Fármacos colinérgicos, adrenérgicos y dopaminérgicos: agonistas y antagonistas

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Resumen

El documento resume fármacos de los sistemas colinérgico, adrenérgico y dopaminérgico, distinguiendo agonistas y antagonistas de cada grupo. Para cada principio activo indica el nombre comercial, el mecanismo de acción, los usos clínicos y los efectos secundarios principales. Es útil para repasar la farmacología de estos sistemas de forma comparativa.

Puntos clave

  • El betanecol es un agonista colinérgico que estimula los receptores muscarínicos y se usa para estimular la vejiga atónica.
  • La atropina es un antagonista muscarínico que impide la fijación de la acetilcolina y se usa como antiespasmódico y en bradicardias.
  • La adrenalina aumenta la contractilidad del miocardio y su ritmo, y se emplea en broncoespasmo, choque anafiláctico y paro cardíaco.
  • La fentolamina bloquea los receptores alfa 1 y 2 y se utiliza en crisis hipertensivas y extravasación de vasopresores.
  • La levodopa tiene buena absorción gastrointestinal y se usa en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
  • La loxapina antagoniza receptores dopaminérgicos y serotoninérgicos y se emplea en el tratamiento de la esquizofrenia.

Ponte a prueba

Agonistas Colinérgicos

Betanecol

  • Principio activo: Betanecol
  • Nombre comercial: Urecholine
  • Mecanismo de acción: Sus principales acciones se ejercen sobre el músculo liso de la vejiga y el tracto gastrointestinal (GI). Estimula los receptores muscarínicos.
  • Usos clínicos: Tratamiento urológico; se utiliza para estimular la vejiga atónica, como en el postparto o por retención urinaria postoperatoria.
  • Efectos secundarios: Sudoración, náuseas, dolor abdominal, diarrea y broncoespasmo.

Antagonistas Colinérgicos

Atropina

  • Principio activo: Atropina
  • Nombre comercial: Isoptoatropine
  • Mecanismo de acción: Posee afinidad por los receptores muscarínicos e impide que la acetilcolina se fije a ellos.
  • Usos clínicos: Se utiliza como antiespasmódico o para relajar el tracto gastrointestinal (GI); también está indicado para tratar bradicardias, entre otros usos.
  • Efectos secundarios: Sequedad de boca, taquicardia, estreñimiento, retención urinaria, alucinaciones y delirio.

Agonistas Adrenérgicos

Adrenalina

  • Principio activo: Adrenalina (Epinefrina)
  • Nombre comercial: Alterllus, Jext, Anapen
  • Mecanismo de acción: Aumenta la contractilidad del miocardio y el ritmo de contracción.
  • Usos clínicos: Broncoespasmos, choque anafiláctico, paro cardíaco y como coadyuvante en anestésicos.
  • Efectos secundarios: Ansiedad, cefalea, temblores, edema pulmonar, taquicardia e hipertiroidismo.

Antagonistas Adrenérgicos

Fentolamina

  • Principio activo: Fentolamina
  • Nombre comercial: Regitine
  • Mecanismo de acción: Produce un bloqueo de los receptores alfa 1 y 2, genera hipotensión postural y neutraliza la acción de la adrenalina.
  • Usos clínicos: Crisis hipertensiva, extravasación de drogas vasopresoras y prevención de necrosis cutánea.
  • Efectos secundarios: Hipotensión, arritmias, taquicardia, congestión nasal, náuseas y vómitos.

Agonistas Dopaminérgicos

Levodopa

  • Principio activo: Levodopa (PA)
  • Nombre comercial: Cloisone
  • Mecanismo de acción: Presenta una buena absorción en el tracto gastrointestinal (GI).
  • Usos clínicos: Tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
  • Efectos secundarios: Vómito, mareos, disnea y movimientos coreiformes.

Antagonistas Dopaminérgicos

Loxapina

  • Principio activo: Loxapina (PA)
  • Nombre comercial: Adasave
  • Mecanismo de acción: Actúa como antagonista de los receptores dopaminérgicos y serotoninérgicos.
  • Usos clínicos: Tratamiento de la esquizofrenia.
  • Efectos secundarios: Sedación, mareos, sequedad de boca y fatiga.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se usa el betanecol?

El betanecol es un agonista colinérgico que se utiliza para estimular la vejiga atónica, como en el postparto o tras una retención urinaria postoperatoria. Actúa sobre el músculo liso de la vejiga y del tracto gastrointestinal.

¿Cuál es el uso clínico de la levodopa?

La levodopa se emplea en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Presenta una buena absorción en el tracto gastrointestinal.

¿Para qué se usa la fentolamina?

La fentolamina se utiliza en crisis hipertensivas, en la extravasación de drogas vasopresoras y para prevenir la necrosis cutánea. Bloquea los receptores alfa 1 y 2.

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Test

1. ¿Qué receptores estimula el betanecol?
2. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la atropina?
3. ¿Para qué se usa la adrenalina en el paro cardíaco?
4. ¿Qué efecto produce la fentolamina?
5. ¿En qué patología se utiliza la levodopa?
6. ¿Qué tipo de receptores antagoniza la loxapina?

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