Esmalte Dental: Composición, Estructura y Desarrollo

El esmalte es una capa protectora de grosor variable sobre la superficie de la corona dental, con un espesor de 2 a 2.5 mm que disminuye a nivel gingival. Es considerado el tejido de mayor dureza debido a sus sales y minerales.

Función

Formar una capa resistente para la masticación.

Color

Blanco, amarillento y grisáceo, definido por la translucidez y el color de la dentina.

Propiedades Químicas

Compuesto por un 96% de material inorgánico y un 4% de material orgánico.

Estructura del Esmalte

Prismas del Esmalte

Los prismas tienen un tamaño de 4 μm y corren desde la unión amelodentinaria hasta la superficie del diente. Algunos son más gruesos que el espesor del esmalte, como los de las cúspides.

Estrías

Segmentos de prisma que se notan cuando no están correctamente calcificados.

Dirección de los Prismas

En ángulo recto hacia la dentina, cambian de ángulo en el área cervical y borde incisal, volviéndose oblicuos.

Esmalte Nudoso

Prismas irregulares.

Bandas de Hunter-Schreger

Bandas oscuras y claras que se originan en el borde amelodentinario hacia afuera.

Líneas de Retzius

Formas de bandas en cortes por desgaste del esmalte.

Periquimatos

Rodetes transversales ondeados.

Cutícula del Esmalte

Cubre toda la superficie de la corona del diente recién erupcionado y se pierde durante la masticación.

Película Adquirida

Se forma y cubre el esmalte a través de proteínas salivales.

Laminillas del Esmalte

Estructura delgada que se extiende desde la superficie del esmalte hasta la unión amelodentinaria.

Penachos del Esmalte

Se encuentran en la unión amelodentinaria y recorren el esmalte desde 1/5 a 1/3 parte de su espesor.

Unión Amelodentinaria

Línea festoneada formada antes de los tejidos duros.

Proceso de los Odontoblastos y Hueso Adamantino

Prolongaciones de odontoblastos que pasan a través del límite amelodentinario hacia el esmalte.

Aspectos Clínicos

Al realizar una preparación dental, se debe tomar en cuenta la orientación de los prismas.

Desarrollo del Esmalte

Órgano Epitelial del Esmalte

Se origina en el epitelio estratificado de la cavidad bucal primitiva y se forma en cuatro etapas:

• Epitelio Externo
• Epitelio Interno
• Estrato Intermedio
• Retículo Estrellado

Ciclo de los Ameloblastos

Son 6 etapas:

1. Morfogénico
2. De Organización
3. De Maduración
4. De Protección
5. Desmolítico

Amelogénesis

Se divide en dos fases:

1. Formación de la Matriz Orgánica: Los ameloblastos comienzan a secretar cuando se deposita una pequeña cantidad de dentina. Las barras terminales aparecen cuando se forma el proceso de Tomes. Los ameloblastos que cubren el esmalte en maduración son más cortos que en el esmalte incompleto formado.
2. Mineralización y Maduración de la Matriz: Dos periodos: se produce una mineralización en segmentos de la matriz. Maduración: dos procesos, los prismas maduran hasta la superficie y la secuencia de maduración de los prismas es desde las cúspides hasta la línea cervical.

Consideraciones Clínicas

Amelogénesis Patológica

• Hipoplasia: Fositas, surcos o falta de esmalte.
• Hipocalcificación: Áreas opacas en la superficie adamantina.