Evaluación Integral de Farmacología del Sistema Nervioso Central: Preguntas Clave

Evaluación Integral de Farmacología del Sistema Nervioso Central

Examen Parcial

I) Asigne la letra V o F según corresponda:

• 1.1 Los potenciales de acción se generan por el cierre de los canales iónicos (F)
• 1.2 La velocidad de metabolización a nivel hepático no interviene en el efecto farmacológico (F)
• 1.3 Los neurotransmisores amínicos biógenos se sintetizan en un núcleo concreto de cuerpos neuronales en el encéfalo (V)
• 1.4 La iproniazida es un medicamento del cual derivan los antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina (IRSS) (F)
• 1.5 Las benzodiacepinas actúan en el receptor GABA-B (F)
• 1.6 La glía agrupa a los cuerpos de las células piramidales del encéfalo (F)
• 1.7 La sinapsis es un conjunto de eventos de acoplamiento de excitación –secreción (V)
• 1.8 El segundo mensajero de calcio activa el CREB por una fosforilación (V)
• 1.9 Los factores genéticos no intervienen en el efecto farmacológico (F)
• 1.10 En los enlaces covalentes hay transferencia de iones (F)

II) Asigne la letra correspondiente de acuerdo a la relación:

• 2.1 En las neuronas en reposo la concentración de sodio es mayor en el interior porque internamente la neurona tiene una carga negativa: Cierto – Cierto sin relación
• 2.2 El glutamato está relacionado con la plasticidad sináptica porque es un neurotransmisor inhibitorio: Cierto - Falso
• 2.3 La sinapsis química median toda la neurotransmisión intracerebral porque es un proceso de acoplamiento en un receptor determinado: Cierto - Cierto sin relación
• 2.4 El precursor de la dopamina es triptófano porque sus receptores son exclusivamente excitatorios: Cierto - Falso
• 2.5 Los receptores de glutamato son llamados así porque son antagonistas específicos porque guardan relación con AMPA, NMDA, KAINATO: Falso - Falso
• 2.6 La acetilcolina es neurotransmisor solo excitador porque regula los movimientos involuntarios de la enfermedad del Parkinson: Falso – Falso
• 2.7 La comunicación sináptica entre las neuronas es una sinapsis eléctrica porque las sinapsis eléctricas son más rápidas que las sinapsis químicas: Cierto – Falso
• 2.8 Los cuerpos neuronales que liberan histamina están en el hipotálamo porque una de sus actividades agonistas produce supresión del apetito: Cierto - Falso
• 2.9 El GABA en su conformación sus receptores proteínas de membrana tienen 5 subunidades porque guarda relación con la hiperpolarización neuronal: Cierto – Cierto sin relación
• 2.10 Las encefalinas son neurotransmisores importantes del SNC porque su importancia está en su actividad del dolor: Cierto - Cierto sin relación

III) Marque las respuestas

• 3.1 Entre las variables fisiológicas relacionadas al efecto farmacológico figuran: T.A
• 3.2 La tolerancia inversa a psicofármacos es: Dosis disminuida para mayor efecto
• 3.3 Es una amina tetracíclica: Imipramina
• 3.4 ¿Cuál de los siguientes receptores es bloqueado por los antidepresivos tricíclicos?: T.A
• 3.5 Es una benzodiacepina de acción ultra corta: Midazolam
• 3.6 Entre las variables fisiológicas relacionadas al efecto farmacológico figuran: T.A
• 3.7 La tolerancia relacionada a psicofármacos es: Dosis incrementada para mayor efecto
• 3.8 Es una amina secundaria: T.A
• 3.9 No es un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina: Duloxetina
• 3.10 En lo que refiere a calidad de sueño con el uso de benzodiacepina: Aumenta los periodos REM

IV) Letra correspondiente:

• Redescubrieron las fenotiazidas: Paul Charpentier
• Descubrieron la iproniazida: Zeller et al
• En 1997 fue lanzada la olanzapina: Van Kammer y Marder
• Antidepresivo que disminuye el *craving* por el tabaco: Bupropión
• Benzodiacepina de vida media prolongada: Clonazepam
• Es un fármaco empleado como ansiolítico, tranquilizante y de primera elección en estatus epiléptico: Diazepam
• Destaca el efecto antimaníaco del carbonato de litio: John F. Cade
• Tricíclico más estudiado: Imipramina
• Fármaco que produjo un cambio en el manejo terapéutico de la depresión: Fluoxetina
• Los clasificó como neurolépticos: Flugel

