Explorando la Biología Humana: Organización, Tejidos y Salud

Organización Jerárquica del Organismo

El cuerpo humano se organiza en niveles jerárquicos:

• Nivel atómico: Constituido por átomos, la unidad básica de toda materia.
• Nivel molecular: Moléculas inorgánicas (agua, sales minerales) y orgánicas (glúcidos, lípidos, proteínas, vitaminas).
• Nivel celular: La célula, unidad básica de la vida, realiza funciones vitales.
• Nivel anatómico: Comprende tejidos, órganos, sistemas y aparatos:
  • Tejidos: Conjuntos de células similares con funciones específicas.
  • Órganos: Estructuras formadas por tejidos, identificables anatómicamente y con funciones concretas.
  • Sistemas: Conjuntos de órganos formados por los mismos tipos de tejidos, orientados a una función fisiológica específica (e.g., sistema nervioso).
  • Aparatos: Agrupaciones de órganos que colaboran funcionalmente (e.g., aparato digestivo).
• Nivel de organismo vivo: Resultado de la interacción de todos los niveles anteriores, cumpliendo funciones vitales como relación, nutrición y reproducción.

Estructura Celular

La célula es la unidad fundamental de los seres vivos, compuesta por:

• Membrana plasmática:

  • Envoltura semipermeable que regula el intercambio de sustancias.
  • Según el modelo de mosaico fluido (Singer y Nicholson, 1972), está formada por una bicapa lipídica con proteínas incrustadas, moviéndose lateralmente.

Contiene:

Cromatina: ADN asociado a proteínas; puede estar en forma activa (eucromatina) o inactiva (heterocromatina).

Nucleolo: Produce ribosomas.

Matriz Extracelular (MEC)

Medio extracelular compuesto por polisacáridos y proteínas. Funciones: soporte estructural, adhesión celular y regulación del entorno celular.

• Componentes:
  • Polisacáridos: GAGs sulfatados (e.g., condroitín sulfato) y no sulfatados (e.g., ácido hialurónico).
  • Proteínas fibrosas:
    • Colágeno: Proporciona resistencia.
    • Elastina: Da elasticidad.
    • Fibronectina: Une la MEC a las células.
    • Laminina: Componente clave de la membrana basal.

Ciclo Celular y División Celular

El ciclo celular comprende el conjunto de procesos que lleva a cabo una célula desde su formación hasta su división en dos células hijas.

• Fases del ciclo celular:
  • Interfase:
    • Fase G1: Crecimiento celular y síntesis de proteínas.
    • Fase S: Replicación del ADN y formación inicial de cromosomas.
    • Fase G2: Preparación para la división.
  • Fase M (División celular):
    • Mitosis:
      • Proceso de división nuclear en células somáticas.

• Funciones: Revestimiento de superficies y secreción de sustancias.
• Tipos:
  • Epitelio de revestimiento:
    • Según las capas: simple (una capa), estratificado (varias capas), pseudoestratificado (una capa con núcleos a distintas alturas).
    • Según la forma de las células: planas, cúbicas o cilíndricas.
  • Epitelio glandular:
    • Clasificación por secreción: exocrinas (al exterior) e endocrinas (a la sangre).
    • Clasificación por estructura: unicelulares o pluricelulares.

Tejido Conectivo

• Características:
  • Células inmersas en una MEC abundante.
  • Función principal: soporte y conexión entre otros tejidos.
• Tipos de tejido conectivo:
  • Conjuntivo:
    • Fibroblastos como células principales; también contiene macrófagos, linfocitos y mastocitos.
    • MEC gelatinosa con fibras de colágeno (resistencia), elásticas (elasticidad) y reticulares (unión).
  • Cartilaginoso:
    • Formado por condrocitos (5%) y MEC (95%).
    • Resiste estiramiento y compresión; no tiene vasos ni nervios.
    • Subtipos: hialino, elástico y fibrocartílago.
  • Óseo:
    • MEC calcificada, lo que le da rigidez.
    • Células: osteoblastos (forman hueso), osteocitos (inactivos), osteoclastos (reabsorben hueso).

Localización: paredes del sistema digestivo, respiratorio, urinario y vasos sanguíneos.

