Evolución de los Trastornos Mentales: Desde la Antigüedad hasta la Actualidad

Evolución de los Trastornos Mentales

T1: Antiguo: castigo pecador / Aristóteles: 4 sustancias / Cristiana: exorcismo / Renacimiento: delincuentes / Ilustración: manicomios / XIX: psiquiatría científica, Freud, Kraepelin, Bleuler / XX: higiene mental y prevención / 1927: 1ª liga de higiene en España / 1947: federación mundial / 50: farmacología / 60: comunitaria / 1985: reforma psiquiátrica, prevención, promoción.

Diferencias y Prejuicios

T2: Diferencias, vincula prejuicios, distanciamiento, discriminación, asimetría de poder. SMP: SP, AP, A, A, RP, HR. Postulados: dinámico y fluctuante, sentimientos, pensamientos, límites.

Trastornos del Estado de Ánimo

T4: D: Disforia, hipotiroidismo, hipertiroidismo, irritabilidad, ansiedad.
DM: Hipotimia, apatía y anhedonia (5 s, 2 sem) / Distimia: subdepresión insidiosa, fluctuante (2 a, 16, 1 a) / TB: Maniaco: humor eufórico o irritable, logorrea (1 s + 3, 1 sem), Hipomaníaco: > 4 días.

Trastornos de la Alimentación

T5: AN: R. alimentaria, miedo a ganar, alteración en la percepción del peso (ayuno largo).
BN: Atracón, compensatorio (1 sem, 3 m). Ayuno - atracón - purga, no amenorrea, > alteraciones psicológicas, buen pronóstico.
Atracón: (1 vez cada 3 m) / Rumia: > 1 mes.

Síndrome General de Adaptación

T6: Selye; síndrome general de adaptación. Fase de alarma, resistencia y agotamiento.
Agorafobia: (2 + situaciones, miedo, ansiedad y evitación > 6 m) / Angustia: 1 crisis seguida 1 mes de inquietud, 75% espontánea, adolescentes y 35 años.
Fobia específica: objeto o situación específica (6 m) / TA social: s. social, relación con ejecución (6 m) / TOC / TAG: (50% tiempo, 6 m, 3 o +: desasosiego, difícil pensar, cansancio, irritabilidad, tensión, sueño) tratamiento: Buspirona e ISRS.

Trastorno Postraumático

Postraumático: experiencia horrible, revive defensiva (1 o + (sueño, hipervigilancia, difícil pensar, sobresalto y agitación)) / Postraumático: disociativo.

Trastornos de la Personalidad

T7: (2 o +) Forma de percibirse (cognición), afecto, relaciones interpersonales, control de impulsos.
A: Paranoide: suspicacia y desconfianza (distorsión del pensamiento), h > m, no tratamiento, en sí mismos, distancia, hipervigilancia, proyección (culpa a los demás).
Esquizoide: distancia en la relación social, m > h, no tratamiento, apático, difícil de expresar emoción (ira, agresividad, enfado), mundo fantástico.
B: Antisocial: manipulación de los derechos de los demás, h > m / Límite: inestables, + frecuente si hay antecedentes familiares, autolesiones / Histriónico: m > h, sí tratamiento, exageración, teatralidad (isimo) / Narcisista: h > m, arrogante, desvalorizan.
C: Evitación: h = m, ansioso, tristeza y ansiedad, retraimiento social / Dependencia (hijo pequeño, ansioso) / Otro: Depresivo: sí tratamiento, no tan intenso como en el trastorno mayor / Pasivo-agresivo: negativo, > m.

Trastornos Psicóticos

T8: (2 o +, 1 m - 6 m): delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, catatónico, síntomas negativos.
Psicotico breve: > 1 día, < 1 mes, recupera 100%, síntoma psicótico / Esquizofreniforme: 1 mes < 6 m, esquizofrenia / Esquizoafectivo: depresión, manía, mejor que esquizofrenia, peor que el estado de ánimo.
Idea delirante: 1 o más ideas = 1 mes, pueden ser reales, evaluar peligrosidad.