Enzims i Proteïnes: Rols Essencials en el Metabolisme i la Funció Hepàtica

Veritat o Fals: Conceptes Clau en Bioquímica

• Les protrombines: Fals. Disminueixen.
• La transferrina: Fals. Fracció beta.
• La ceruloplasmina: Fals. Al revés.
• Tots [els nutrients essencials]: Fals. No es poden fabricar pel cos i han de ser obtinguts de la dieta.
• Albúmina [percentatge]: Fals. 55%.
• Els enzims [estabilitat]: Fals. Entre 2 i 7 dies a 4°C.
• En enzimologia [pràctica]: Fals. No està aconsellat.
• La temperatura: Fals. La temperatura sí que afecta l'activitat dels enzims; una temperatura massa alta pot desnaturalitzar-les, mentre que una massa baixa pot disminuir-ne l'activitat.
• Els enzims poden catalitzar [qualsevol reacció]: Fals. Els enzims són altament específics i només catalitzen reaccions químiques concretes en funció del seu substrat.
• La quantitat [valor]: Fals. És més alta.
• Sobre el calci [distribució]: Fals. 1% plasma i 99% ossos.

Implicacions Clíniques de Proteïnes Plasmàtiques

• Albúmina: ↑ deshidratació / ↓ múltiples causes (insuficiència hepàtica, desnutrició).
• Gammaglobulina augmentada: Malalties autoimmunes, malalties hepàtiques.
• Gammaglobulina disminuïda: Immunodeficiències i pèrdues renals.
• Hipogammaglobulinèmia: Immunodeficiències.
• Hiperalfaglobulinèmia: Malaltia hepàtica, cirrosi.
• Alfa 2 augmentada: Inflamació, infecció.
• Hipergammaglobulinèmia: Neoplàsia hepàtica.
• Gammapatia monoclonal: Mieloma múltiple, leucèmies, limfomes.

Enzims Hepàtics: Funció i Importància Diagnòstica

Les enzims hepàtics, com les transaminases, participen activament en el metabolisme dels aminoàcids.

ALT (Alanina Aminotransferasa)

• És un enzim intracel·lular que catalitza la transferència d’un grup amino de l’alanina al cetoàcid α-cetoglutarat, formant piruvat i glutamat.
• Es troba principalment al fetge, però també en menor quantitat al ronyó, el cor i els músculs esquelètics.
• Participa en el metabolisme dels aminoàcids i en la gluconeogènesi.

AST (Aspartat Aminotransferasa)

• És un enzim que catalitza la transferència d’un grup amino de l’aspartat a l’α-cetoglutarat, formant oxaloacetat i glutamat.
• Es troba al fetge, però també en altres teixits com el cor, els músculs esquelètics, el cervell i els ronyons.
• Té un paper en el cicle de Krebs i en el metabolisme dels aminoàcids.

GGT (Gamma-Glutamil Transferasa)

• És un enzim que catalitza la transferència del grup γ-glutamil d'un pèptid a un altre.
• Es troba principalment en les membranes cel·lulars del fetge, el pàncrees, els ronyons i les vies biliars.

Indicadors Bioquímics de GGT

• ALT elevada: És un marcador altament específic de dany hepatocel·lular.
• AST elevada: Pot reflectir dany hepàtic, però també danys en altres teixits, com infart de miocardi o miopaties.

Relació AST/ALT en Patologies Hepàtiques

• ≤ 1: Hepatitis vírica.
• > 2: Cirrosi.
• > 4: Fallada hepàtica aguda.

Pregunta Oberta: Enzims i Proteïnes en el Metabolisme

Per què creiem que els enzims i les proteïnes són importants per al metabolisme?

Els enzims i les proteïnes són essencials per al metabolisme perquè actuen com a catalitzadors, accelerant les reaccions químiques necessàries per a la vida. Sense ells, aquests processos serien massa lents per mantenir les funcions vitals. Els enzims són específics, només actuen sobre substrats concrets, i asseguren que les reaccions siguin eficients i regulades. Les proteïnes també tenen rols estructurals i reguladors, formant part de teixits, transportant molècules i controlant senyals cel·lulars. Així, enzims i proteïnes són imprescindibles per a l’energia, la síntesi i el manteniment cel·lular.