Evaluación Psicológica en Niños y Adolescentes: Claves para el Diagnóstico y Tratamiento
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Evaluación Psicológica en la Infancia y Adolescencia
Los niños y adolescentes no suelen acudir a una consulta psicológica por iniciativa propia. Por ello, el diagnóstico debe realizarse desde una perspectiva evolutiva, valorando siempre las variables ambientales.
Componentes de la Evaluación
La evaluación debe recoger diversas dimensiones para obtener un perfil completo:
- Variables biológicas, cognitivas y emocionales.
- Factores interpersonales y sociales.
- Condiciones históricas de anamnesis (informes médicos previos).
- Variables ambientales, físicas y educativas.
Técnicas y Metodología
Se deben utilizar diferentes técnicas de evaluación, tales como:
- Tests referidos a normas.
- Entrevistas: con preguntas abiertas para que el menor exprese lo que considera más importante.
- Observaciones e información incidental.
En niños y adolescentes, es necesario utilizar múltiples evaluadores. El objetivo principal, como paso previo a la intervención, es mejorar el bienestar psicológico presente y futuro.
El Vínculo Terapéutico
La disponibilidad del menor para colaborar estará influenciada por su estado emocional en ese momento. Es fundamental adecuar el espacio y que el terapeuta cree un vínculo sólido. La primera sesión se dedica al juego y a la conversación informal, aclarando dudas y disipando temores.
Estrategias de Intervención
- Psicoeducación.
- Tratamiento farmacológico.
- Intervención psicosocial.
- Técnicas de control de la ira.
- Programas de entrenamiento de padres y su implicación.
- Intervención en el contexto escolar.
- Intervenciones multidimensionales.
- Tratamiento cognitivo:
- Identificación de pensamientos negativos.
- Relación entre estos y el malestar emocional.
- Identificación de errores cognitivos.
- Sustitución por pensamientos adaptativos y reestructuración cognitiva.
- Mejora de la autoeficacia: solución de problemas o autoinstrucciones.
Terapia Conductual y Humanista
La terapia conductual incluye:
- Entrenamiento en relajación muscular progresiva y desensibilización sistemática.
- Visualización y ejercicios de respiración.
- Actividades gratificantes y sistemas de refuerzos y sanciones.
- Supresión de estímulos negativos, habilidades sociales y control emocional.
Asimismo, se emplean técnicas humanistas como la silla vacía y trabajos de manualidades (dibujos o plastilina), además de juegos y relatos.