Fundamentos de la Fisiología Masticatoria y Dinámica Dentaria
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Fundamentos del Funcionamiento del Aparato Dentario
El funcionamiento normal del aparato dentario está supeditado a circunstancias especiales, tales como: la forma y posición correcta de cada uno de los dientes que constituyen las dos arcadas.
Factores Clave en la Fisiología Masticatoria
Los factores que constituyen un todo en la fisiología masticatoria son:
- Forma
- Posición
- Función
Clasificación de los Movimientos Dentales
Los movimientos de los dientes se dividen en dos clases:
- Naturales
- Artificiales o provocados
Movimientos Naturales
Los movimientos naturales son:
- Erupción
- Migración
Movimientos Artificiales o Provocados
Los movimientos artificiales o provocados se dividen en:
- Controlados
- No controlados
Movimientos Controlados
Los movimientos controlados incluyen los movimientos:
- Ortodónticos
- Quirúrgicos
Movimientos No Controlados
Los movimientos no controlados son:
- Preerupción
- Posterupción
Detalle de la Erupción Dental
El término “erupción” se refiere al movimiento natural que el diente efectúa hasta emerger al medio bucal, salvando los obstáculos que forman los tejidos duros y blandos que lo retienen.
Inicio de los Movimientos Dentales
Los movimientos de un diente principian desde el momento en que la corona inicia su mineralización. Al aumentar de tamaño el folículo, también lo hace todo el conjunto a su derredor.
Facilidad en la Dentadura Infantil
En la dentadura infantil es más sencillo que los dientes salgan al medio bucal porque el saco dentario del recién nacido está cubierto solo por fibromucosa, sin que exista hueso en esta parte.
El movimiento de erupción se atribuye a la primera ley natural de crecimiento.
Propiedad del Esmalte
Existe una propiedad en el esmalte de los dientes: repeler los tejidos adyacentes. Su origen genético es epitelial (ectodermo).
Épocas del Movimiento de Erupción
El movimiento de erupción se divide en tres épocas:
Primera Época
Ocurre desde que empieza a mineralizarse el primer mamelón de la superficie oclusal o borde incisal de la corona.
Segunda Época
Coincide con el momento de la perforación de la fibromucosa por la corona.
Tercera Época
Esta época se divide en dos etapas:
Primera Etapa de la Tercera Época
Se denomina erupción o gran movimiento. Se inicia en el momento en que aflora el borde incisal o cara oclusal del diente al medio bucal, y se mueve en dirección de su eje hacia oclusal, hasta hacer contacto con el oponente.
Segunda Etapa de la Tercera Época
El diente se sostiene por toda la vida en posición de contacto, no obstante, la fuerza ejecutada al efectuarse la masticación.
Observación de Baumes: El diente sin oponente continúa su erupción, y es llevado mucho más allá del plano de oclusión.
Movimiento de Migración
El movimiento de migración consiste en el traslado lento de un diente hacia cierto lugar del arco, conservando o no la orientación de su eje longitudinal.
Este movimiento se puede efectuar hacia cualquier dirección, ya sea:
- Mesial
- Distal
- Vestibular
- Lingual
- Oclusal
- Incluso hacia dentro del alvéolo
La correcta posición de los dientes se debe a factores como: buena salud, adecuada alimentación y la apropiada educación del niño.
Movimientos Artificiales o Provocados
Los movimientos artificiales o provocados son:
- Controlados u ortodónticos
- No controlados o extraviados
Movimientos Controlados
Se producen mediante aparatos fijos o removibles bajo un exquisito control con el objeto de cambiar y mejorar la posición de uno o varios dientes.
Ejecución de Movimientos Controlados
Se debe usar una presión constante o intermitente, pero en un solo sentido, con una intensidad que no exceda mucho de la presión arterial.
La especialidad encargada de realizar la movilización de los dientes de esta manera se llama Ortodoncia.
Movimientos Quirúrgicos
Se efectúan con cierta violencia, rapidez y energía. Se reducen a lograr la luxación o desarticulación del diente, para hacer la extracción.
Movimientos No Controlados
Representan la transición entre los normales o naturales y los provocados o artificiales. Se producen sin ningún posible control.