Estructura y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud Español

Organización del Sistema Nacional de Salud en España

Niveles de Atención

El Sistema Nacional de Salud se organiza en dos niveles:

• Atención Primaria: Se encarga de la curación de la enfermedad e incluso de su prevención.
• Atención Especializada: Presta atención de mayor complejidad, aquella que no ha podido ser ofrecida por los profesionales de atención primaria.

Atención Primaria

La atención primaria tiene como objetivo curar la enfermedad y es el primer contacto de los usuarios con el sistema. Está dirigida por médicos de familia, pediatras, personal sanitario y no sanitario.

Área de Salud

Cada servicio de salud comunitario se divide en zonas geográficas llamadas áreas de salud.

Características de los Centros de Salud

Las principales características de los centros de salud son la curación y prevención de la enfermedad y la promoción de la salud.

Atención Especializada

La atención especializada se realiza en hospitales y centros especiales. Presta atención sanitaria de mayor complejidad, es decir, aquella que no ha podido ser ofrecida por los profesionales de atención primaria.

Hospitales Públicos y Privados

Ejemplos de hospitales:

• Públicos: Morales Meseguer, Reina Sofía y Arrixaca.
• Privados: San Jorge, La Vega y Mesa del Castillo.

Organigrama del Personal en un Hospital

El personal en un hospital se organiza de la siguiente manera:

Sanitarios:

1. Director Gerente
2. Director General
3. Director de Enfermería
4. Subdirector de Enfermería
5. Médicos
6. Supervisora
7. Enfermeras (Jefe)
8. Auxiliares de Enfermería

No Sanitarios:

9. Celadores
10. Administración
11. Mantenimiento (fontaneros, etc.)

Máxima Autoridad del Hospital

La máxima autoridad del hospital es el Director Gerente.

Diferencia entre Director Gerente y Director Médico

• Director Gerente: Se encarga de dirigir todo el hospital.
• Director Médico: Coordina los servicios médicos y otros servicios sanitarios de la división médica. Controla la actividad asistencial, la docencia y la investigación en el hospital.

Función de la Supervisora

Las supervisoras son responsables de las unidades de enfermería.

Prestaciones Sanitarias

Las prestaciones sanitarias incluyen:

1. Atención Especializada
2. Atención Sociosanitaria
3. Salud Pública
4. Atención Primaria
5. Atención de Urgencia
6. Prestación Farmacéutica
7. Prestación Ortoprotésica
8. Prestación de Productos Dietéticos
9. Prestación de Transporte Sanitario

Salud Pública (dentro de las prestaciones)

La salud pública se encarga de preservar, proteger y promover la salud de la población. Incluye la información y la vigilancia epidemiológica, la protección de la salud, la prevención de las enfermedades y de las deficiencias.

Atención Sociosanitaria

La atención sociosanitaria es el conjunto de cuidados a enfermos crónicos que, por sus características, pueden beneficiarse de los servicios sanitarios.

Atención Primaria y Especializada: Detalles

• Primaria:
  • Asistencia sanitaria programada y urgente (en consulta, en el domicilio del paciente).
  • Actividades de prevención e información.
  • Actividad y vigilancia.
  • Actividad de atención a la mujer, preparación al parto, adolescencia (cursos de drogas), tercera edad (vacunas).
• Especializada: Engloba actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación. Comprende la atención especializada en consulta, la atención especializada en hospitales y la hospitalización.

Prestaciones de Atención Primaria (Ejemplos)

• Rehabilitación básica.
• Asistencia urgente en consulta o domicilio.
• Atención bucodental.
• Atención paliativa a enfermos terminales.

Prestaciones de Atención Especializada (Ejemplos)

• Asistencia especializada en hospitales de día, médicos y cirujanos.
• Atención a la salud mental.
• Atención hospitalaria precoz y, en su caso, hospitalización a domicilio.

Funciones en los Diferentes Niveles de Atención

Funciones de los Centros de Salud

• Prestar asistencia sanitaria individual y colectiva, ambulatoria y de urgencia.
• Promoción de la salud, prevención de la enfermedad y participación en tareas de reinserción social.
• Educación sanitaria.
• Evaluar las actividades realizadas.

Funciones de los Equipos de Apoyo

• Preventiva: Se participa en los programas de salud y educación sanitaria.
• Atención Especializada: Asistencial, promoción de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia médica y rehabilitación.
• Docente: Formación del personal sanitario.
• Investigación.

Clasificación de los Hospitales

La organización de un hospital incluye la jerarquía de responsables y la división del trabajo en diversas funciones. En la dirección del hospital hay órganos unipersonales de dirección (Gerencia del hospital, Dirección Médica, de Enfermería, Gestión y Servicios Generales) y comisiones (de Dirección, de Participación, de Bienestar).

Órganos Unipersonales de Dirección

• Gerencia del Hospital.
• Dirección Médica.
• Dirección de Enfermería.
• Dirección de Gestión y Servicios Generales.

Responsable de la Administración de Medicamentos

Dentro de un hospital, los enfermeros son los máximos responsables de la mejora de la administración de medicamentos.

Prestación de Productos Dietéticos

Se dirige a personas con trastornos metabólicos congénitos y personas que no cubren sus necesidades de nutrición.

Prestaciones de Transporte Sanitario

Se dirige a personas con discapacidad y desplazamiento por causas clínicas que les impida desplazarse por otro medio.

Prestación Farmacéutica

Comprende los medicamentos y productos sanitarios que el paciente va recibiendo conforme los va necesitando.