Factores q modifican la respiración
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TRATAMIENTO Farmacológico DEL ASMA
1. Rescatadores de uso agudo.-
Broncodilatadores (agonistas beta-2, anticolinérgicos inhalados y esteroides sistémicos). Solo actúan en las exacerbaciones o como terapia de apoyo para lograr el control.
2. Controladores de uso crónico.-
Esteroides inhalados y sistémicos, antileucotrienos, esteroides sistémicos de largo plazo, inmunoterapia específica y terapia monoclonal). Son los más utilizados, ya que pueden llegar a modificar la hiperreactividad bronquial (HRB)
2.- CRISIS Asmática EN Pediatría
• Disnea
• Tos
• Sibilancias
• Opresión torácica
• Reducción calibre de la VA
• Trastornos V/Q
Factores de riesgo para “crisis grave ”
• Crisis asmáticas previas graves
• Reciente hospitalización o visita a urgencias
• > 2 hospitalizaciones por asma en el último año
• > 3 visitas a urgencias por asma en el último año
• Dependencia de múltiples fármacos
• Falta de adherencia al tratamiento
• Dificultades para acceder a urgencias
• Problemas psico-sociales
SIGNOS DE GRAVEDAD
--Sedestación (prefieren estar sentados)
--Agitación.
--Confusión.
--Hipersudoración.
--Taquipnea importante.
--Retracciones supraclaviculares.
--Respiración lenta y dificultos.
--MR disminuido, tórax silente.