Preguntas y respuestas de ortodoncia: cefalometría, embriología y tratamiento
Resumen
Recopilación de preguntas y respuestas cortas sobre ortodoncia, organizadas en tres bloques: cefalometría y diagnóstico, embriología y desarrollo craneofacial, y ortodoncia clínica y tratamiento. Abarca clasificaciones de Angle, interpretación de ángulos cefalométricos, secuencias de erupción, índices de espacio como Tanaka-Johnston y Moyer, y conceptos de manejo de espacio. Sirve para repasar conceptos clave antes de un examen.
Puntos clave
- Un ANB de -4° con SNB de 80° y II/NB de 22° sugiere clase III esqueletal con retrusión maxilar.
- La secuencia ideal de erupción de la dentición temporal es I1C - I2C - I1L - I2L - 1erMT - C - 2doMT.
- Según Tanaka-Johnston, el espacio necesario por hemiarcada es mm/2 + 10.5 en inferior y mm/2 + 11 en superior.
- La rotación es el movimiento ortodóncico con mayor tendencia a la recidiva.
- El esmalte dentario deriva del ectodermo.
- El labio leporino se debe a la no fusión del proceso nasal medio y el proceso maxilar.
- Un déficit de espacio de 3 a 5 mm por hemiarcada indica la aplicación de un tratamiento de guía de erupción.
- Un ANB de 8° con SNB de 76° implica que el SNA debería estar aumentado.
Preguntas y Respuestas de Ortodoncia
Cefalometría y Diagnóstico
- Pregunta: Si en una cefalometría tengo un ángulo ANB de -4°, un SNB de 80° y un ángulo II/NB de 22°, ¿qué puedo diagnosticar?
Respuesta: Clase III esqueletal con retrusión maxilar. - Pregunta: ¿En qué plano se encuentra una mordida invertida posterior?
Respuesta: Plano transversal. - Pregunta: ¿Qué fase abarca desde la dentición temporal hasta la erupción de los primeros molares permanentes?
Respuesta: Segunda infancia. - Pregunta: Un paciente de 6 años y medio con plano posterior post-lacteo, ¿debe tener sus molares definitivos en relación de Angle?
Respuesta: Clase II. - Pregunta: Mencione dos puntos cefalométricos bilaterales.
Respuesta: Gonion - Cóndilo. - Pregunta: Al comparar la simetría transversal posterior desde oclusal, el maxilar mide 48 mm y la mandíbula 40 mm. ¿Diagnóstico?
Respuesta: Mordida en caja. - Pregunta: En relación a las agenesias, ¿qué se puede afirmar?
Respuesta: Son más frecuentes en mujeres. - Pregunta: ¿Qué determina por sí solo el ángulo ANB?
Respuesta: Posición de la mandíbula en el plano sagital respecto al maxilar. - Pregunta: Respecto al ángulo goniaco cefalométrico, ¿qué es correcto?
Respuesta: El ángulo goniaco inferior es mayor que el superior. - Pregunta: ¿Qué cefalometría evalúa las vías aéreas?
Respuesta: McNamara.
Embriología y Desarrollo Craneofacial
- Pregunta: ¿Qué estructuras embriológicas originan la cara?
Respuesta: Proceso frontonasal y procesos mandibulares. - Pregunta: Respecto a la formación de la lengua, ¿qué es correcto?
Respuesta: Se inicia a partir de la 4ª semana y antes que el paladar secundario.
Ortodoncia Clínica y Tratamiento
- Pregunta: En una Clase II-1 de Angle, ¿qué es correcto?
Respuesta: Los incisivos están protruidos. - Pregunta: ¿Cuándo se produce el segundo levante fisiológico de la oclusión?
Respuesta: Erupción de los primeros molares definitivos. - Pregunta: Respecto al espacio libre disponible, ¿qué es correcto?
Respuesta: Se produce por el mayor tamaño de los segundos molares en relación a los segundos premolares. - Pregunta: ¿Qué razones anatómicas-esqueléticas pueden explicar una Clase II de Angle?
Respuesta: (No aplica) - Pregunta: ¿Qué busca clínicamente la guía de erupción?
Respuesta: Llegar a la secuencia de erupción ideal en los sectores laterales y usar el espacio libre disponible. - Pregunta: ¿Cuál es el movimiento ortodóncico más recidivante?
Respuesta: Rotación. - Pregunta: Para realizar un plan de tratamiento con manejo de espacio, ¿qué se requiere como mínimo?
Respuesta: Radiografía panorámica y modelos de estudio. - Pregunta: ¿Cuándo se aplica un tratamiento de guía de erupción?
