Embarazo- cesárea abertura segmento

EVALUACIÓN DE LA SALUD FETAL

13. Una paciente de 32 años, G2P1, cursa embarazo de 34 semanas con diagnóstico de RCIU. Se realiza velocimetria Doppler de la arteria umbilical,

C.Realizar hospitalización para vigilancia intensiva y decidir interrupción del embarazo según perfil biofísico y edad gestacional

14. Durante la vigilancia fetal de una paciente de 39 semanas, se encuentra un índice de liquido amniótico (ILA) de 3 cm y un perfil biofísico fetal de 6/10, con

b. Interrumpir el embarazo debido a sospecha de sufrimiento fetal crónico

15. Una gestante de 30 años con embarazo de 37 semanas presenta diabetes gestacional controlada con dieta. La prueba sin estrés (NST) muestra una línea

b. Realizar prueba de estimulación con oxitocina o perfil biofísico completo

ABORTO

16. Mujer de 35 años acude a urgencias con fiebre de 39 °C, taquicardia, dolor hipogástrico y flujo vaginal fétido posterior a un aborto inducido hace 48 h. ¿Cuál

A.Iniciar antibióticos de amplio espectro y evacuar la cavidad uterina por aspiración

17. Paciente de 24 años, 19 semanas de gestación, presenta salida de liquido por vagina sin dolor ni fiebre. La ecografía muestra oligohidramnios severo y feto

A.Observación hospitalaria, vigilancia de signos infecciosos y posible tratamiento antibiótico profiláctico

EMBARAZO ECTÓPICO

18. Mujer de 28 aflos con antecedente de salpingitis hace dos años acude con dolor abdominal tipo cólico y sangrado vaginal escaso de 7 días de evolución

C. Embarazo ectópico tubárico

19. Mujer de 30 años con diagnóstico confirmado de embarazo ectópico ampular, B-hCG de 3 000 mlU/ml, sin actividad cardiaca embrionaria, asintomática

C. Disfunción hepática o hematológica significativa

20. Una paciente de 27 años acude por dolor pélvico leve y sangrado escaso. La prueba de embarazo es positiva. Ecografía transvaginal sin evidencia de sac

a. Embarazo ectópico probable (aumento suboptimo de B-HCG)

21. Una paciente de 33 años, G3P2, acude con sangrado vaginal rojo oscura y dolor abdominal súbito a las 35 semanas. El útero está hipertónico y sensible

C.Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta Labruptio placentae)

22. Una mujer de 29 años presenta abruptio placentae con hematoma retroplacentario. ¿Cuál es el evento fisiopatológico inicial más probable?

b Rotura de una arteria expiral decidual con hemorragia en la capa basa

23. Una paciente con desprendimiento placentario grave y feto muerto presenta sangrado incoercible en sitios de punción y fibrinógeno sérico de 90 mg/dL.

B.Coagulación intravascular diseminada secundaria a placentario desprendimiento placentario

24. Una paciente de 30 años con sangrado del tercer trimestre es evaluada por sospecha de placenta previa. ¿Cuál es el método diagnóstico más preciso y

b. Ultrasonido transvaginal

25. Durante una cesárea por placenta previa completa en una mujer con antecedente de dos cesáreas previas, se observa adherencia anómala del tejido

b.
Placenta acreta