Evolución del Pensamiento Psiquiátrico y Neurotransmisores Clave

• Hipócrates: Teoría de los 4 humores. Clasificó y describió paranoia, epilepsia, manía, delirio tóxico, psicosis puerperal, fobias e histeria.
• Platón: Propuso 4 tipos de locura: natural, erótico, poético y profético (con componentes orgánicos y éticos).
• Herófilo: Estructura encefálica, órganos de los sentidos. Determinó que la acción pensante reside en el cerebro.
• Celso: Acuñó el término "Insanía". Aplicó la musicoterapia. Clasificó enfermedades locales y generales (mentales).
• Areteo de Capadocia: Consideró la manía y la melancolía como dos extremos de una misma enfermedad. Describió personalidades pre-psicóticas.
• Dioscórides: Documentó 45 remedios para la epilepsia y las propiedades terapéuticas de las plantas.
• Galeno: Postuló que el alma residía en el cerebro. Teoría del alma racional. Distinguió entre sentidos externos e internos (imaginación, juicio, percepción y movimiento).

• Primera Revolución Psiquiátrica: 1409. Fundación del primer Hospital Psiquiátrico (Valencia) por el sacerdote Fray Gilaberto Jofré. Se fundaron otros 5 en España.
• 1567: Primer centro mental en el Nuevo Mundo (México).
• Juan Luis Vives: Considerado el Padre de la Psiquiatría moderna y primer psiquiatra.
• Paracelso: Nueva clasificación basada en causas naturales. 5 grandes grupos: Locura verdadera (lunáticos, insanos, vesánicos, melancólicos, posesos), Manía, Epilepsia, Baile de San Vito y Suffocatio Intellectus.

• 1656: Se establece un edificio en Francia como asilo para insanos.
• Philippe Pinel: Impulsó un cambio de actitud hacia los enfermos mentales. Clasificó los trastornos mentales (T.M.): manía, melancolía.
• William Cullen: Uso de carga y descarga aplicado en el cerebro. Acuñó el término "melancolía".
• William Battie: (Tratado de la Locura). Clasificó 2 tipos de locura: Endógena y Exógena (incluyendo la psicosis depresiva).
• Uso del término "Psiquiatra": Se registra el primer uso de la palabra.

• Jean-Étienne Esquirol: Consideró el asilo como el arma más poderosa contra la enfermedad mental. Ley de 1838 para la construcción de un asilo por cada departamento de Francia. Acuñó el término "alucinación". Clasificó las Insanías: Monomanía y Manía General.
• James Braid: Acuñó el término "Hipnosis" y lo usó en cirugía.
• Johann Christian Reil: Creador de la psicoterapia racional. Fundó la primera revista psiquiátrica.
• Benjamin Rush: Padre de la Psiquiatría Norteamericana.
• Joseph Adams: Postuló que se hereda la susceptibilidad, no la enfermedad.
• Carl Wernicke: Intentó localizar fenómenos psiquiátricos en estructuras cerebrales.
• Walter Cooper Dendy: Acuñó el término psicoterapia.
• Augustin Morel: Teoría de la degeneración. Las enfermedades pueden heredarse y la predisposición manifestarse de manera lenta o repentina. Describió la Demencia Precoz (Esquizofrenia).
• Richard von Krafft-Ebing: Padre de la Sexología. Consideró las perversiones sexuales como degeneración.
• Cesare Lombroso: Fundador de la Antropología Criminal. Relacionó la criminalidad con la degeneración.
• Jean Martin Charcot: Estudió lesiones orgánicas (Px). Diferenció síntomas de origen orgánico y psicógeno/histérico.
• Clasificaciones: Se enfatiza la idiotia y la demencia, así como la influencia ambiental y la herencia.

• Aparición de Clasificaciones Internacionales.
• Diversificación de técnicas de psicoterapia.
• Surgimiento de la Psicofarmacología.
• Emil Kraepelin: Diferenció la psicosis maníaco-depresiva de la demencia precoz (esquizofrenia).
• Ernst Kretschmer: Clasificación biotipológica: leptosomáticos, pícnicos y atléticos.
• Adolf Meyer: Concepto psicobiológico.
• Kurt Schneider: Clasificó los síntomas de esquizofrenia en primarios y secundarios.

• Psicoanálisis (Sigmund Freud): Teoría de la sexualidad. Modelo estructural (Inconsciente y Consciente). Objetivo: traer a la consciencia recuerdos traumáticos.
• Conductismo:
  • Ivan Pavlov: Fundamentos del conductismo.
  • John B. Watson: Condicionamiento clásico.
  • B. F. Skinner: Condicionamiento operante.
• Aaron Beck: Fundador de la Psicoterapia Cognoscitiva.
• Antipsiquiatría (1960): Postulado de que la enfermedad mental es un mito.
• Clasificación Internacional: 1893, Jacques Bertillon.
• Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM): 1852. Comité de Nomenclatura y Estadística de la Asociación Psiquiátrica Americana.

• Neuronas Multipolares: Tienen un axón y muchas ramas dendríticas. Transmiten señales del sistema nervioso central a otras partes del cuerpo, como los músculos y las glándulas.
• Neuronas Unipolares (Sensoriales): Tienen un axón y una dendrita que se ramifican en direcciones opuestas desde el cuerpo de la célula.
• Neuronas Bipolares: Tienen un axón y una sola rama de dendritas. Pasan las señales de una neurona a otra, dentro del sistema nervioso central.
• Neuronas Piramidales: Tienen un axón y dos ramas principales de dendritas.
• Neuronas de Purkinje: Se encuentran en la corteza cerebral, la parte del cerebro que controla el equilibrio, la sincronización de las acciones, la atención y el lenguaje.

A continuación, se detallan los principales neurotransmisores y sus roles en la función cerebral y corporal:

• Serotonina: Regulación de los estados de ánimo, el apetito, la ansiedad y la sexualidad.
• Neuropéptidos: Implicados en la movilidad, la reproducción y la liberación de hormonas.
• Opioides: Moduladores del dolor, la temperatura corporal, el hambre y las funciones reproductivas.
• Noradrenalina: Estados de alerta, respuesta de lucha o huida, incremento de la presión sanguínea y glucosa en la sangre.
• Histamina: Aumento de los movimientos intestinales, producción y secreción del ácido gástrico.
• Dopamina: Coordinación de los movimientos corporales, recompensa y placer. La pérdida de dopamina se asocia al desarrollo de la enfermedad de Parkinson.
• Glutamato (Excitador): Fortalece la memoria y el aprendizaje. Es un producto final del ciclo de Krebs (Alfa-cetoglutarato).
• Glicina: Papel en el procesamiento de la información sensorial y motora, contribuyendo al desarrollo.
• GABA (Inhibidor): Reduce la actividad cerebral. Inductor del sueño, la relajación y el dolor. Reduce la ansiedad. Es anticonvulsionante y protege contra el envejecimiento cerebral.
• Acetilcolina:
  • Receptores nicotínicos: Músculo esquelético.
  • Receptores muscarínicos: Células musculares del corazón.

  Problemas de transmisión colinérgica están asociados a la enfermedad de Alzheimer.