Respuesta: Se determina que hay un déficit de espacio de 3 a 5 mm por hemiarcada. - Pregunta: ¿Para qué se utilizan los índices de Tanaka-Johnston y Moyer?
Respuesta: Determinar el espacio necesario en los sectores laterales. - Pregunta: Para un paciente en dentición definitiva con suma incisiva inferior de 22 mm, ¿cuál es el espacio necesario por hemiarcada según Tanaka-Johnston? (Inferior = mm/2 + 10.5; Superior = mm/2 + 11)
Respuesta: 21.5 mm inferior y 22 mm superior. - Pregunta: ¿De qué deriva embriológicamente el esmalte dentario?
Respuesta: Ectodermo. - Pregunta: Respecto a la formación de la cara, ¿a partir de qué proceso se origina el filtrum labial superior?
Respuesta: Proceso nasal medial. - Pregunta: ¿Por qué se produce el labio leporino?
Respuesta: Por la no fusión del proceso nasal medio y el proceso maxilar. - Pregunta: Respecto a las teorías de crecimiento craneofacial, ¿cuál radica la principal importancia y dominancia de las suturas?
Respuesta: Sicher. - Pregunta: Respecto a la odontogénesis en el periodo embrionario, ¿qué es correcto?
Respuesta: Alrededor de la 6ª semana de vida intrauterina (VIU) se forma la lámina dentaria. - Pregunta: Respecto al desarrollo de las funciones fetales, ¿cuál es el primer reflejo en aparecer?
Respuesta: Cierre mandibular. - Pregunta: ¿Cuál es la secuencia ideal de erupción de la dentición temporal?
Respuesta: I1C - I2C - I1L - I2L - 1erMT - C - 2doMT - Pregunta: ¿Cuándo se produce el primer avance fisiológico de la mandíbula?
Respuesta: Estímulo del amamantamiento. - Pregunta: Respecto a las técnicas para determinar el crecimiento de los pacientes, ¿qué es válido señalar?
Respuesta: Nos permiten determinar el estado o actividad del crecimiento. - Pregunta: ¿Qué NO es una llave de oclusión de Andrews?
Respuesta: Plano oclusal. - Pregunta: Una vía de erupción riesgosa de un canino maxilar o ataque anterior de la zona de Korhaus puede producir una…
Respuesta: Reasorción radicular del incisivo lateral. - Pregunta: Dentro de los objetivos oclusales funcionales de un tratamiento de ortodoncia correctivo, ¿qué NO se considera?
Respuesta: La curva de Spee debe ser lo más pronunciada posible. - Pregunta: De los siguientes aparatos, ¿cuál NO tiene acción ortopédica en maxilar?
Respuesta: Botón de Nance. - Pregunta: En un paciente con características verticales, ¿qué ángulos deben ser coincidentes?
Respuesta: PP-PM / PM-SN. - Pregunta: Si en una cefalometría tenemos que el ANB es de 8° y el SNB de 76°, ¿qué se puede afirmar?
Respuesta: El ángulo SNA debería estar aumentado. - Pregunta: En una cefalometría, al comparar la longitud de la base craneal anterior (BCA), que se mide desde S a Na, y la longitud mandibular total (LMT), que se mide desde Go al Pog, ¿qué puedo afirmar?
Respuesta: La BCA debería ser igual a la LMT. - Pregunta: Los arbotantes maxilares, en relación a las fuerzas generadas por el sistema estomatognático por función, ¿qué hacen?
Respuesta: Transmitirlas y dispersarlas. - Pregunta: Respecto a la magnitud de la fuerza aplicada en ortodoncia, ¿cuál requiere menos fuerza por ser más cercano al fisiológico?
Respuesta: Extrusión.
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¿Cuál es la secuencia ideal de erupción de la dentición temporal?
La secuencia ideal es I1C - I2C - I1L - I2L - 1erMT - C - 2doMT, según el texto. Cada sigla corresponde a un grupo de dientes temporales.
¿Cuál es el movimiento ortodóncico más recidivante?
Según el texto, la rotación es el movimiento ortodóncico más recidivante. Por ello requiere especial atención en la fase de retención.
¿Para qué se utilizan los índices de Tanaka-Johnston y Moyer?
Se utilizan para determinar el espacio necesario en los sectores laterales. Permiten estimar si hay déficit o exceso de espacio para la alineación.
¿De qué deriva embriológicamente el esmalte dentario?
El esmalte dentario deriva del ectodermo, según el texto.
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