Embriología Craneofacial y Secuencia de Desarrollo Dental Humano

1. Fecundación y Primeras Divisiones Celulares

• La fecundación es la unión de un espermatozoide y un óvulo (células haploides) formando un cigoto diploide (46 cromosomas).

• Tiene lugar en la trompa de Falopio.

• El cigoto se divide por mitosis:

  • Segmentación → blastómeras → mórula → compactación.

  • Se forma el disco bilaminar, que dará lugar al disco embrionario trilaminar (gastrulación).

2. Tercera Semana: Gastrulación

• Se forma la línea primitiva por invaginación de células epiblásticas.

• Se generan las tres capas germinales:

  • Ectodermo: piel, sistema nervioso.

  • Mesodermo: músculos, huesos, sistema cardiovascular, dentina, columna vertebral.

  • Endodermo: revestimiento del tubo digestivo y respiratorio.

• La Notocorda induce la formación de la placa neural.

3. Desarrollo de Estructuras Maxilofaciales

Cuarta Semana

• Formación de la boca primitiva y el primer arco branquial (mandibular).

• Del arco mandibular se originan:

  • Proceso mandibular → mandíbula

• Estructuras derivadas del macizo facial:

  • Proceso frontal: frente y raíz de la nariz

  • Procesos mandibulares: mandíbula

  • Procesos maxilares: mejilla, pómulo, labio superior, parte de la nariz

Quinta Semana

• Formación de la nariz: placodas olfatorias invaginan → fosas nasales, procesos nasales laterales y mediales.

• Paladar primario: fusión de procesos nasales medios (5ª-6ª semana).

• Paladar secundario: fusión de procesos palatinos laterales (7ª-8ª semana).

• Tabique nasal: fusión con el paladar primario y secundario (10ª-11ª semana).

• Lengua:

  • 2/3 anteriores → 1er arco branquial

  • Raíz → 2º, 3º y 4º arcos branquiales

4. Inicio de la Odontogénesis (6ª Semana)

• Banda epitelial primaria: induce la formación de dientes.

• Fases del desarrollo dental:

  1. Brote o Yema (8ª-9ª semana): proliferación de lámina dental → forma redondeada → 20 yemas dentales primarias.

  2. Casquete o Caperuza (9ª-14ª semana):

     • Órgano del esmalte: epitelio interno y externo

     • Papila dental: dentina y pulpa

     • Folículo dental: cemento, ligamento periodontal, hueso alveolar

  3. Campana (14ª-18ª semana): diferenciación de tejidos → morfología final de corona

     • Epitelio externo: protección

     • Estrato intermedio: nutre ameloblastos

     • Retículo estrellado: soporte y nutrición

     • Epitelio interno → ameloblastos → forman esmalte

  4. Aposición (18ª semana): formación de esmalte y dentina de la corona

     • Raíz: iniciada por la vaina epitelial de Hertwig

     • Nota: la dentinogénesis precede a la amelogénesis

5. Erupción Dental

• Fases:

  1. Preeruptiva: formación de la corona.

  2. Eruptiva prefuncional: movimiento hacia la boca.

  3. Eruptiva funcional: contacto con el antagonista y función masticatoria.

• Cronología de la dentición primaria:

  • Incisivo central inferior: 6-7 meses

  • Incisivo central superior: 7-8 meses

  • Incisivo lateral superior: 9-10 meses

  • Incisivo lateral inferior: 10-12 meses

  • Primer molar: 10-12 meses

  • Canino: 18-20 meses

  • Segundo molar: 24-30 meses

• Dentición mixta:

  • 1ª fase (6-9 años): erupción de incisivos permanentes

  • 2ª fase (9-12 años): espacio de Nance, erupción de caninos y premolares

6. Terminología Dentaria

• Grupos:

  • Anterior: incisivos y caninos

  • Posterior: premolares y molares

• Caras dentarias:

  • Vestibular/labial/bucal: hacia labios o mejillas

  • Lingual/palatina: hacia lengua o paladar

  • Mesial: hacia la línea media

  • Distal: alejada de la línea media

  • Oclusal: masticatoria (posteriores)

  • Incisal: corte (anteriores)

• Contactos intermaxilares:

  • Dientes posteriores: cúspide-fosa, cúspide-crestas marginales

  • Dientes anteriores: guía incisal, sobremordida (0-4 mm), overjet (0-2 mm)

7. Plano Oclusal

• Superficie imaginaria que conecta: bordes incisales + cúspides de dientes posteriores.

• Curvaturas:

  1. Curva de Spee: sagital, concavidad hacia arriba, empieza en canino inferior → molares, define la forma anteroposterior.

  2. Curva de Wilson: frontal, define la inclinación vestíbulolingual de los dientes, forma transversal.