Tejido Nervioso

• Características:
  • Compuesto por neuronas (transmiten impulsos eléctricos) y células gliales (soporte y defensa).
  • Funciones: transmisión de señales y control de funciones superiores.
• Neuronas:
  • Partes: soma (núcleo), dendritas (reciben estímulos), axón (transmite impulsos).
  • Tipos según estructura: unipolares, bipolares, multipolares.
  • Tipos según función: sensitivas, motoras, de asociación.
• Células gliales:
  • Tipos: astrocitos, oligodendrocitos, células de Schwann, ependimocitos, microglía.

Posición Anatómica

• Postura estándar utilizada para describir las estructuras corporales:
  • Individuo de pie, mirando al frente, con las palmas de las manos hacia adelante y los pies juntos.

Planos Anatómicos

Cortes imaginarios que dividen el cuerpo en secciones, facilitando el estudio tridimensional:

• Plano coronal (frontal): Divide el cuerpo en partes anterior (ventral) y posterior (dorsal).
• Plano sagital:
  • Mediosagital: Divide el cuerpo en mitades izquierda y derecha simétricas.
  • Parasagital: Divide el cuerpo en mitades asimétricas.

• • Cavidad craneal: Contiene el encéfalo.
  • Cavidad espinal: Alberga la médula espinal.
• Cavidad ventral: Aloja órganos de sistemas clave y se subdivide en:
  • Cavidad torácica: Contiene:
    • Cavidades pleurales (pulmones).
    • Cavidad pericárdica (corazón).
    • Mediastino (esófago, tráquea, vasos grandes).
  • Cavidad abdominopélvica:
    • Abdominal: Incluye estómago, hígado, intestinos, páncreas, bazo y riñones.
    • Pélvica: Contiene vejiga, órganos reproductores y colon.
• El diafragma separa la cavidad torácica de la abdominopélvica.

Valoración de salud y enfermedad

Definición de salud: Según la OMS (1996), la salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social, más allá de la ausencia de enfermedades. Se considera un concepto integral, influido por factores biológicos, psicológicos y sociales.

Factores que influyen en la salud:

1. Biológicos: Incluyen aspectos genéticos y características físicas.
2. Psicológicos: Funciones psíquicas, emociones y comportamientos.
3. Sociales: Cultura y entorno socioeconómico.

Determinantes de la salud:
Basados en el modelo de Lalonde (1974), los factores que condicionan la salud son:

1. Biología: La genética determina predisposiciones y enfermedades hereditarias.
2. Medio ambiente físico y sociocultural: Contaminación (biológica, química, psicosocial), ruido, estrés.

Patogenia

• Estudio del mecanismo mediante el cual el agente etiológico provoca enfermedad. Factores clave:
  • Tipo de agente, intensidad de la enfermedad, tiempo de acción, tejido afectado y características del huésped.

Fisiopatología

• Investiga los cambios en la función del organismo durante la enfermedad.
• Fases:
  1. Inicial: Cambios asintomáticos.
  2. Clínica: Manifestación de síntomas.
  3. Resolución: Recuperación, cronificación o terminalidad.

Semiología

• Estudio de signos (objetivos) y síntomas (subjetivos).
• Cuadro clínico: Conjunto de signos y síntomas asociados a una enfermedad. Si no hay causa identificable, se denomina síndrome.

Fases y evolución de la enfermedad

1. Fase prepatogénica: El individuo está sano, pero con factores de riesgo presentes.
2. Fase patogénica: Contacto del agente causal con el organismo. Puede incluir un periodo de incubación o fase subclínica.
3. Fase clínica: La enfermedad se manifiesta.
   • Pródromo: Primeros signos y síntomas.
   • Clínica: Desarrollo completo de la enfermedad.
   • Resolución: Recuperación total, parcial (con secuelas) o cronificación.

• • Componentes principales: lípidos (hidrófobos e hidrófilos) y proteínas (receptores, canales, enzimas).
  • Glucocálix: Capa externa de polisacáridos con funciones de protección, carga negativa, reconocimiento celular y anclaje de proteínas.

