Fundamentos del Cuidado Humano y su Vínculo con los Determinantes Sociales de la Salud

El Acto de Cuidar

El cuidado es el acto o conjunto de actos de asistencia, apoyo o facilitación hacia otro individuo o grupo, con necesidades evidentes o anticipadas, para mejorar su condición humana o su modo de vida.

• Es una actividad humana, universal, que se enriquece con la práctica. Si bien sus fundamentos pueden transmitirse, su maestría se desarrolla con la experiencia.

El Cuidado y la Persona

• Necesario: Fundamental para el desarrollo del ser humano.
• Humanizador: Permite a la persona constatar que no está sola.
• Pluridimensional.
• Ayudar a ser: Cuidar es ayudar a la persona a realizarse.
• Acompañar.
• Diálogo: Cuidar es un diálogo de presencias.

Dimensiones del Cuidar

Compasión

Es padecer con. Nos debe llevar a comprender al otro, es decir, saber qué le ocurre y sentir lo que le sucede. Todo ser humano necesita aprender a compadecerse, y esto nos ayudará a tratar mejor a nuestros pacientes. Requiere empatía.

Colaborar/Ayudar

Es más material, más físico. Ayudamos en la acción; al paciente le ayudamos a que realice una acción.

Confianza

Ayudar a alguien es, implícitamente, invitarle a confiar en nosotros.

Salud: Concepto y Determinantes

La salud es el estado de perfección mental, física y social, y no solo una mera ausencia de enfermedad.

Teorías sobre la Salud

• Biomédica: Da más importancia a los factores genéticos y a los servicios médicos que cuidan de estos factores.
• Estilo de Vida: Se centra en los hábitos y en las decisiones que el individuo escoge en su vida cotidiana.
• Socioeconómica: Se centra en las condiciones sociales y económicas del individuo a nivel particular.
• Poblacional: Se centra en los aspectos poblacionales, como la producción de riqueza a nivel global.

Elementos de Desigualdad en Salud

Pobreza Material

Existe una relación entre la pobreza material y la salud, tanto a nivel mundial como micro. La pobreza en sí misma no causa enfermedad, sino que necesita unos desencadenantes. La pobreza conlleva inestabilidad social y trabajos más duros.

Situación Laboral

Influye sobre la salud el hecho de que la persona no desarrolle sus habilidades o que no tenga un manejo adecuado de su trabajo, lo que puede generar estrés o falta de realización.

Pertenencia a una Red Social

La existencia de una red social de apoyo reduce el sentimiento de abandono y aumenta la autoestima.

Alimentación

Las condiciones para una adecuada alimentación incluyen:

• Que el país tenga acceso a suficientes alimentos.
• Que los individuos dentro del país puedan acceder a dichos alimentos (seguridad alimentaria).

Transporte

La falta de infraestructuras de transporte adecuadas puede limitar el acceso a servicios y oportunidades. Por otro lado, el exceso de dependencia del transporte motorizado puede dar lugar al sedentarismo.

Estilo de Vida

Marcado por las decisiones del individuo (ej. dieta, ejercicio, consumo de sustancias). Estos factores pueden producir o prevenir problemas de salud.

Género y Salud

Se observan diferencias en los riesgos para la salud y en la esperanza de vida entre géneros. Por ejemplo, aunque las mujeres pueden presentar mayor morbilidad por ciertas causas, suelen tener una mayor esperanza de vida que los hombres.

Indicadores de la Salud

Son herramientas para medir el estado de salud de una población. Algunos de los principales son:

• Esperanza de vida y mortalidad general.
• Mortalidad y morbilidad por causas específicas.
• Incidencia y prevalencia de enfermedades infecciosas.
• Cobertura de los servicios de salud.
• Prevalencia de factores de riesgo (tabaquismo, obesidad, etc.).
• Disponibilidad y distribución del personal sanitario.
• Gasto en salud (público y privado).
• Medición de la inequidad en salud.