Fundamentos de Farmacología, Toxicología y Patologías Sensoriales: Ojo y Oído

El Ojo: Estructura, Función y Patologías

El ojo es un órgano sensorial fundamental que detecta la luz y constituye la base del sentido de la vista. Su función principal consiste en transformar la energía lumínica en señales eléctricas que son enviadas al cerebro a través del nervio óptico.

El ojo se aloja en la cavidad orbitaria, en la parte anterior del cráneo. Mide aproximadamente 2,5 cm y está formado por el globo ocular y sus anejos.

Estructura del Globo Ocular

Capas del Ojo

• Capa Externa (Fibrosa): Formada por la córnea (en la parte anterior) y la esclerótica (la parte blanca). Detrás de la córnea se sitúa el cristalino.
• Capa Media (Vascular o Úvea): Compuesta por el iris, la coroides y el cuerpo ciliar.
• Capa Interna (Nerviosa): La retina.

Cámaras Oculares

Las cámaras oculares están llenas de un líquido esencial para el funcionamiento del ojo:

• Cámara Anterior: Situada entre la córnea y el iris.
• Cámara Posterior: Situada entre el iris y el cristalino.

Anejos Oculares

Los anejos oculares son estructuras accesorias que protegen y asisten al ojo:

• Conjuntiva
• Párpados, pestañas y cejas
• Músculos oculares
• Estructuras lagrimales (glándula y vías lagrimales)

Trastornos y Patologías Oculares

Patologías de la Córnea y el Cristalino

• Queratitis: Inflamación de la córnea, que puede llevar a la formación de úlceras.
• Queratoconjuntivitis Seca: Sequedad ocular severa, a menudo asociada al síndrome de Sjögren.
• Cataratas: Pérdida de transparencia del cristalino. Pueden ser seniles, traumáticas o inducidas por fármacos.

Otras Patologías Oculares Graves

• Desprendimiento de Retina: Separación de la retina de sus capas de soporte, lo que provoca degeneración visual.
• Glaucoma: Patología caracterizada por el aumento de la presión intraocular debido a la falta de drenaje del humor acuoso. Tipos: ángulo abierto, ángulo cerrado, congénito o secundario.

Patología del Oído

Los trastornos del oído se clasifican según la parte afectada:

• Oído Externo: Obstrucciones, traumatismos y tumores.
• Oído Medio: Otitis, perforación timpánica y colesteatoma.
• Oído Interno: Vértigo e hipoacusias (pérdida de audición).

Fundamentos de Farmacología Clínica

La Farmacología es la ciencia que estudia las propiedades y las acciones de los fármacos. Los fármacos se definen como sustancias químicas capaces de interactuar con el organismo y que se utilizan para el diagnóstico, el tratamiento o la prevención de enfermedades.

Farmacocinética: El Recorrido del Fármaco

La Farmacocinética es la rama de la farmacología que estudia los procesos y las modificaciones que sufre un fármaco durante su paso por el organismo, desde que se administra hasta su eliminación.

Fases de la Farmacocinética (LADME)

1. Liberación del principio activo.
2. Absorción.
3. Distribución.
4. Metabolismo (biotransformación).
5. Excreción (eliminación).

Farmacodinamia y Grupos Terapéuticos

La Farmacodinamia estudia los efectos del fármaco sobre el organismo, incluyendo su mecanismo de acción.

Principales Grupos de Fármacos

• Antihistamínicos
• Antineoplásicos (quimioterapia)
• Hormonas: Insulina, tiroideas, estrógenos, etc.
• Fármacos Gastrointestinales: Laxantes, protectores gástricos, fibratos.
• Fármacos Respiratorios: Antitusivos, broncodilatadores.
• Fármacos Cardiovasculares: Anticoagulantes, diuréticos.
• Antiinfecciosos: Antivirales, antibióticos (ej. penicilina).
• Antiinflamatorios: Corticoides, ibuprofeno.
• Fármacos del Sistema Nervioso: Analgésicos, antidepresivos, ansiolíticos.

Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) e Intoxicaciones

Una Reacción Adversa a Medicamentos (RAM) se define como un efecto nocivo e involuntario producido por sustancias terapéuticas correctamente prescritas y apropiadamente administradas.

Las RAM pueden ser ligeras, severas o mortales; reversibles o irreversibles. Pueden aparecer inmediatamente después de la administración o más tarde, incluso tras la suspensión de la medicación.

Tipos de Reacciones Adversas

• Toxicidad
• Reacción alérgica
• Reacción sinérgica
• Hipersensibilidad
• Efectos colaterales
• Reacción paradójica
• Reacción idiosincrática
• Reacciones acumulativas

Intoxicación y Envenenamiento

La intoxicación y el envenenamiento son términos sinónimos que se producen por la administración del fármaco a dosis superiores a las normales.

Etiología de las Intoxicaciones

• Accidental o voluntaria.
• Autolítica (suicida) o intencionada.

Circunstancias Comunes

• Error en la prescripción.
• Sobredosis.
• Uso de medicamentos no prescritos.
• Mezcla de fármacos con alcohol.

Conceptos Relacionados con la Dosis

Infradosificación

Significa tomar menos cantidad de medicación de la prescrita por el médico. Nunca debe asignarse como diagnóstico principal, a menos que el paciente sufra una recaída para la que se prescribió el fármaco a causa directa de la reducción de la dosis; en ese caso, sí será el diagnóstico principal.

Efectos Tóxicos

Son provocados por sustancias capaces de producir lesiones en un órgano o la muerte (ejemplos: alcoholes, disolventes, lejía, ácidos, detergentes, metales, pesticidas, intoxicaciones alimentarias, animales venenosos, etc.).

Procedimientos Terapéuticos en Intoxicaciones

Los procedimientos de emergencia y tratamiento incluyen:

• Reanimación cardiopulmonar (RCP).
• Lavado gástrico.
• Administración de carbón activado.
• Diuresis forzada.
• Tratamiento sintomático.
• Hemodiálisis o diálisis peritoneal.