Evaluación del Desarrollo Infantil: Test de Munich y Hitos del Desarrollo

Test de Munich y Hitos del Desarrollo Infantil

El Test de Munich evalúa el desarrollo infantil durante el primer año de vida, considerando ocho áreas clave:

• Gateo
• Sedestación
• Marcha
• Aprensión
• Percepción
• Lenguaje Expresivo
• Lenguaje Comprensivo
• Social

La evaluación se realiza con el percentil 90, utilizando materiales como cascabeles, argollas, campanas, cubos, cajas y pañales.

Áreas de Evaluación Detalladas

• Gateo: Evalúa el desarrollo en prono.
• Prensión: Desarrollo de la función prensora, tomar y soltar.
• Percepción: Evaluación sensorial y del nivel de conexión.
• Sedestación: Evalúa la sedestación asistida.
• Social: Cómo se relaciona con su entorno.

Las áreas con mayor importancia desde el punto de vista kinésico son: sedestación (estabilidad), cambios de posición, sedestación independiente y función prensora.

Niveles de Prevención

• Prevención Primaria: Mantener sanos a los sanos para evitar que enfermen. Ejemplo: hacer potable el agua.
• Prevención Secundaria: Diagnóstico y tratamiento oportuno para evitar compromisos mayores. Ejemplo: detección y tratamiento precoz de alteraciones del desarrollo en grupos de riesgo (pacientes hipertensos, diabéticos o prematuros).
• Prevención Terciaria: Tratamiento de personas enfermas para evitar secuelas mayores, rehabilitación. Test de Apgar: mide frecuencia cardíaca, respiratoria, color, tono e irritabilidad. Se repite cada 5 minutos y a los 20 minutos.

Vacunación y Programas Preventivos

La vacunación es parte de los programas preventivos contra enfermedades mortales o sus secuelas.

Hitos del Desarrollo en Supino

• 4-6 semanas: Fijación de la mirada y seguimiento
• 6-8 semanas: Sonrisa social
• 3 meses: Capacidad de mantener la cabeza en la línea media
• 4 meses: Coordinación mano-mano-objeto-boca - Risa sonora
• 5 meses: Búsqueda de sonidos suaves - Prensión

Hitos del Desarrollo en Prono

• 4-5 meses: Apoyo unilateral de codo
• 6 meses: Apoyo palmar con brazos extendidos y apoyo en rodillas
• 7 meses: Giro coordinado - Sedestación asistida - Coordinación mano-pie-boca
• 8 meses: Arrastre, primera forma de desplazamiento anteroposterior (disociación de cinturas)
• 9-10 meses: Gateo y sedestación independiente - Distingue continente de contenido
• 10-12 meses: Bipedestación y marcha lateral

En prono, los puntos de apoyo a los 3 meses son el apoyo simétrico de codo, apoyándose en la apófisis medial del codo o ángulo interno, con el brazo en ángulo recto con el tronco. Apoyo distal: sínfisis púbica y 2 epicóndilos mediales.

Función de los decúbitos: PRONO activa la musculatura para intentar elevar la mirada. Es el paso del cuadrúpedo y el enderezamiento (control postural, enderezamiento y desplazamiento). SUPINO: lograr buena prensión y manipulación de objetos y lograr sentarse. Interés por el medio mediante la visión y el lenguaje.

Programas Preventivos Clave

• PKU-TSH: Hipotiroidismo congénito (muestra del talón) y fenilcetonuria (retraso mental severo).
• Suplementación de la harina de trigo con ácido fólico (malformación del tubo neural).
• Yodación de la sal (prevenir bocio hipotiroideo).
• Fluoración del agua (prevenir caries -> enfermedad infectocontagiosa).
• PNAC (Plan Nacional de Alimentación Complementaria, previene desnutrición, leche especial, prematuros, PKU).
• Seguimiento prematuros (detectar precozmente alteración en grupo de alto riesgo) niños nacidos antes de las 32 semanas de 1500 g (RNMBPN).

EDAD CORREGIDA: EDAD CRONOLÓGICA - SEMANAS QUE NACIÓ (32+8=40 (8S=2 MESES)

PESO: (EDAD X 2) + 8