Estrategias de Intervención Preventiva y Rehabilitación Neuromuscular: Programas y Técnicas Esenciales
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Programas y Componentes de Gestión Preventiva
A continuación, se detallan los principales programas y componentes de intervención:
Intervención en Micro y Pequeñas Empresas
La intervención consiste en un diagnóstico organizacional y la entrega, por parte de SENDA, de materiales de gestión preventiva.
Trabajar con Calidad de Vida
Incorporar este método en el trabajo implica cambiar el escenario social, promoviendo nuevos hábitos de trabajo y vida, y una cultura organizacional preventiva y saludable.
Intervención en Pequeña y Mediana Empresa (PYME)
Asesoría técnica y capacitación de organizaciones en gestión preventiva mediante sesiones e-learning y presenciales.
Intervención para Instituciones Públicas y Empresas Privadas Medianas y Grandes
Asesoría técnica para el desarrollo de una política preventiva y un plan de acción.
Programa Detección e Intervenciones Breves (DIT)
Conjunto de prestaciones de servicios articulados e integrados a nivel comunal, cuyo objetivo es detectar precozmente a personas con consumo de riesgo o problemático para luego determinar el nivel más adecuado de intervención. Incluye screening o tamizaje para la detección de riesgos e intervenciones breves para la familia.
Técnicas de Facilitación Neuromuscular y Rehabilitación
Técnica de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP)
Método de tratamiento multisensorial que utiliza técnicas de facilitación superpuestas para promover patrones posturales y movimientos correctos.
Aplicaciones de FNP:
- Parkinson
- Artritis
- Lesión Medular (LM)
- Accidente Cerebrovascular (ACV)
La técnica afirma que la actividad cotidiana se desarrolla en patrones de movimiento o conjuntos de movimientos integrados en forma diagonal o espiral alrededor de ejes o pivoteos (cadera y hombro).
Enfoques de Rehabilitación
Enfoque de Rood
Basa su tratamiento en el empleo selectivo de receptores sensoriales para estimular o inhibir las reacciones motoras somáticas o autónomas, de manera secuencial, siguiendo las etapas del desarrollo.
Nota: Se utiliza no solo en el área neurológica, sino también en lesiones de tejido blando y tratamiento de fracturas (fx.).
Incluye técnicas como: estimulación cutánea, aplicación de frío y estímulo de dermatomas.
Enfoque de Brunnstrom
Consiste en estimular patrones motores normales mediante la producción de movimientos que son combinaciones de las sinergias básicas flexoras y extensoras y el estímulo de los reflejos primitivos.
Terapia de Restricción-Inducción de Movimiento (TRIM)
Estrategia terapéutica conductual que promueve el uso repetitivo de la extremidad superior (ES) afectada por lesión neurológica, restringiendo el uso del brazo “menos afectado”.
Evaluaciones y Conceptos Clave en Rehabilitación
Evaluación de Hipertonía
La hipertonía se evalúa mediante la Escala de Ashworth Modificada.
Evaluaciones Específicas para Terapia de Restricción-Inducción de Movimiento (TRIM)
- ARAT (Arm Research and Action Test)
- MAL-30 (Motor Activity Log)
- Fugl-Meyer
Screening Cognitivos
Herramientas utilizadas para la detección de deterioro cognitivo:
- Test del Reloj
- Mini Mental (+ Pfeffer)
- Phototest
- MIS
- MOCA
- ACE-R
- AD8-ch (para cuidadores)
- MEFO
Evaluación de Equilibrio y Marcha
- Test de Romberg
- Test de Tándem
- Test de Apoyo Unipodal
- Test de Tinetti
- Escala de Berg
Concepto de Neuroplasticidad
La neuroplasticidad es la capacidad de las células del Sistema Nervioso (SN) para regenerarse morfológica y funcionalmente, después de estar sujetas a influencias patológicas, ambientales o del desarrollo (incluyendo traumatismos y enfermedades). Esto permite una respuesta adaptativa o maladaptativa a la demanda funcional.
Marco Normativo y Tratamiento Integral
Ley 20.084: Responsabilidad Penal Adolescente
Esta ley se enmarca en el Convenio SENDA-MINSAL-SENAME-GENCHI.
Normativa Asociada:
- Norma Técnica Nº 85: Tratamiento Integral de adolescentes infractores de ley con consumo problemático de alcohol, drogas y otros trastornos de salud mental.
- Orientaciones Técnicas: Tratamiento para el consumo problemático de alcohol, drogas y otros trastornos de la salud mental en adolescentes infractores de ley.