Fundamentos del Diagnóstico Médico: Técnicas Invasivas y No Invasivas
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Diagnóstico y Tratamiento Médico
El gran avance de la Medicina en los últimos años se debe, en gran medida, al perfeccionamiento de los métodos de diagnóstico de las enfermedades, lo cual contribuye a reducir el ingreso hospitalario.
Llamamos diagnóstico al procedimiento mediante el cual se identifica una enfermedad. Para diagnosticarla, el médico debe elaborar una historia clínica, haciendo preguntas al paciente sobre enfermedades padecidas, operaciones previas y antecedentes de enfermedades familiares.
Evaluación Inicial: Signos Vitales
El primer diagnóstico se realiza evaluando los signos vitales del paciente:
- Peso
- Temperatura
- Pulso
- Tasa respiratoria
- Presión sanguínea
Para esta evaluación inicial se utilizan herramientas clave como el estetoscopio (que detecta enfermedades cardiopulmonares), el termómetro (para medir la temperatura) y el aparato de medir la presión arterial, que contiene un manómetro.
Clasificación de las Técnicas Diagnósticas Avanzadas
Hoy en día, la medicina cuenta con una serie de técnicas muy avanzadas para realizar el diagnóstico. Estas técnicas se dividen en dos categorías principales:
- Técnicas Invasivas: Son aquellas que se realizan interviniendo directamente el cuerpo del enfermo.
- Técnicas No Invasivas: Se aplican sin necesidad de intervención o penetración dentro del cuerpo.
Técnicas Diagnósticas Invasivas
Extracción de Fluidos
Obtención de sangre y de orina para llevar a cabo un análisis bioquímico de los componentes de dichos fluidos.
Biopsia
Extirpación de una pequeña porción de un tejido para su examen detallado en el laboratorio.
Cateterismo
(Ya ha sido estudiado en tema 2).
Endoscopia
Se realiza introduciendo un endoscopio en el interior del cuerpo a través de un orificio natural (boca o ano), permitiendo visualizar el interior de una cavidad corporal hueca.
Técnicas Diagnósticas No Invasivas
Radiografía (Rayos X)
Es una imagen registrada en una placa fotográfica de un objeto expuesto y atravesado por rayos X. El uso médico más generalizado es la detección de fisuras y roturas en huesos.
Nota: La radiografía puede considerarse una técnica mixta (entre invasiva y no invasiva) ya que, en ocasiones, es necesario suministrar un contraste para observar órganos digestivos específicos.
Ecografía (Ultrasonido)
Es un método de diagnóstico que utiliza ultrasonido. Al chocar con los órganos del cuerpo, las ondas rebotan y producen ecos, que son procesados electrónicamente y convertidos en imágenes visibles en una pantalla.
Resonancia Magnética Nuclear (RMN)
Consiste en someter al paciente a un campo magnético. La respuesta generada es una secuencia de imágenes en secciones con mayor nitidez que las obtenidas por rayos X. Es una técnica muy útil para detectar tumores pequeños, explorar discos intervertebrales o rodillas dañadas.
Aunque es una técnica inocua para el paciente y no precisa internamiento clínico, presenta contraindicaciones importantes: no se emplea en pacientes con prótesis metálicas, marcapasos o válvulas cardíacas.
Tomografía Axial Computarizada (TAC o Escáner)
Es una exploración basada en la tecnología de rayos X combinada con un ordenador. De esta forma, se generan múltiples imágenes que son procesadas digitalmente, originando imágenes detalladas de secciones corporales. Esto permite detectar muchas anomalías, siendo especialmente útil para la detección de tumores.