Farmacología Clínica: Dosificación y Farmacodinamia de Medicamentos Esenciales

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Anestésicos

Ropivacaína

  • Farmacodinamia: Previene el inicio y la propagación del impulso nervioso al impedir la permeabilidad de la membrana a los iones de sodio.
  • Dosis: Concentraciones al 0.2%, 0.75% y 1%.

Lidocaína

  • Farmacodinamia: Actúa al impedir la permeabilidad celular a los iones de sodio.
  • Dosis: Concentraciones del 1% al 2%.

Beta-bloqueadores

Nadolol

  • Farmacodinamia: Es un bloqueador no selectivo; bloquea tanto los receptores B1 como B2.
  • Dosis: 40 mg/día hasta 320 mg/día administrados en dosis divididas.

Metoprolol

  • Farmacodinamia: Es un bloqueador selectivo de receptores B1 que inhibe la respuesta del miocardio al estímulo adrenérgico.
  • Dosis: 100 a 300 mg/día divididos en 2 dosis.

Vasodilatadores

Hidralazina

  • Farmacodinamia: Relaja las células musculares lisas en arterias y arteriolas, provocando la dilatación de los vasos sanguíneos.
  • Dosis:
    • Vía Oral (VO): 10 mg entre 2 y 4 veces al día.
    • Vía Intravenosa (IV): 5 a 10 mg cada 4 a 6 horas.

Nitroprusiato de Sodio

  • Farmacodinamia: Libera óxido nítrico, activa la guanilato-ciclasa y estimula la formación de guanosín monofosfato.
  • Dosis: Vía Intravenosa (IV): 0.25 a 8 mg/kg/minuto.

Calcioantagonistas

Nicardipino

  • Farmacodinamia: Bloquea los canales de calcio en las células del músculo cardíaco y liso.
  • Dosis: 60 a 120 mg/día repartidos en tres tomas.

Nifedipino

  • Farmacodinamia: Bloquea los canales de calcio en los músculos cardíacos y el músculo liso vascular, lo que disminuye la resistencia periférica.
  • Dosis: 10 mg cada 8 horas.

Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA)

Captopril

  • Farmacodinamia: Inhibe la enzima encargada de la conversión de angiotensina II.
  • Dosis: 25 a 50 mg, de 2 a 3 veces al día.

Enalapril

  • Farmacodinamia: Inhibe la enzima encargada de la conversión de angiotensina II.
  • Dosis:
    • Rango general: 2.5 - 40 mg/día (en dosis única o dividida).
    • Inicio de tratamiento: 2.5 - 5 mg/día.

Antagonistas de los Receptores de Angiotensina (ARA II)

Telmisartán

  • Farmacodinamia: Inhibe la acción de la angiotensina II sobre el músculo liso vascular, lo que conduce finalmente a una reducción de la presión arterial.
  • Dosis:
    • Hipertensión: 20 - 40 mg una vez al día.
    • Prevención cardiovascular: 80 mg una vez al día.

Losartán

  • Farmacodinamia: Bloquea selectivamente el receptor AT1, lo que provoca una reducción de los efectos de la angiotensina II.
  • Dosis: 50 mg administrados de 1 a 2 veces al día.

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