Fundamentos de Enfermería: Proceso, Valoración y Diagnóstico

1. Fundamentos del Paradigma de Florence Nightingale

I. Enfermera:

Toda mujer de algún modo realiza la labor de enfermería.

II. Persona:

Hace referencia a la colaboración del paciente en su autocuidado.

RESPUESTA: I, II y III

2. Etapa de Valoración en el Proceso de Atención de Enfermería (PAE)

La etapa de la valoración con el PAE incluye:

• a) Recogida de datos.
• b) Organización de los datos.

RESPUESTA: E (Alternativas A y C)

3. Examen Físico y el Proceso de Enfermería

Al realizar un examen físico, ¿a cuál de las etapas del Proceso de Enfermería corresponde?

RESPUESTA: Valoración (B)

4. Métodos de Observación Utilizados

¿Cuáles son los métodos de observación utilizados?

RESPUESTA: E (Solo B y C)

5. Definición de Inspección en Enfermería

Con la siguiente definición: "Examen visual cuidadoso y global para determinar estados o respuestas normales o anormales".

RESPUESTA: A (La Inspección)

6. Identificación de Síntomas

De la siguiente lista, seleccione las alternativas que corresponden a síntomas:

• I. El paciente refiere cefalea intensa.
• II. Dolor punzante.
• III. Predominio matutino.

RESPUESTA: D (I, II, III, IV)

7. Recogida de Datos en la Valoración

Cuando realizas la etapa de valoración, ¿qué se debe recoger?

• A. Datos objetivos y subjetivos.
• B. Datos actuales e históricos.

RESPUESTA: A y B

8. Etapas del Proceso de Enfermería

Las etapas del Proceso de Enfermería son:

RESPUESTA: Valoración, Planificación, Diagnóstico, Ejecución, Evaluación.

9. Definición de Diagnóstico de Enfermería Auténtico

La expresión: "Es una valoración clínicamente validada por la presencia de una serie de características; hay suficientes datos en la valoración para establecerlo". ¿De qué tipo de diagnóstico hablamos?

RESPUESTA: Auténtico.

10. Propósito del Diagnóstico de Enfermería (Perspectiva Social)

El propósito del diagnóstico de enfermería:

RESPUESTA: Corresponde al vínculo entre las fuerzas sociales en torno a la salud y cuyo propósito es la legitimación. Este término de legitimación es un proceso mediante el cual se logra que una decisión o propuesta sea aceptada como legal y válida para la sociedad.

11. Identificación de Problemas de Salud de Riesgo

La expresión: "Se identifica cuando se hace la evaluación clínica de un individuo, familia o comunidad que es más vulnerable al desarrollo de un problema que otros en similar situación".

RESPUESTA: B (Problema de salud de riesgo).

12. Definición de Diagnóstico de Enfermería (Alteraciones o Déficits)

La expresión: "Situaciones que el paciente presenta como alteraciones o déficit en sus necesidades, que se pueden detectar a través de la valoración, ficha clínica, entrevista, etc.". ¿A qué corresponde?

RESPUESTA: B (Diagnóstico de enfermería).

13. Importancia de la Taxonomía en Enfermería

¿Contar con enfermeras con una taxonomía significa?

RESPUESTA: Contar con un protocolo de atención (A).

14. Componentes del Diagnóstico Real de Enfermería

Los componentes del diagnóstico real de enfermería son:

RESPUESTA: A (Problema más etiología, factores causales y contribuyentes, más signos).

15. Dominios de la NANDA

Algunos dominios de la NANDA:

• a) Bioseguridad, Nutrición, Aseo y Confort.
• b) Autoconocimiento, Sexualidad, Afrontamiento y Valores.
• c) Creencias, Seguridad, Afección, Nutrición.
• d) Todas las anteriores.

RESPUESTA: d) Todas las anteriores.

16. Propósito del Diagnóstico de Enfermería (Estandarización)

El propósito del diagnóstico de enfermería:

RESPUESTA: Su objetivo es estandarizar el diagnóstico de enfermería, cuyo fin es desarrollar y refinar la nomenclatura, criterios y la taxonomía (método que trata de los principios, métodos y fines de la clasificación, empleándose este término).

17. Identificación de Problemas a través de la Valoración

La expresión: "Se identifica cuando se hace la evaluación clínica de un individuo (de sus necesidades), que se puede detectar a través de la valoración, ficha clínica, entrevista, etc.". ¿A qué corresponde?

RESPUESTA: C (Diagnóstico de enfermería).

18. Importancia de la Taxonomía en Enfermería (Pregunta Repetida)

Contar con enfermeros con una taxonomía significa que...

RESPUESTA: Contar con un protocolo de atención (A).