Embriogénesis del Sistema Respiratorio y Digestivo: Genes, Desarrollo y Anomalías

Desarrollo Embrionario del Aparato Respiratorio

1. Origen:

   • Epitelio respiratorio: Endodermo (intestino anterior).
   • Cartílago, músculo y tejido conectivo: Mesodermo esplácnico.

2. Semana 4:

   • Aparece el divertículo respiratorio (esbozo pulmonar).
   • Tabique traqueoesofágico separa tráquea y esófago.

3. Etapas del Desarrollo Pulmonar:

   • Embrionaria (4-7 semanas): Formación de tráquea y bronquios.
   • Pseudoglandular (5-17 semanas): Bronquios secundarios y terciarios.
   • Canalicular (16-26 semanas): Bronquiolos respiratorios y vasos capilares.
   • Sacular (26 semanas-nacimiento): Sacos alveolares y producción de surfactante.
   • Alveolar (nacimiento-8 años): Aumento de alvéolos funcionales.

4. Surfactante:

   • Producido por neumocitos tipo II (semana 26).
   • Función: Evita colapso alveolar al nacer.

5. Anomalías:

   • Fístula traqueoesofágica: Comunicación entre tráquea y esófago.
   • Hipoplasia pulmonar: Pulmones poco desarrollados (oligohidramnios).

Sistema Respiratorio: Genes y Hormonas

1. Genes Clave:

   • TBX4: Forma el divertículo respiratorio y promueve ramificación.
   • FGF-10: Estimula crecimiento del epitelio bronquial.
   • BMP-4: Regula ramificación bronquial.
   • SHH: Diferenciación y control de ramificación.
   • NKX2.1: Diferenciación del epitelio pulmonar.

2. Hormonas Clave:

   • Glucocorticoides: Maduración pulmonar y producción de surfactante.
   • Hormona tiroidea: Favorece producción de surfactante.

3. Surfactante Pulmonar:

   • Función: Evita colapso alveolar (neumocitos tipo II, semana 26).
   • Deficiencia: Síndrome de dificultad respiratoria neonatal.

¡Claro! Aquí tienes la Hoja 1:

Hoja 1: Origen, Desarrollo y Genes del Sistema Digestivo

1. Origen del Sistema Digestivo

• Endodermo: Epitelio del tubo digestivo y glándulas (hígado, páncreas).
• Mesodermo esplácnico: Músculo liso, tejido conectivo, vasos sanguíneos y peritoneo.

2. Intestino Primitivo

Se divide en tres porciones:

• Intestino anterior: Esófago, estómago, hígado, páncreas y parte del duodeno.
• Intestino medio: Duodeno distal, yeyuno, íleon, colon ascendente y 2/3 del colon transverso.
• Intestino posterior: 1/3 distal del colon transverso, colon descendente, sigmoides, recto y parte superior del ano.

3. Desarrollo Semanal

• Semana 4: Aparece el intestino primitivo a partir del saco vitelino.
• Semana 6: Hernia fisiológica: Las asas intestinales salen hacia el cordón umbilical debido al crecimiento rápido.
• Semana 10: Retorno de las asas intestinales a la cavidad abdominal.

4. Formación del Estómago

• Surge como una dilatación del intestino anterior (semana 4).
• Gira 90° en sentido horario:
  • La pared posterior crece más rápido → forma la curvatura mayor.
  • La pared anterior → curvatura menor.

5. Rotación del Intestino Medio

• Gira 270° en sentido antihorario en 3 etapas alrededor de la arteria mesentérica superior.
  • Primera fase: 90° durante la herniación fisiológica (semana 6).
  • Segunda fase: 180° cuando retornan las asas (semana 10).

6. Genes y Hormonas Importantes

Genes Clave:

• Hox: Regulan la segmentación y organización del tubo digestivo.
• Sonic Hedgehog (SHH): Controla la formación y diferenciación de tejidos del tubo digestivo.
• Pdx1: Desarrollo del páncreas.
• Cdx2: Regulación del intestino distal.
• Sox9: Formación del intestino y páncreas.

Hormonas Importantes:

• Retinoides: Modulan la expresión genética durante el desarrollo del tubo digestivo.
• Glucocorticoides: Inducen la maduración de los órganos digestivos.
• Insulina: Regula el desarrollo pancreático.

Aquí tienes la Hoja 2:

Hoja 2: Órganos Derivados, Anomalías y más Genes

7. Desarrollo de Órganos

1. Hígado:

   • Se origina del divertículo hepático (semana 4) del intestino anterior.
   • Crece hacia el tabique transverso → da origen al ligamento falciforme.

2. Páncreas:

   • Se desarrolla de dos yemas pancreáticas:
     • Yema dorsal: Forma la mayor parte del páncreas (cabeza, cuerpo y cola).
     • Yema ventral: Forma la cabeza y el conducto pancreático principal.
   • Ambas yemas se fusionan al girar el duodeno.

3. Intestino posterior:

   • Da origen a: Colon transverso distal, colon descendente, sigmoides, recto y parte superior del ano.

8. Anomalías Comunes

1. Onfalocele:

   • Las asas intestinales no regresan a la cavidad abdominal (cobiertas por peritoneo).

2. Gastrosquisis:

   • Defecto en la pared abdominal, intestinos salen sin membrana protectora.

3. Atresia esofágica:

   • Esófago no se desarrolla completamente → obstrucción total o parcial.

4. Malrotación intestinal:

   • Rotación incompleta del intestino medio → puede causar vólvulo (torsión).

5. Hernia umbilical:

   • Cierre incompleto del anillo umbilical → protrusión de intestinos cubierta de piel.

6. Atresia y estenosis intestinal:

   • Atresia: Oclusión total del lumen intestinal.
   • Estenosis: Estrechamiento parcial del lumen.