Fisiología Cardiovascular: Electrocardiograma (ECG) y Regulación de la Presión Arterial

Electrocardiograma (ECG): Fundamentos, Detección y Procedimiento

El electrocardiograma (ECG) es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se produce en cada latido cardiaco. La actividad eléctrica se registra dibujándose en un papel mediante una representación gráfica, donde se observan diferentes ondas que representan los estímulos eléctricos de las aurículas y ventrículos.

Aparato y Naturaleza de la Prueba

• Aparato utilizado: Electrocardiógrafo.
• Características: Prueba sencilla e indolora.
• Nota importante: El ECG no es un registro directo de potenciales de acción, sino que es el resultado de la producción y la conducción de los mismos en el corazón.

¿Para qué se utiliza el ECG?

El electrocardiograma se usa para evaluar diversos aspectos de la función cardíaca:

• Medir el ritmo y la regularidad de los latidos.
• Determinar el tamaño y la posición de las aurículas y ventrículos.
• Detectar cualquier daño al corazón (como isquemia o infarto).
• Evaluar los efectos de ciertos fármacos o dispositivos implantados en el corazón (como marcapasos).

Interpretación del Trazado

El electrocardiograma de una persona sana presenta un trazado particular. Cuando aparecen alteraciones o cambios en ese trazado, podríamos estar hablando de patologías como arritmias cardiacas o infarto de miocardio.

Cada ciclo cardiaco produce tres ondas ECG distintas, designadas:

• Onda P
• Complejo QRS
• Onda T

¿Cómo se realiza el ECG?

(Esta sección introduce el procedimiento de colocación de electrodos para registrar la actividad eléctrica.)

Presión Arterial: Definición, Medición y Mecanismos de Regulación

¿Qué es la Presión Arterial?

La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión va más rápido en el ventrículo izquierdo (arteria aorta). Es imprescindible para la circulación de la sangre por los vasos sanguíneos y para el aporte de O₂ y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para su correcto funcionamiento.

Principio Fundamental de la Circulación

La presión es el principio fundamental de la circulación. La sangre circula del ventrículo izquierdo (P₁) a la aurícula derecha (P₂) porque existe un gradiente de presión entre ambas estructuras (P₁ - P₂).

Tipos de Presión Arterial

Encontramos dos tipos de presión arterial:

1. Presión Sistólica (Máxima)

   Es la presión más alta alcanzada por las arterias en la sístole ventricular (aproximadamente 120 mmHg). Depende de:

   • Distensibilidad de grandes arterias.
   • Volumen sistólico.
   • Volemia (volumen total de sangre).

2. Presión Diastólica (Mínima)

   Es la presión más baja registrada en las arterias durante la diástole ventricular (aproximadamente 80 mmHg). Depende de:

   • Resistencia vascular periférica (fricción entre la sangre y la pared de los vasos).

Mecanismos de Control y Regulación

La presión arterial se controla modificando:

Control Físico

1. La cantidad de sangre que bombea el corazón, aumentando o disminuyendo el ritmo cardíaco.
2. El diámetro de las arterias: estrechándolo (vasoconstricción) o ensanchándolo (vasodilatación).
3. El volumen de la sangre en el torrente sanguíneo: añadiendo líquido para así aumentarlo (volumen) o eliminando líquido para disminuirlo.

Reguladores Hormonales y Nerviosos

Los principales sistemas que controlan la presión arterial son:

• Sistema Nervioso Autónomo (SNA): simpático y parasimpático.
• Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA).
• Hormona Antidiurética (ADH) / Vasopresina.
• Péptidos Natriuréticos Auriculares (PNA, PNB, PNC).