Examen Final

I) Responda de acuerdo a la relación

• 1.1 La clozapina es una benzodiacepina porque la olanzapina es una tienobenzodiacepina: Falso - Verdadero
• 1.2 Los estimulantes del SNC incrementan el estado de alerta, conciencia y respuesta a los estímulos externos porque pueden producir efectos subjetivos semejantes a aquellos causados por la cocaína: Verdadero - Verdadero sin relación
• 1.3 Los depresores del SNC en dosis pequeñas producen euforia porque en dosis elevadas desaceleran el funcionamiento y la velocidad de la actividad mental: Verdadero – Verdadero sin relación
• 1.4 El litio carece de efectos neuroproliferativos porque actúa favoreciendo la preservación de la sustancia blanca: Falso – Falso
• 1.5 El litio estimula a las proteínas intracelulares (PKC, MARCKS, GSK-3) porque el litio facilita la síntesis de factores neuroprotectores: Falso - Verdadero
• 1.6 En la esquizofrenia resistente la clozapina es el único antipsicótico que ha presentado mayor eficacia porque la aparición de respuesta se extiende a las 12 semanas: Verdadero - Verdadero sin relación
• 1.7 El metabolito de la carbamazepina puede contribuir a la eficacia anticonvulsiva porque limita la recuperación de los canales de Ca activados por voltaje: Verdadero - Falso
• 1.8 El tratamiento de la enfermedad de Parkinson es regenerar las células dañadas porque los agentes anticolinérgicos son los encargados de ello: Falso – Falso
• 1.9 La levodopa ayuda a prevenir la destrucción de dopamina antes de que llegue al cerebro porque la carbidopa se convierte en dopamina en el cerebro: Falso – Falso
• 1.10 Los anticolinesterásicos están indicados solo en la enfermedad de Alzheimer de estudios severos porque la memantina se puede indicar sola o combinada: Falso – Verdadero

II) Marque la respuesta

• 2.1 Butirofenona con efectos secundarios como síntomas extrapiramidales: Haloperidol
• 2.2 Mecanismo de acción en los antipsicóticos atípicos: Se disocian rápidamente de los receptores D2
• 2.3 Antipsicótico asociado a convulsiones en sujetos no epilépticos: Clozapina
• 2.4 Los antipsicóticos atípicos pueden: N.A
• 2.5 Con respecto al síndrome neuroléptico maligno: T.A
• 2.6 Antipsicótico descubierto como antihistamínico: Clorpromazina
• 2.7 Es uno de los mecanismos de acción de los antipsicóticos típicos: N.A
• 2.8 No es una fenotiazida alifática: Periciazina
• 2.9 Indique cuál es la afirmación verdadera: T.A
• 2.10 Posibles efectos secundarios por el bloqueo de receptores muscarínicos: T.A

III) Responda V o F

• 3.1 La naloxona es un agonista no selectivo de receptores de opioides (F)
• 3.2 La fenciclidina es considerada un tipo alucinógeno (V)
• 3.3 El donepezilo se considera un inótropo (F)
• 3.4 La fenetilina es un derivado de las xantinas (V)
• 3.5 Las anfetaminas incrementan la cantidad de serotonina sináptica (F)
• 3.6 Se pueden presentar convulsiones entre las 24 y 72 horas en el síndrome de abstinencia al alcohol (V)
• 3.7 Parte del sistema de memoria por las drogas es el hipocampo (V)
• 3.8 La disminución de peso se considera parte de la abstinencia al tabaco (V)
• 3.9 Los núcleos caudado y putamen guardan relación con el incentivo para el consumo de sustancias psicoactivas (F)
• 3.10 La abstinencia retardada a cocaína se inicia a la 10 semana (F)

IV) Casos Clínicos

A. Paciente de 60 años con diagnóstico de trastorno bipolar, en tratamiento con 600 mg de litio al día y 10 mg de haloperidol al día.

• 4.1 ¿Cuál es el probable diagnóstico del cuadro clínico descrito anteriormente?: Intoxicación por litio
• 4.2 ¿Qué solicitaría para corroborar su hipótesis diagnóstica?: Dosificación de litio

B. Paciente de 24 años, recibe haloperidol 10 mg y diazepam 20 mg cada 8 h, presenta distonía aguda.

• 4.3 El paciente presenta: Disfagia y blefaroespasmo
• 4.4 En cuanto al diazepam: La reducción son realizados por enzima 3 a 4. El alprazolam tiene mayor reacción paradójica que diazepam. Tiene comienzo de acción rápido (b)