• Citoplasma:

  • Contiene el citosol (matriz líquida) y orgánulos especializados:
    • Ribosomas: Encargados de la síntesis de proteínas a partir de ARNm.
    • Retículo endoplasmático (RE):
      • Rugoso (RER): Con ribosomas; sintetiza proteínas.
      • Liso (REL): Sintetiza lípidos y renueva membranas.
    • Aparato de Golgi: Modifica, transporta y secreta proteínas.
    • Lisosomas: Vesículas digestivas con enzimas.
    • Mitocondrias: Generan energía mediante la respiración celular; participan en la síntesis de lípidos y del grupo hemo.
    • Peroxisomas: Realizan reacciones de oxidación y descomposición de ácidos grasos.

• Citoesqueleto:

  • Red de microfilamentos (actina), microtúbulos (tubulina) y filamentos intermedios. Proporciona forma, facilita el movimiento celular y organiza los orgánulos.

• Núcleo:

  • Envuelto por una doble membrana nuclear con poros que regulan el intercambio de moléculas entre el núcleo y el citoplasma.

Fases:

Profase: Condensación de cromosomas, desaparición del nucleolo, formación del huso acromático.

Metafase: Alineación de cromosomas en el plano ecuatorial.

Anafase: Separación de cromátidas hacia polos opuestos.

Telofase: Formación de membranas nucleares, descondensación de cromosomas.

Citocinesis: División del citoplasma.

Meiosis:

División en células germinales, generando cuatro células haploides (n).

Importancia: reducción del número de cromosomas y generación de diversidad genética mediante entrecruzamiento y distribución al azar de cromosomas.

Relación entre Orgánulos y Funciones Vitales

• Ribosomas: Síntesis de proteínas esenciales para funciones celulares.
• Mitocondrias: Producción de energía y síntesis de lípidos.
• Golgi: Modificación y transporte de macromoléculas.
• Peroxisomas y lisosomas: Regulación del entorno celular mediante digestión y oxidación.
• Membrana plasmática: Interacción y comunicación entre células.

Definición y Clasificación de los Tejidos

Un tejido es un conjunto de células especializadas y la matriz extracelular (MEC) que las rodea. Los tejidos se clasifican en cuatro tipos principales: epitelial, conectivo, muscular y nervioso, según sus células, MEC y funciones.

Tejido Epitelial

• Características:
  • Células unidas con escasa o nula MEC.
  • Descansa sobre una membrana basal que lo separa del tejido conjuntivo.

• • • Funciones: sostén, protección, almacenamiento de calcio y hematopoyesis.
  • Sanguíneo:
    • MEC líquida (plasma) y células (eritrocitos, leucocitos, plaquetas).
    • Función: transporte de oxígeno, defensa y coagulación.
  • Hematopoyético: Produce células sanguíneas en médula ósea, bazo, ganglios y timo.
  • Linfático:
    • Localizado en órganos linfáticos (timo, bazo, ganglios) y en tejido MALT asociado a mucosas.
    • Funciones de defensa y transporte linfático.

Tejido Muscular

• Características:
  • Formado por células especializadas (miocitos) capaces de contraerse y recuperar su forma.
  • Función principal: movimiento corporal e interno.
• Tipos de tejido muscular:
  • Esquelético:
    • Fibras multinucleadas y estriadas.
    • Movimiento voluntario.
    • Tres tipos de fibras: rojas (resistentes), blancas (rápidas, poco resistentes), intermedias (equilibradas).
  • Cardiaco:
    • Contracción involuntaria y estriada.
    • Células conectadas mediante uniones especializadas (discos intercalares).
    • Tipos: miocárdicas (contráctiles) y cardioconectoras (transmiten impulsos).
  • Liso:
    • Células fusiformes, no estriadas.
    • Contracción involuntaria y lenta.

• Plano transversal (horizontal): Separa el cuerpo en partes superior (cefálica) e inferior (caudal).

Términos Direccionales

• Superior (cefálico): Hacia la cabeza.
• Inferior (caudal): Hacia el extremo inferior del cuerpo.
• Anterior (ventral): Hacia el frente del cuerpo.
• Posterior (dorsal): Hacia la espalda.
• Medial: Cerca de la línea media del cuerpo.
• Lateral: Lejos de la línea media.
• Proximal: Más cercano al tronco o punto de origen.
• Distal: Más lejano al tronco o punto de origen.
• Superficial: Cerca de la superficie del cuerpo.
• Profundo: Más alejado de la superficie del cuerpo.

