Especifitat de grup enzims

- Les protrombines augmenten en hepatopaties i amb tractaments amb dicumarínics F, Dismin.

- La transferrina pertany a la fracció alfa 2

F, Fracció beta

- La ceruloplasmina augmenta en malaltia de Wilson i disminueix en la gestació F, Al revés

- Tots els aminoàcids ess. Poden ser fabricats pel cos F,no es poden fabricar pel cos i han de ser obtinguts de la dieta.

- Albúmina representa un 66% del total F,un 55%.

- La presència de proteïnes en la orina indica una malaltia renal F, no indica malaltia renal

- Els enzims utilitzats en el diagnòstic clínic solen ser estables entre 8 i 10 dies a 8°C

F, entre 2 i 7 dies a 4°C

- En enzimologia preanalítica l’EDTA és ideal F, No està aconsellat.

- La quantitat de aminotransferases és més baixa en els hepatòcits F, es més alta.

- Sobre el calci, el 20% es troba en el plasma i el 60% es troba en els ossosF, 1% plasma i 99% ossos

Enzims hepatics:

Transaminasas

Quines són? Les transaminases són enzims que participen en el metabolisme dels aminoàcids. 

ALT (Alanina Aminotransferasa) = enzim present dins les cèl·lules que catalitza el pas d’un grup amino de l’alanina al cetoàcid α-cetoglutarat, donant lloc a piruvat i glutamat. Es concentra sobretot al fetge, però també es troba, en quantitats més petites, al ronyó, al cor i als músculs esquelètics. Té una funció essencial en el metabolisme dels aminoàcids i en la formació de glucosa mitjançant la gluconeogènesi.

AST (Aspartat Aminotransferasa) = enzim que catalitza el pas d’un grup amino de l’aspartat a l’α-cetoglutarat, generant oxaloacetat i glutamat. Es localitza principalment al fetge, però també està present en altres teixits com el cor, els músculs esquelètics, el cervell i els ronyons. Té una funció important en el cicle de Krebs i en la regulació del metabolisme dels aminoàcids.

GGT = enzim que catalitza el pas del grup γ-glutamil d’un pèptid a un altre. Es localitza principalment a les membranes cel·lulars del fetge, el pàncrees, els ronyons i les vies biliars. Té una funció important en el metabolisme dels aminoàcids i en el transport de pèptids a través de les membranes cel·lulars.

Proteinograma: Indica les regions de cada proteïnograma i les seves alteracions.

Albúmina:

↑deshidratació/ ↓múltiples causes (insuficiència hepàtica, desnutrició).

Gammaglobulina augmentada:

malalties autoimmunes, malalties hepàtiques.

Gammaglobulina disminuida:

immunodeficiències i pèrdues renals.

Hipogammaglobulinemia:

immunodeficiències. 

Hiperalfaglobilina:

Malaltia hepàtica, cirrosis. 

Alfa 2 augmentada:

Inflamació, infecció.

Hipergammaglobulinemia:

Neoplasia hepàtica

Gammapatia monoclonal:

 mieloma múltiple, leucemies, limfomes.

• Què ens indica bioquímicament? “alteracions en els valors”

ALT elevada són un marcador molt específic de dany hepatocel·lular.

AST elevada → poden indicar dany hepàtic, a més de danys en altres teixits, com miopaties o infart de miocardi.

Relació AST/ALT

•  ≤ 1 Hepatitis vírica. 

• > 2 Cirrosis 

• > 4 fallada hepàtica aguda.

- Perquè creiem que els enzims i les proteïnes son importants per el metabolisme?

Els enzims i les proteïnes són importants per al metabolisme perquè actuen com a catalitzadors biològics, accelerant les reaccions químiques essencials per obtenir energia i sintetitzar molècules vitals. Sense ells, aquestes reaccions serien massa lentes per mantenir la vida. A més, les proteïnes tenen funcions estructurals i reguladores clau en els processos metabòlics.

- La temperatura no afecta l'activitat dels enzims F, la temperatura sí que afecta; una temperatura massa alta pot desnaturalitzar-les, mentre que una massa baixa pot disminuir-ne l'activitat.

- Els enzims poden catalitzar quals. Tipus de ró químic F, els enzims són altament específiques i només catalitzen reaccions químiques concretes en funció del seu substrat.