Fundamentos de Biomecánica y Evaluación Funcional Musculoesquelética

EXAMEN 1: Arco de Movimiento, Goniometría y Planos Anatómicos

Definiciones y Factores del Arco de Movimiento (ADM)

¿Cuál es la definición de Arco de Movimiento?

Es el **rango total de movimiento** que una articulación puede realizar en una dirección específica.

Menciona 3 factores que influyen en el ADM:

• Edad
• Sexo
• Características individuales

Menciona 2 patologías que incrementen el ADM:

• Hipotonía
• Síndrome de Marfan

Menciona 4 patologías que disminuyan el ADM:

• Cicatrices
• Rigidez
• Secuelas de quemaduras
• Contracturas

¿Cómo influye la edad en el ADM?

Influye por la **laxitud ligamentosa** y el mayor contenido de **agua** de las estructuras anatómicas.

Clasificación de Articulaciones

• Sinartrosis: Sin **movilidad articular**. Los huesos se encuentran unidos por **tejido fibroso**.
• Diartrosis o Sinoviales: Son las articulaciones que tienen más **movimiento**.
• Anfiartrosis: Articulaciones con **poco movimiento**.

Tipos de ADM

Coloca el tipo de ADM que corresponde a la oración (Pasivo, Activo, Pasivo Asistido, Ninguno):

1. Pasivo asistido
2. Pasivo
3. Pasivo
4. Activo
5. Pasivo
6. Activo
7. Pasivo

Goniometría

Definición de Goniometría:

Es la **técnica de medición** de los ángulos creados por la intersección de los ejes longitudinales de los huesos a nivel de las articulaciones.

¿Qué evalúa el procedimiento estático en la Goniometría?

Cuantifica la **ausencia de movilidad** de una articulación.

¿Qué evalúa el procedimiento dinámico en la Goniometría?

Cuantifica la **movilidad** de una articulación.

Menciona 3 aplicaciones de la Goniometría que no sean en el área de la rehabilitación:

• Evaluar la **postura biomecánica**
• Selección de **equipos ortopédicos**
• **Investigación científica** en el deporte

Menciona la aplicación en el área de rehabilitación:

Terapia Ocupacional (T y O), **Reumatología**, Industria **Biomecánica**, **Deporte**, **Medicina Legal**.

Planos y Ejes Anatómicos

Plano Sagital:

Divide el cuerpo en **derecha e izquierda**. Eje: **Transversal**. Movimientos: **Flexión** y **Extensión**.

Plano Frontal (Coronal):

Divide el cuerpo en **anterior y posterior**. Eje: **Anteroposterior**. Movimientos: **Abducción** y **Aducción**.

Plano Horizontal (Transversal):

Divide el cuerpo en **superior e inferior**. Eje: **Longitudinal**. Movimiento: **Rotación interna** y **externa**.

Secuencia de Medición de Goniometría

Coloca el número según la secuencia correcta:

1. Posición del examinado
2. Explicación del método
3. Palpación e identificación de los reparos óseos
4. Estabilización del segmento proximal
5. Alineación del goniómetro con los reparos óseos palpables
6. Medición del arco de movimiento
7. Lectura del resultado de medición
8. Registro de la medición

Tabla de Movimientos y Músculos Agonistas (Columna)

Columna Cervical

Columna Dorso Lumbar

Roles Musculares y Tipos de Contracción (Ejercicio Superman)

Explica qué músculos son Agonistas, Antagonistas, Sinergistas y Estabilizadores del movimiento Superman:

• Agonistas: Erectores espinales, Glúteo mayor, Deltoides posteriores
• Antagonistas: Recto abdominal, Psoas ilíaco, Flexores del cuello
• Sinergistas: Isquiotibiales, Trapecio medio e inferior
• Estabilizadores: Transverso abdominal

Explica qué músculos hacen Contracción Concéntrica, Excéntrica e Isométrica del movimiento Superman:

• Concéntrica: Glúteo mayor, Erectores espinales, Deltoides
• Excéntrica: Isquiotibiales, Abdominales, Flexores plantares
• Isométrica: Cuádriceps, Transverso abdominal, Tibial anterior, Gastrocnemio

EXAMEN 2: Anatomía y Roles Musculares del Miembro Superior

Tabla de Origen e Inserción (Miembro Superior)

¿Cuáles son los músculos que se originan en el Epicóndilo Medial del Húmero?

Pronador redondo, Flexor radial del carpo, Palmar largo, Flexor cubital del carpo, Flexor superficial de los dedos.

¿Cuáles son los músculos que se originan en el Epicóndilo Lateral del Húmero?

Extensor común de los dedos, Extensor del meñique, Extensor radial corto del carpo, Extensor cubital del carpo, Supinador.

