Fundamentos de la Comunicación Interpersonal y Barreras en el Entorno Sanitario

Conceptos Fundamentales de la Comunicación

La comunicación humana es un proceso en el que se establece una relación interpersonal de transmisión y recepción de ideas entre un emisor (locutor) y su receptor (interlocutor).

Reglas (Axiomas) de la Comunicación

La comunicación se rige por principios fundamentales:

1. No es posible no comunicarse: Cualquier conducta en una relación interpersonal es un mensaje que implica un compromiso, positivo o negativo.
2. Doble componente: Toda comunicación tiene dos componentes: el contenido (las palabras que decimos para explicar la información) y la relación (las emociones o sentimientos que utilizamos para expresarlo).
3. Tipos de relaciones interpersonales: Durante la comunicación, los participantes pueden mantener dos tipos de relaciones:
   • Simétrica: Cuando la comunicación es entre amigos o familiares (igualdad de roles).
   • Complementaria: Cuando la comunicación es entre diferentes niveles jerárquicos (diferencia de roles).

Barreras de la Comunicación

Las barreras son obstáculos que dificultan la correcta transmisión y recepción del mensaje:

• Lingüísticas: Falta de comprensión o uso de lenguaje inadecuado.
• Interferencias: Pueden ser externas (como ruidos) o internas (como un dolor de cabeza o fatiga).
• Psicológicas: Incluyen estereotipos, impresiones, proyecciones, prejuicios, etc.

Superación de Barreras por el TCAE

El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) debe superar estas barreras para ayudar a los pacientes. Para ello, se recomiendan las siguientes medidas:

• Usar lenguaje adecuado y claro.
• Escuchar con atención y dar feedback (retroalimentación).
• Presentar actitud positiva y ser lo más objetivos posible.
• Evitar ideas preconcebidas y generalizaciones.
• Aceptar al otro y no juzgarlo, respetando sus creencias.

Barreras Específicas en la Consulta Médica

Bloqueos Mentales

Es frecuente que el paciente no retenga el mensaje del médico porque se siente saturado o bloqueado. Es útil apoyar el mensaje con textos escritos que sirvan de recordatorio.

Interpretación del Lenguaje Médico

Aunque el emisor se esfuerce por ser claro, el paciente puede no saber interpretar el lenguaje técnico. Por ello, debemos confirmar si el paciente ha entendido lo que se le ha dicho. Si no es así, no hay que repetir el mismo discurso, sino reformular el mensaje con otras palabras hasta que llegue correctamente.

Complejo de Inferioridad

Relacionado con el paternalismo en la relación médico-paciente, donde el paciente puede sentirse cohibido o inferior.

Desinformación (Infoxicación)

Vivimos en una era con exceso de información o «infoxicación» debido a las nuevas tecnologías. El exceso de información, la información inadecuada o su déficit confunden en muchas ocasiones al enfermo.

Componentes de la Comunicación No Verbal

La comunicación no verbal se estudia a través de diversas disciplinas:

• Kinésica (o Quinesia): Estudia los mensajes que se emiten a través de los movimientos corporales (gestos, posturas, expresiones faciales).
• Proxémica: Es el estudio de la manera en que los seres humanos organizan su territorio y el uso del espacio personal, así como las consecuencias que se derivan de ello.
• Paralingüística: Estudia cómo conseguir una buena comunicación a través de las distintas cualidades que posee la voz (tono, volumen, ritmo, silencios).

Asertividad

Una persona asertiva acepta las consecuencias de sus actos y reconoce sus errores, sin sentirse intimidada o coartada por el criterio de los otros. La asertividad permite expresar opiniones y defender derechos de manera respetuosa.

Factores de la Comunicación en Enfermería (TCAE)

• Autoestima: Se refiere al autoconcepto que tiene de sí mismo el TCAE a nivel profesional o al miedo del paciente a la hora de mostrar ignorancia.
• La imagen que se tiene de los demás: Ocurre cuando los enfermos no se sienten satisfechos con la atención que reciben, pero no son capaces de manifestarlo debido a su rol de paciente.

Conceptos de Patologías Crónicas Relevantes

Hipertensión Arterial (HTA)

Es la presión que ejerce la sangre en las paredes arteriales. Se llama Hipertensión Arterial cuando la presión es superior a lo normal (sistólica superior a 140 mmHg o diastólica mayor a 90 mmHg).

La HTA es una enfermedad crónica y de larga duración. Se clasifica en:

• Hipertensión Primaria o Esencial: De causa desconocida (Idiopática).
• Hipertensión Secundaria: De causa clínicamente demostrable.

Obesidad

Exceso de peso por acumulación de tejido adiposo. Es una condición prevenible. Para su valoración se consideran:

• Estado psicológico.
• Tipo de obesidad.
• Hábitos dietéticos y práctica de ejercicio físico.
• Actitud frente a la obesidad.
• Repercusiones clínicas y riesgo vital.

SIDA

Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, producido por el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana). Es prevenible y necesita rehabilitación.

Drogodependencia

El consumo continuado de sustancias llamadas drogas ocasiona diversas alteraciones, adicción y dependencia. Es una condición crónica, de gran importancia social y es prevenible.