Fisiología Inmunológica y Cardiaca: Linfocitos T, Inmunoglobulinas y la Ley de Frank-Starling

Inmunoglobulinas (Ig): Funciones y Características

Inmunoglobulina D (IgD)

• Compuesta por cinco unidades. Se sintetiza en respuesta a la infección.
• Es eficaz fijando el complemento y no atraviesa la barrera placentaria.
• Representa menos del 0,25% del total de inmunoglobulinas.

Inmunoglobulina E (IgE)

• Baja síntesis. Se encuentra intra y extracelularmente.
• Se fija a células cebadas (mastocitos) y macrófagos.
• Está implicada en la alergia y la respuesta inmune frente a parásitos.

Inmunidad Adquirida o Específica Mediada por Células

Componentes Celulares de la Respuesta Inmune

En la inmunidad adquirida intervienen:

• Macrófagos (Células Presentadoras de Antígenos - CPA)
• Linfocitos T y B
• Células cebadas (Mastocitos)
• Basófilos, Eosinófilos y Plaquetas

Función de los Macrófagos

Los macrófagos son células encargadas de fagocitar el antígeno y expresarlo en la membrana como determinante antigénico, el cual será reconocido por células linfocitarias.

Subtipos de Linfocitos T

Entre los linfocitos T, existen varios subtipos, cada uno con una función específica:

Linfocitos T Citotóxicos (CD8)

Con funciones efectoras clave de la inmunidad celular.

Linfocitos T Cooperadores (Helper o CD4)

Inician la cascada de la respuesta inmune coordinada y se subdividen en Th1 y Th2. Reconocen determinantes antigénicos presentados por el macrófago en virtud de receptores específicos e interactúan con la proteína MHC tipo II asociada al macrófago mediante un segundo receptor. Dicha unión provoca la liberación por parte del macrófago de interleucina-1, la cual favorece la multiplicación celular.

Otros Linfocitos T

Incluyen los Linfocitos T de memoria, T reguladores y células T NK (Natural Killer).

Fisiología Cardiaca: Contractilidad y Dinámica del Flujo

Contractilidad Cardiaca

Aunque la mayoría de los músculos dependen del sistema nervioso para contraerse, el corazón logra independizarse de cierta manera. El tiempo entre contracción y relajación en el corazón es más prolongado con respecto a otros músculos. La contracción se realiza en varios periodos:

Fases de la Contracción Cardiaca

1. Contracción Brusca (Despolarización Rápida): Dura de 3 a 5 milisegundos. Se caracteriza por el cierre del canal de Sodio.
2. Segunda Fase (Meseta): Entrada de Calcio (Ca²⁺).
3. Fase Refractaria: Salida de Potasio (K⁺). En comparación con el músculo esquelético, la fase refractaria en el corazón es significativamente más larga.

La Ley de Frank-Starling

En cardiología, la ley de Frank-Starling establece que el corazón posee una capacidad intrínseca de adaptarse a volúmenes crecientes de flujo sanguíneo. Cuanto más se llena de sangre un ventrículo durante la diástole, mayor será el volumen de sangre expulsado durante la subsecuente contracción sistólica.

La fuerza de contracción aumentará a medida que el corazón es llenado con mayor volumen de sangre, lo cual es consecuencia directa del efecto que tiene el incremento de carga sobre la fibra muscular.

Principio de Contracción Miocárdica

En resumen: O se contraen todas las fibras musculares implicadas a la vez o no se mueve ninguna (Principio del “todo o nada”).

Gasto Cardiaco (GC)

El Gasto Cardiaco (GC), medido en ml/min, es la capacidad del corazón para eyectar sangre a través de los vasos sanguíneos en un periodo de tiempo.

Fórmula y Proporcionalidad

La fórmula del Gasto Cardiaco es:

GC = Frecuencia Cardiaca (FC) x Volumen Sistólico (VS)

Valor promedio de FC: 75 latidos/min.

El Gasto Cardiaco es directamente proporcional al Volumen Sistólico (VS) y a la Frecuencia Cardiaca (FC).