Tabla de Roles Musculares (Hombro)

Tabla de Roles Musculares (Codo y Muñeca)

Rangos de Movimiento Articular (Goniometría)

Hombro

• Flexión: 180°
• Extensión: 50°
• Abducción: 180°
• Aducción: 30°
• Rotación Interna: 70°
• Rotación Externa: 90°

Codo

• Flexión: 150°
• Extensión: 0-10°
• Pronación: 80°
• Supinación: 80°

Muñeca

• Flexión: 80°
• Extensión: 70°
• Desviación radial: 20°
• Desviación cubital: 30°

EXAMEN 3: Documentación Clínica (SOAP) y Anatomía del Miembro Inferior

El Formato SOAP

¿Qué es el SOAP?

Es un documento que registra y evalúa la **evolución del paciente**.

¿A qué se refiere la P en el SOAP?

"P" de **Plan**. Se refiere al plan de **tratamiento** a seguir con la evaluación.

¿A qué se refiere la S en el SOAP?

"S" de **Subjetivo**. Lo que el paciente expresa (**dolor**, **molestias**, etc.).

¿A qué se refiere la A en el SOAP?

"A" de **Análisis**. Interpretación **profesional** del fisioterapeuta sobre la **situación** del paciente.

¿A qué se refiere la O en el SOAP?

"O" de **Objetivo**. Datos que el fisioterapeuta puede **observar**, **medir** o **evaluar**.

Datos de Evaluación Clínica

Menciona 5 datos objetivos que un fisioterapeuta puede evaluar y cómo lo hace:

1. **Rango de movimiento** medido con **goniómetro**.
2. **Fuerza muscular** evaluada y anotada.
3. **Postura** observada y anotada.
4. **Marcha** evaluada a través de **análisis de movimiento**.
5. **Signos de inflamación** (**edema**, **enrojecimiento**).

Menciona 5 datos subjetivos que un fisioterapeuta puede evaluar y cómo lo hace:

1. **Dolor** reportado por el paciente.
2. Sensación de **debilidad**.
3. **Fatiga** al realizar actividades.
4. **Historia clínica** contada por el paciente.
5. Opinión del paciente sobre su **evolución**.

Origen e Inserción (Cadera y Muslo)

Escribe el origen e inserción de los siguientes músculos:

• Ilíaco: Origen: Fosa ilíaca interna. Inserción: Trocánter menor del fémur.
• Obturador interno: Origen: Superficie interna del foramen obturador. Inserción: Trocánter mayor del fémur.
• Obturador externo: Origen: Superficie externa del foramen obturador. Inserción: Fosa trocantérica del fémur.
• Cuadrado femoral: Origen: Tuberosidad isquiática. Inserción: Cresta intertrocantérica del fémur.
• Glúteo mayor: Origen: Ilion, sacro y cóccix. Inserción: Tracto iliotibial y tuberosidad glútea.
• Piriforme: Origen: Cara anterior del sacro. Inserción: Trocánter mayor del fémur.
• Glúteo medio: Origen: Cara externa del ilion. Inserción: Trocánter mayor del fémur.
• Gemelo superior: Origen: Espina isquiática. Inserción: Tendón del obturador interno.
• Glúteo menor: Origen: Cara externa del ilion. Inserción: Trocánter mayor del fémur.
• Gemelo inferior: Origen: Tuberosidad isquiática. Inserción: Tendón del obturador interno.

¿Cuáles músculos tienen común inserción en la Pata de Ganso?

Sartorio, Grácil, Semitendinoso.

¿Cuáles músculos del muslo tienen su origen en el Pubis?

Grácil, Pectíneo, Aductor largo, Aductor corto, Aductor mayor.

¿Cuál es la inserción del Cuádriceps?

Tendón rotuliano - **Tuberosidad tibial**.

¿Cuáles músculos del muslo tienen su origen en la Tuberosidad Isquiática?

Semitendinoso, Semimembranoso, Cabeza larga del bíceps femoral, Parte isquiática del aductor mayor, Gemelo inferior.

Roles Musculares (Miembro Inferior)

Escribe los roles musculares de los siguientes movimientos:

Rangos de Movimiento (Cadera y Rodilla)

Cadera:

• Flexión: 120-140°
• Extensión: 10-30°
• Abducción: 45-50°
• Aducción: 0-30°
• Rotación Interna: 40-45°
• Rotación Externa: 45-50°

Rodilla:

• Flexión: 135-150°
• Extensión: 0-10°

Orígenes e Inserciones Específicas

• Origen Semitendinoso: **Tuberosidad isquiática**
• Origen del Grácil: Porción inferior de la **sínfisis del pubis**
• Origen del Sartorio: **Espina ilíaca anterosuperior**
• Inserción del Pectíneo: **Línea áspera** (o línea pectínea)
• Inserción del Aductor Mayor: **Tubérculo aductor** en el cóndilo medial del fémur
• Origen e Inserción del Tensor de la Fascia Lata (TFL): Origen: **Espina ilíaca anterosuperior**. Inserción: **Tracto iliotibial**
• Orígenes e Inserción del Bíceps Femoral: Origen: **Tuberosidad isquiática** (cabeza larga) y **Línea áspera del fémur** (cabeza corta). Inserción: **Cabeza del peroné**
• Origen del Recto Femoral: **Espina ilíaca anteroinferior**