Farmacología Esencial en Odontología: Antisépticos, Antihistamínicos y Prescripción Médica

Antisépticos y Desinfectantes

Los **antisépticos** son drogas de acción específica de uso externo, capaces de **inhibir o destruir el desarrollo de microorganismos** que habitan en la piel o mucosas.

En **odontología**, su objetivo es:

• **Eliminar la posibilidad de infección**.
• **Tratar infecciones**.
• **Contribuir a resolverlas** de la forma más eficaz y segura posible.
• Actuar como **coadyuvantes en el tratamiento de la enfermedad periodontal**.

Mecanismo de Acción

Los antisépticos actúan de diversas maneras:

• **Alteran la permeabilidad celular**.
• **Bloquean mecanismos de transporte energético**.
• **Bloquean la actividad enzimática**.
• **Coagulan el citoplasma**.
• **Alteran los ácidos nucleicos**.

Criterios de Selección

Los criterios para seleccionar un antiséptico incluyen:

• **Tiempo de acción**.
• **Espectro de acción antimicrobiana**.
• **Efecto residual**.
• **Aceptación por las personas**.

Características de un Antiséptico Ideal

Un antiséptico ideal debe poseer:

• **Amplio espectro antimicrobiano**.
• **Rápida acción**.
• **Efecto acumulativo**.
• **Alta residualidad**.
• **Baja toxicidad**.
• **No ser irritante** para las manos.
• **Bajo costo**.

Propiedades Adicionales Deseables

Además, un antiséptico ideal debería:

• **No ser alergénico**.
• Ser **incoloro**.
• **No teñir** la superficie donde se aplica.
• Tener un **sabor agradable** (especialmente en odontología).

Ejemplos Comunes de Antisépticos

• **Alcohol etílico**.
• **Clorhexidina**.
• **Triclosán**.
• **Cloruro de cetilpiridinio**.

Condiciones de Uso

Para un uso efectivo, es fundamental:

• **Limpiar la piel** previamente.
• Usar la **concentración adecuada**.
• Tener presente la **fecha de preparación y caducidad** de la solución.

Desinfectantes

Los **desinfectantes** son agentes antimicrobianos que se aplican en **superficies inertes**, ya que suelen ser **tóxicos** para tejidos vivos.

Ejemplos de Desinfectantes

• **Glutaraldehído**.
• **Detergentes enzimáticos**.
• **Hipoclorito de sodio**.

Antihistamínicos y Reacciones Alérgicas

¿Qué es una Alergia?

Una **alergia** es una **reacción inmunológica** que puede ser potencialmente mortal. Los **signos y síntomas de la alergia** están producidos por mediadores químicos, como la **histamina**, liberados en el organismo.

Desencadenantes Comunes de Reacciones Alérgicas

• **Anestésicos locales**.
• **Antimicrobianos**.
• **AINES** (Antiinflamatorios no esteroideos).

Receptores de Histamina

Receptor H1

El receptor **H1** se encuentra en el **músculo liso bronquial**, el **tracto gastrointestinal**, la **piel** y las células parietales del corazón y cerebro. Es responsable de la **constricción de las vías respiratorias**, la **activación de los nervios de las vías aéreas** y los **receptores de la tos**.

Su activación está asociada con **trastornos alérgicos inmediatos**, manifestándose como:

• **Estornudos**.
• **Picor de nariz y garganta**.
• **Dificultad respiratoria**.

Receptor H2

El receptor **H2** se localiza en la **mucosa gástrica**, el **útero** y el **cerebro**. Es responsable de **regular la secreción de los jugos gástricos** y del **aumento de la permeabilidad vascular**.

Receptor H3

Los receptores **H3** son **autorreceptores** que se encuentran en las **terminaciones nerviosas histaminérgicas**. Intervienen en el **control por retroalimentación de la síntesis y liberación de la histamina**.

Clasificación de Antihistamínicos

• **Primera generación**: **Clorfeniramina**, **Difenhidramina**.
• **Segunda generación**: **Loratadina**, **Desloratadina**, **Fexofenadina**.

Manejo de Emergencias en Reacciones Alérgicas

• Colocar al paciente en **posición supina**.
• Administrar **oxígeno**.
• Gestionar otras **medidas de emergencia** según sea necesario.

Recetas Médicas

Las **recetas médicas** pueden ser prescritas por **médicos**, **médicos veterinarios** y **odontólogos**.

Clasificación de Recetas

Receta Simple

No tiene mayores especificaciones. Permite la dispensación de **cualquier medicamento** conforme a lo señalado por el profesional.

Receta Magistral

Contiene una **fórmula especial** preparada para un **paciente determinado**.

Receta Retenida

Se utiliza para prescribir **productos sujetos a control de ventas** y debe ser **archivada en el establecimiento** dispensador.

Receta Cheque

Es un tipo de receta especial, controlada por el **Ministerio de Salud**. Se entrega directamente a **médicos especialistas** como **anestesiólogos** y **oncólogos**.

Ejemplo de Receta Médica

<p style="margin-bottom: 5px;"><strong>Medicamento:</strong> CLONAZEPAM (Rivotril®, Clonax®)</p>
<p style="margin-bottom: 5px;"><strong>Presentación:</strong> 2 mg</p>
<p style="margin-bottom: 15px;"><strong>Cantidad:</strong> 1 caja x 20 tabletas</p>
<p style="margin-bottom: 20px;"><strong>Indicaciones:</strong> Tomar vía oral una tableta diaria a las 9:00 pm.</p>

<p style="text-align: center; margin-top: 40px; margin-bottom: 5px;">_________________________</p>
<p style="text-align: center; margin-top: 0; margin-bottom: 5px;"><strong>Dra. María Pérez</strong></p>
<p style="text-align: center; margin-top: 0; margin-bottom: 5px;">CI: [Número de Cédula]</p>
<p style="text-align: center; margin-top: 0; margin-bottom: 5px;">Fecha de Nacimiento: [Fecha]</p>
<p style="text-align: center; margin-top: 0; margin-bottom: 5px;">Expedido: [Fecha]</p>
<p style="text-align: center; margin-top: 0; margin-bottom: 5px;">Vencimiento: [Fecha]</p>
<p style="text-align: center; margin-top: 10px; font-size: 12px; color: #666;"><em>Pie de imprenta en las dos copias</em></p>