Enfermedades del intestino grueso en mascotas

SIGNOS CLINICOS

• Depende de la localización, duración e integridad del segmento afectado.
• Vómito, anorexia y depresión de grado agudo es lo más común.
• Deshidratación, distensión abdominal, diarrea, dolor abdominal.

DIAGNÓSTICO

• Palpación del cuerpo extraño, intususcepción, gas líquido.
• Radiografía:
  • Distensión de líquido y gas (Íleo mecánico).
  • Tránsito intestinal ↓ con medio de contraste.
  • Defecto en el llenado luminar.
  • Cuerpo extraño en el lumen.
• Endoscopia Intususcepción Íleo- Cólica.

ENFERMEDADES DEL INTESTINO GRUESO

Función normal del colon:

• Absorción de agua y electrolitos.
• Almacenamiento de heces.
• Fermentación bacteriana.
• Secreción de mucus.
• La frecuencia de defecación normal es cada 12 a 48 hrs. post ingestión, en el cachorro el reflejo es 15-20 min. post alimenticio.
• Peristalsis.

Segmentaría:

• Circulares no propulsivas, sirven para formar el bolo.

Lineal:

• Propulsan contenido caudalmente.

Gigante migratoria:

• Entrega fuerza y velocidad al propulsar el bolo. (reflejo nervioso y hormonal).

COLITIS INFLAMATORIA IDEOPATIACA CRONICA (IBD colitis)

GENERAL

• Esta es la enfermedad inflamatoria más común que afecta al intestino grueso.
• Puede existir compromiso del ID enterocolitis.
• Las más comunes son linfocíticas – plasmocíticas, eosinofílicas, granulomatosas y histiocíticas.

Etiología:

• Respuesta inmune anormal: hipersensibilidad por permeabilidad aumentada.
• Rol de la flora bacteriana?
• La respuesta clínica a dietas hipoalergénicas y drogas inmunomoduladoras, nos da evidencia de una etiología inmune.
• En IBD resulta una alteración de la función motora del colon y una capacidad absortiva incompleta.

Etiopatogenia:

• La respuesta de hipersensibilidad se activan los linfocitos T y B.
• Leucotrienos.
• Citoquinas pro inflamatorias.
• Proteasas leucocitarias.
• Llevando a la colitis.

Diagnóstico:

• Signos clínicos colitis no específica, tenesmos, hematoquezia, defecación frecuente.
• Gato anorexia, disminución en peso, vómito.
• Exámenes anexos: coproparasitario seriado, radiografías simple y de contraste para descartar otras patologías.
• La colonoscopia es el procedimiento requerido, la biopsia nos da información de diagnóstico y también pronóstico.

MEGACOLON

• Distensión del colon, usualmente con constipación u obstipación de etiología desconocida, el megacolon ideopático se piensa que es un defecto intrínseco de los musculatura lisa del colon.
• 96% obstipación megacolon.
• 62% megacolon ideopático.
• 23% por estenosis canal pélvico.
• 6% daño neurológico.
• 1% por complicaciones de colopexia.
• 1% neoplasias al colon.

CONSTIPACIÓN Y OBSTIPASIÓN

ETIOLOGÍA:

• Factores dietéticos: ingestión de huesos, pelos, comida seca sin la cantidad de agua necesaria.
• Mecanismos que interfieren con el pasaje de heces, puede ser intraluminar o extraluminal:
• Fracturas de pelvis.
• Tumores.
• Hernias perineales.
• Agrandamiento prostático.
• Hernias discales.

Defecaciones dolorosas:

• Abscesos sacos anales.
• Fístulas perianales.
• Trauma pelvis y ano.
• Neoplasia perianal.
• Causas metabólicas y endocrinas.
• Hiperparatiroidismo.
• Hipotiroidismo.
• Hipokalemia.