Farmacocinètica i Farmacodinàmica: Guia Essencial del Fàrmac

Farmacocinètica: El Viatge del Fàrmac a l'Organisme

La farmacocinètica és la part de la farmacologia que estudia l’evolució del fàrmac en l’organisme. El conjunt de processos que representen el que «l’organisme fa al fàrmac» és el que en farmacocinètica coneixem com a LADME (Liberació, Absorció, Distribució, Metabolisme i Excreció).

Alliberació del Fàrmac: Disponibilitat del PA

L’alliberació del fàrmac és el procés mitjançant el qual el Principi Actiu (PA) queda disponible. L’excipient o els excipients són importants per a la correcta alliberació del fàrmac.

L’alliberació del fàrmac, igual que la seva absorció, ve condicionada per la forma farmacèutica i la via d’administració. Així, per exemple, una forma farmacèutica d’acció retard o prolongada allibera una part del medicament després de la seva administració i la resta s’anirà alliberant de manera controlada.

Absorció: Pas del Principi Actiu a la Sang

És el pas del principi actiu del medicament des del lloc on s’administra fins als vasos sanguinis.

Distribució: El PA a Través de l'Organisme

Una vegada ha arribat a la sang, el PA ha de viatjar-hi i distribuir-se per tot l’organisme. Una part del PA viatja lliure i una altra part viatja unida a proteïnes plasmàtiques (albúmina, globulina, etc.).

Metabolització: Transformació dels Fàrmacs

És la transformació dels fàrmacs dins de l’organisme (normalment al seu pas pel fetge) per a convertir-se:

1. O bé en actius i començar la seva acció terapèutica.
2. O bé en menys tòxics per a ser eliminats.

Excreció: Eliminació dels Fàrmacs del Cos

Gairebé tots els fàrmacs s’eliminen per via renal, tot i que existeixen moltes altres vies d’eliminació (salivar, cutània, per la llet materna, etc.).

Farmacodinàmica: Mecanisme d'Acció i Efectes

La farmacodinàmica és la part de la farmacologia que estudia el mecanisme d’acció dels fàrmacs i els seus efectes. El fàrmac pot tenir efectes desitjats i indesitjats:

• Efectes principals terapèutics
• Efectes secundaris (no afecten a tothom)
• Efectes tòxics (per exemple, en dones embarassades, nens o per excés de dosi)
• Al·lèrgia
• Tolerància (el cos s’acostuma al fàrmac i necessita dosis més elevades per a obtenir el mateix efecte)

Factors que Modifiquen els Efectes Farmacològics

• Fisiològics
  • Edat: Els nens i les persones grans són més susceptibles de patir interaccions i efectes adversos. La dosi en aquests casos ha de ser calculada amb molta precisió.
  • Sexe: Hi ha medicaments que travessen la barrera placentària i que poden resultar teratogènics (causar mal a l’embrió o al fetus).
  • Pes: La dosi es calcula en concordança amb el pes.
• Patològics
  • Algunes patologies poden modificar la resposta als fàrmacs (sobretot la insuficiència renal i hepàtica).
• Genètics
  • Alteracions genètiques que poden influir en l’acceleració o desacceleració d’alguns processos metabòlics.
• Interaccions:
  • Incompatibilitats amb altres medicaments
  • Aliments (abans, després, durant l’administració)
  • Alcohol (pot potenciar o inhibir l'efecte del fàrmac)