varicela.
  3. 3ª Etapa: Destrucción de tejidos, sistema nervioso comprometido.

Sífilis Congénita

• Contagio: Atraviesa la placenta, contagiando al feto.
• Tipos:
  • Precoz: Síntomas antes de los dos años de vida (lesiones en piel y huesos).
  • Tardía: Síntomas después de los dos años (dientes, sordera).

Gonorrea

Enfermedad venérea, una de las más antiguas y de tercer nivel mundial. Agente: Gonococo de Neisser (Neisseria gonorrhoeae).

• Contagio: Acto sexual o autoinfección.
• Síntomas:
  • Mujer: A menudo asintomática; puede presentar lesión en cuello uterino, dolor abdominal, náuseas, vómitos.
  • Hombre: Uretritis.

Enfermedades Oportunistas

Aprovechan la deficiencia inmunológica del huésped.

SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)

• Contagio: Contacto sexual, sanguíneo, de madre a hijo.
• Diagnóstico:
  • ELISA: Detección de anticuerpos VIH en muestra de suero.
  • Western Blot: Prueba confirmatoria.

Cáncer

• Maligno: Con metástasis (dispersión a otras partes del cuerpo).
• Benigno: Masa única, no se dispersa.
• Agentes Causales/Factores de Riesgo: Herencia, radiación UV, tabaco, alcohol, obesidad.

Enfermedades Autoinmunes

El sistema inmune (linfocitos, natural killer, macrófagos en sangre que normalmente matan virus y bacterias) ataca células y proteínas del propio cuerpo.

Salud Pública y Primeros Auxilios

Cruz Roja

Fundada por Henry Dunant. El CICR (Comité Internacional de la Cruz Roja) fue fundado en 1863, reconocido en Ginebra en 1864 por 4 suizos.

Accidente

Suceso de lapso muy breve (pocos segundos) que involucra un huésped, un agente y un ambiente.

Accidentes Domésticos

• Tipos: Intoxicaciones (ingesta de medicamentos), corriente eléctrica, heridas.
• Quemaduras:
  1. 1er Grado: Superficial, enrojece la piel.
  2. 2do Grado: Flictemas (ampollas con plasma).
  3. 3er Grado: Afecta epidermis, dermis, grasa, músculo y hueso; muy doloroso.
• Asfixia: Sofocación, estrangulamiento, sumersión, sepultamiento, obstrucción de vías respiratorias.

Mal de Chagas (Tripanosomiasis Americana)

• Transmisión: Picadura de la vinchuca (insecto hematófago) que transmite el parásito Trypanosoma cruzi.
• Contagio: Las heces de la vinchuca, al rascarse, introducen el parásito.
• Estadios:
  • Agudo: Gran cantidad de parásitos en sangre.
  • Crónico (Silencioso): Puede durar una década sin síntomas evidentes.
  • Crítico: Problemas cardíacos y neurológicos.
• Mecanismo: Anticuerpos atacan proteínas cardíacas (autoanticuerpos), llevando a la autodestrucción del músculo cardíaco.

Otros Conceptos Biológicos

Lactancia

Proceso biológico que involucra micelas de proteínas asociadas y estabilizadas, como la caseína.