Movimientos Corporales

• Flexión: Disminución del ángulo de una articulación.
• Extensión: Aumento del ángulo de una articulación.
• Abducción: Movimiento que aleja una parte del eje del cuerpo.
• Aducción: Movimiento que acerca una parte al eje del cuerpo.
• Pronación: Rotación de la palma hacia abajo.
• Supinación: Rotación de la palma hacia arriba.

Regiones Corporales

El cuerpo humano se divide en grandes regiones, útiles para localizar y describir áreas específicas:

• Cabeza, cuello, tórax, abdomen, extremidades superiores e inferiores.

Cavidades Corporales

Estructuras que alojan y protegen órganos internos, clasificadas en:

• Cavidad dorsal: Protege el sistema nervioso central; incluye:

1. Estilo de vida: Conductas como alimentación, actividad física, consumo de drogas, uso de servicios sanitarios.
2. Sistema sanitario: Accesibilidad, equidad y cobertura del sistema de salud.

Concepto de enfermedad

• Definición: La enfermedad se entiende como una alteración de la salud que afecta la dimensión física, emocional, social o espiritual del individuo.
• Variaciones semánticas: Incluye términos como patología, dolencia, trastorno, desequilibrio, entre otros.
• Fases relacionadas:
  • Estado de salud: Equilibrio entre el individuo y el medio.
  • Periodo prepatogénico: Cambios encubiertos y desequilibrios no apreciables.
  • Enfermedad manifiesta: Alteración evidente del equilibrio, que puede resolverse mediante curación, cronificación o fallecimiento.

Experiencia de la enfermedad: Influida por factores individuales y socioculturales. La percepción varía según las creencias, el contexto y la situación de cada persona.

Análisis de la etiología, la patogenia, la fisiopatología y la semiología de la enfermedad

Etiología

• Analiza las causas de la enfermedad, clasificando los agentes causales según:
  • Contagiosidad: Capacidad de extenderse.
  • Infectividad: Capacidad de multiplicarse en tejidos.
  • Patogenicidad: Capacidad de causar enfermedad.
  • Virulencia: Gravedad del daño causado.
  • Antigenicidad: Capacidad de inducir respuesta inmune

Incidencias en el curso de la enfermedad

Lesiones celulares:

• Pueden ser reversibles, irreversibles o adaptativas.
• Alteraciones comunes:
  • Inflamación: Respuesta defensiva con síntomas como hinchazón y dolor.
  • Infección: Provocada por microorganismos patógenos.
  • Tumoraciones: Crecimientos anormales (benignos o malignos).
  • Necrosis: Muerte celular.
  • Ulceraciones: Lesiones abiertas en piel o mucosas.

Tipos de alteraciones celulares:

1. Atrofia: Disminución de tamaño y función celular.
2. Hipertrofia: Aumento de tamaño celular.
3. Hiperplasia: Incremento del número de células.
4. Metaplasia: Transformación reversible de un tejido en otro.
5. Displasia: Alteración irreversible de la maduración celular.
6. Neoplasia: Crecimiento celular anormal.

Clínica de la enfermedad: diagnóstico, pronóstico, terapéutica

Diagnóstico:

Métodos para determinar la enfermedad. Incluyen:

• Anamnesis: Historial médico y antecedentes.
• Exploración física: Observación, palpación, percusión, auscultación.
• Pruebas complementarias: Análisis clínicos, imagenología, endoscopias, electrodiagnóstico, etc.

Pronóstico:

Juicio sobre la evolución esperada de la enfermedad. Puede ser favorable, reservado o desfavorable.

Terapéutica:

Medidas para tratar la enfermedad, clasificadas en:

• Por objetivo: Curativas, paliativas, específicas o sintomáticas.
• Por enfoque: Farmacológicas, físicas, quirúrgicas, psicoterapéuticas, alternativas.
• Recursos terapéuticos clave:
  • Farmacoterapia: Uso de medicamentos.
  • Radioterapia: Tratamiento oncológico con radiación.
  • Quimioterapia: Tratamiento contra células cancerígenas.
  • Dietoterapia y fisioterapia: Rehabilitación y manejo nutricional.
  • Cirugía: Intervenciones invasivas o mínimamente invasivas.