Enfermedades Infecciosas: Diagnóstico y Resistencia a Tratamientos

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Parasitosis Tisulares: Métodos de Diagnóstico

Exámenes de Laboratorio para la Detección de Parásitos

  • Frotis sanguíneo: Detección de Malaria y Tripanosomiasis.
  • Secreciones Corporales:
    • Esputo: Identificación de Paragonimus.
    • Aspirados de Quistes: Diagnóstico de Hidatidosis.
  • Biopsias: Detección de Leishmaniasis y Toxoplasmosis.
  • Líquido Cefalorraquídeo (LCR): Diagnóstico de Cisticercosis y Toxoplasmosis.

Síndromes Clínicos Asociados a Enfermedades Parasitarias

  • Síndrome Anémico: Malaria.
  • Cardiomiopatía: Enfermedad de Chagas.
  • Síndrome Ulceroso Muco-cutáneo: Leishmaniasis.
  • Síndrome Mononucleósico: Toxoplasmosis.
  • Síndrome Meningoencefalitis: Amebas de vida libre.
  • Síndrome Respiratorio: Hidatidosis Pulmonar, Paragonimiasis.
  • Síndrome Ictérico: Fasciolasis Hepática.
  • Síndrome Neurológico: Cisticercosis.
  • Síndrome Dérmico: Larva migrans visceral.

Diagnóstico de Infecciones por Amebas de Vida Libre

Acanthamoeba sp. y Queratitis Grave

  • Frotis y tinciones.
  • Cultivo.
  • Raspado corneal.

Naegleria sp. y Absceso Cerebral

  • Examen directo en fresco (poco frecuente).
  • Frotis y tinciones.
  • Inmunofluorescencia.
  • Líquido cefalorraquídeo.
  • Biopsia cerebral.

Infecciones Virales: Meningitis Aséptica y Complicaciones Neurológicas

Los virus detectados con mayor frecuencia en meningitis aséptica son los enterovirus (EV), seguidos del virus herpes simple (VHS) y varicela zoster (VZV). Entre los EV causantes de brotes destacan: Echovirus 30, 13, 6, 11 y 9, Coxsackie B5 y Coxsackie A9.

Complicaciones Neurológicas de Infecciones Virales

  • Panencefalitis esclerosante subaguda: Complicación infrecuente del sarampión.
  • Leucoencefalopatía multifocal progresiva: Causada por el poliomavirus JC.

Meningitis Fúngica: Causas y Características

Cryptococcus neoformans es la causa más frecuente de infección fúngica del Sistema Nervioso Central (SNC). Candida spp. es una causa excepcional de meningitis; generalmente, la candidiasis diseminada produce abscesos cerebrales múltiples. La meningitis por Candida se presenta principalmente en recién nacidos de muy bajo peso, pacientes con inmunodepresión grave o aquellos sometidos a cirugía neurológica.

Baciloscopia: Diagnóstico y Clasificación de la Tuberculosis

La baciloscopia es un método para el diagnóstico de la tuberculosis. La interpretación se basa en la observación de bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR) en una muestra, usualmente de esputo.

Informe de Resultados

  • (3+): Más de 10 BAAR por campo microscópico.
  • Negativo (-): No se observan BAAR en 100 campos microscópicos.

Escala Semicuantitativa

  • (1+): 10 a 99 BAAR en 100 campos microscópicos.
  • (2+): 1 a 10 BAAR por campo microscópico.

Resistencia a Medicamentos en Mycobacterium tuberculosis

  • Resistencia Natural: Mutaciones espontáneas en una cepa salvaje de M. tuberculosis.
  • Resistencia Inicial o Primaria: Mutantes resistentes en pacientes nuevos sin antecedentes de tratamiento previo.
  • Resistencia Adquirida o Secundaria: Mutantes resistentes que aparecen durante el tratamiento en pacientes con antecedentes de tratamiento previo.
  • Resistencia Transmitida: Mutantes resistentes presentes en contactos de individuos drogorresistentes.
  • Resistencia Múltiple (TB MDR): Mutantes resistentes a isoniazida y rifampicina.

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