Fundamentos de Cirugía General: Instrumental, Clasificación ASA y Manejo del Trauma

Niveles de Atención y Conceptos Generales

1. Unidades de hemodiálisis u oncológicas sin población de responsabilidad: **Segundo nivel de atención**.

2. Invasión de gérmenes con pérdida de homeostasis y repercusiones sistémicas: **Sepsis**.

3. Comunidad de microorganismos con matriz extracelular (proteínas, ADN, exopolisacáridos): **Biofilm**.

Infecciones Nosocomiales y del Sitio Quirúrgico

4. Diagnósticos de infecciones nosocomiales más frecuentes (66 %), excepto: Infecciones asociadas a **catéter venoso central**.

5. Infección que afecta órganos y espacios manipulados durante cirugía: **Infección de órganos y espacios**.

6. Momento del lavado de manos que no pertenece a los 5 momentos OMS: **Antes de entregar la papelería de alta**.

Equipo Quirúrgico

7. Miembro que valida limpieza, es enlace interior-exterior y registra eventos: **Circulante**.

Clasificación de Cirugías

8. Colecistectomía simple: **Limpia contaminada**.

9. Laparotomía exploradora con perforación de colon y estómago: **Sucia**.

10. Colocación de prótesis sin complicaciones: **Cirugía limpia con implante**.

Instrumental Quirúrgico

11. Tijera que no se usa para corte de tejidos: **Mayo recta**.

12. Tijera para retiro de puntos de sutura: **Littauer**.

13. Pinza hemostática y disectora por excelencia: **Kelly o Crile**.

14. Pinzas para ocluir flujo intestinal sin lesionar tejidos: **Pinzas intestinales (Doyen)**.

15. Pinzas para ocluir flujo sanguíneo: **Kelly**.

16. Pinza que permite manipular pulmón por distribución de presión: **Collin-Duval**.

17. Pinza para trabajar en espacios profundos o cerrados: **Pinza Rusa**.

Separadores

18. Separador automático: **Alexis o Thompson**.

19. Separador no fabricado en acero inoxidable: **Alexis (polímero)**.

Laparoscopía

20. Gas para crear el neumoperitoneo: **CO₂**.

21. Pinza de disección y sujeción laparoscópica: **Maryland**.

Valoración Preoperatoria e Intraoperatoria

22. No se revisa en valoración preoperatoria convencional: **Prueba de esfuerzo**.

23. Diuresis mínima necesaria en cirugías mayores a 3 h: **1 cc/kg/h**.

24. La nota preoperatoria debe incluir (NOM): **Diagnóstico preoperatorio y procedimiento propuesto**.

25. Eventos dentro de las primeras 72 h postcirugía corresponden a: **Postoperatorio mediato**.

26. Factor de riesgo de retención urinaria: **Anestesia regional**.

Clasificación ASA

27. Paciente con HAS controlada con losartán, colecistectomía programada: **ASA II**.

28. Paciente joven sano, con choque hipovolémico severo (urgencia vital): **ASA IV**.

Cicatrización

29. Componente principal de la matriz extracelular: **Colágeno**.

Suturas

30. Sutura absorbible, multifilamento, sintética: **Vicryl**.

31. Sutura monofilamento, no absorbible, sintética: **Polipropileno**.

Trauma

32. ABCDE en trauma:

    • A: **Vía aérea y control cervical**
    • B: **Ventilación**
    • C: **Circulación y control de hemorragias**
    • D: **Déficit neurológico**
    • E: **Exposición y control del ambiente**

33. En la triada de la muerte, el componente faltante es: **Acidosis**.

34. Criterio que no pertenece al lavado peritoneal diagnóstico: **Fosfatasa alcalina**.

35. Hemofilia tipo A corresponde a deficiencia del factor: **Factor VIII**.

36. En fibrinólisis, lo que no aplica es: **Formación del coágulo**.

Vía Aérea

37. No es indicación de traqueostomía: **Neumotórax**.