Embriología del Aparato Digestivo: Desarrollo y Formación de Órganos

Desarrollo del Aparato Digestivo

El tubo digestivo presenta un borde anterior (hacia la derecha) y posterior (hacia la izquierda). La luz del tubo se encuentra hacia su interior.

Cuarta y Quinta Semana de Desarrollo

Durante la cuarta y quinta semana de desarrollo embrionario, se observan los siguientes elementos clave:

• Intestino primitivo
• Endodermo
• Mesodermo
• Límite cefálico
• Límite caudal
• Intestino anterior, medio y posterior

El intestino primitivo está formado por una capa interna de endodermo y, externamente, por mesodermo (que formará el epitelio de revestimiento plano estratificado de la hoja visceral lateral). Presenta un límite cefálico, la membrana bucofaríngea, y un límite caudal, la membrana cloacal. Este intestino se divide en:

• Intestino anterior (irrigado por ramas ventrales del tronco celíaco)
• Intestino medio (irrigado por la arteria mesentérica superior)
• Intestino posterior (irrigado por la arteria mesentérica inferior)

A partir del endodermo se forman el epitelio y las glándulas de las vísceras. El mesodermo da origen al tejido de sostén de todas las vísceras. Finalmente, el ectodermo forma la epidermis y el tejido nervioso.

Intestino Anterior

En el embrión de cuarta semana, podemos observar el intestino anterior, que ya presenta el esbozo tiroideo.

El intestino anterior presenta una primera porción que dará origen al esófago, y una dilatación que será el estómago. También se desarrollan el brote hepático o yema hepática (en relación con el septum transverso mesodérmico) y el esbozo dorsal del páncreas (visible en la cuarta semana). Todos estos son esbozos derivados del intestino anterior.

Intestino Medio

El intestino medio se extiende desde la línea imaginaria portal intestinal anterior hasta una línea imaginaria que marca la finalización del conducto vitelino, denominada línea portal posterior. Este segmento experimenta una elongación significativa para formar un asa intestinal.

Es importante recordar que el intestino medio presenta un asa previtelina (más cefálica, anterior al conducto vitelino) y un asa postvitelina (la que le sigue, donde se observa una evaginación que formará parte del ciego en la quinta semana).

Intestino Posterior

El intestino posterior se extiende desde la línea portal posterior hasta la membrana cloacal. Consta de dos partes: una porción posterior y una parte distal dilatada denominada cloaca. Esta cloaca presenta una evaginación que, al ingresar al pedículo de fijación, contribuye a la formación del anillo umbilical primitivo.

Mecanismos Generales del Desarrollo del Tubo Digestivo

El tubo digestivo, aunque es una estructura hueca, no lo es durante todo su desarrollo. Está recubierto por endodermo, el cual prolifera y ocluye por completo la luz del tubo. Esta proliferación epitelial que ocluye la luz ocurre a nivel del esófago, duodeno, intestino delgado, vía biliar y durante el desarrollo del tejido pancreático. Posteriormente, se produce la recanalización por apoptosis, seguida de la maduración funcional del epitelio.

Origen de las Paredes del Tubo Digestivo

Todas las porciones del tubo digestivo poseen un parénquima (la porción funcional) y una estructura parietal. El epitelio del intestino contiene células caliciformes, células absortivas y células secretoras.

Tejido de Sostén

• El mesodermo lateral de la hoja visceral dará origen al tejido conectivo, al músculo liso y al tejido muscular en general.
• El hígado y el páncreas tienen su parénquima (la porción funcional de la glándula) de origen endodérmico, mientras que su tejido de sostén es de origen mesodérmico.

Tabique Traqueoesofágico

El tabique traqueoesofágico se encarga de dividir y separar el esbozo laringotraqueal del primordio del esófago. Surge como un reborde mesodérmico cuyas porciones se aproximan entre sí, separando la tráquea (anterior) del esófago (posterior).

Desarrollo de Órganos Específicos

Esófago

El esófago deriva de la primera parte del intestino anterior, caudal a la formación de la yema pulmonar. El endodermo formará su epitelio de revestimiento (que será plano estratificado). El mesodermo dará origen al tejido conectivo y a los músculos de la pared:

• El mesénquima branquial formará el músculo estriado esquelético (en la porción superior).
• El mesodermo lateral de la hoja visceral formará el músculo liso.

Inicialmente, el esófago es una estructura hueca muy corta en la cuarta y quinta semana, pero posteriormente experimenta una elongación significativa, alcanzando un largo similar al del momento del nacimiento.

Estómago

El estómago corresponde a la dilatación del intestino anterior, caudal al esófago.

• Al principio, posee una cara cóncava hacia adelante y una convexa hacia atrás.
• Presenta mesogastrio ventral y dorsal.
• Rota 90 grados y su parte convexa (posterior) queda hacia la izquierda. Al rotar, arrastra el mesogastrio dorsal, formando la bolsa omental o epiplón mayor.
• Rota en el plano posterior: el píloro asciende y se desplaza hacia la derecha, mientras que el cardias desciende y se desplaza hacia la izquierda.