Efectos de Cocaína, Anfetaminas, Marihuana, Nicotina, Alcohol y Opioides

Cocaína

Blanco farmacológico de la cocaína

Mecanismo de acción de la cocaína

Todas las drogas de abuso incrementan DA en el circuito de la motivación.

Las drogas de abuso secuestran el circuito de la motivación

Cocaína: es un alcaloide psicoestimulante extraída de las hojas de las plantas erythroxylum coca que crece principalmente en Perú y Bolivia.

La Cocaína se extrae de las hojas de coca. La primera extracción se realiza con ácido sulfúrico y produce el sulfato de cocaína o pasta base, la que se consume por vía inhalatoria(fumada). El clorohidrato de cocaína se usa tópicamente sobre la mucosa nasal (esnifada) y se obtiene por el tratamiento del sulfato de cocaína con el ácido clorhídrico. La cocaína base o “crack” se obtiene por neutralización con amoniaco y generalmente es fumada por los adictos.

Efectos agudos y crónicos del consumo de cocaína:

Agudos (al consumir una vez)

Aumento de energía, disminución del apetito, mayor agudeza, contracción de los vasos sanguíneos, aumento de la temperatura corporal, dilatación de pupilas.

Crónicos

Adicción y dependencia, irritabilidad y cambios de temperamento, paranoia y alucinaciones auditivas, en casos extremos puede llegar a generar “psicosis cocainica”.

Efectos neurobiológicos de la cocaína:

La cocaína activa el circuito de la recompensa a través de la inhibición de la proteína transportadora de dopamina (DAT), que se encuentra en el terminal dopaminérgico que llega al núcleo Accumbens y corteza prefrontal. Este efecto produce un aumento de la dopamina (DA) extracelular.

Mecanismo de acción de la cocaína:

La cocaína inhibe a DAT, por lo tanto, se acumula la DA en el espacio sináptico. El aumento de DA estimula a proteínas receptoras para DA en la neurona post-sináptica.

Anfetaminas

Es un estimulante que fue usado principalmente para tratar narcolepsia y déficit de atención. Además, es usado recreacionalmente.

Inicialmente, la anfetamina fue popularmente utilizada para disminuir el apetito y controlar el peso.

¿Cómo se consume la metanfetamina?

Fumar, ingerir (píldoras), aspirar, inyectar (el polvo se disuelve previamente en agua o alcohol).

Efectos a corto plazo (agudo) consumo en pequeñas cantidades puede producir efectos similares a la cocaína y anfetamina.

Aumento de la vigilia y la actividad física, disminución del apetito, respiración rápida, ritmo cardiaco rápido o irregular, presión arterial y temperatura corporal elevadas.

Consumo a largo plazo (crónico)

Pérdida excesiva de peso, adicción, problemas dentales (Meth Mouth), comezón intensa que lleva a lesión por rascarse, ansiedad, cambios nivel cognitivo, confusión, pérdida de la memoria, problemas para dormir, comportamiento violento, paranoia, alucinaciones.

Sensibilización locomotora por anfetamina.

Confirmación de sensibilización a drogas inducida por la administración de anfetamina. A muestra las calificaciones locomotrices y de estereotipia durante el

inducción de sensibilización al fármaco para las ratas sensibilizadas (3 mg/kg de anfetamina) y ratas de control (1 ml/kg de solución salina). Se muestran ratas sensibilizadas

Más actividad locomotora y estereotipia en el último día de pretratamiento con el fármaco en comparación con el primer día, lo que indica sensibilización al

efectos activadores psicomotores de la anfetamina (ANOVA bidireccional; *p <0,01; Bonferroni). B representa las calificaciones locomotrices y de estereotipia obtenidas.

después de completar la prueba de incentivo condicionado, después de una inyección sistémica de anfetamina (1,5 mg/kg) en ambos grupos de ratas. El

Las ratas sensibilizadas mostraron más actividad locomotora y estereotipia que las ratas de control, lo que confirma aún más la eficacia del fármaco.

régimen de sensibilización (ANOVA de dos vías; *p < 0,001; Bonferroni)

Marihuana

Receptor CB1

Mecanismo de acción del THC

Activación del circuito del placer

THC y apetito

THC y memoria

Efecto del THC prenatal

La marihuana es utilizada por sus efectos psicoactivos y es la droga ilegal de mayor consumo en Chile. Proviene de una planta cuyo nombre científico es Cannabis Sativa. La flor y las hojas de esta planta producen una resina que contiene cerca de 60 compuestos llamados cannabinoides. Entre ellos el 9- tetrahidrocannabinol es el mas potente y es responsable de los efectos adictivos de la marihuana.

Como otras drogas de abuso, la marihuana promueve la liberación de dopamina en el núcleo Accumbens (NAcc). Sin embargo, a diferencia de la cocaína, la marihuana actúa de forma indirecta, inhibiendo neuronas gabaergicas que a su vez inhiben normalmente la liberación de dopamina. Por lo tanto, al inhibir el sistema de control de la neurona dopaminérgica, la marihuana induce la liberación.

Efectos de la marihuana

Agudo:

Incremento de la percepción visual-auditiva, desinhibición, Perdida de la memoria a corto plazo, Mayor apetito, taquicardia, Nauseas.

Crónico:

Dificultad para poner atención, Dificultad en el aprendizaje, Mayor riesgo de cáncer al pulmón, debilidad muscular, Problemas de fertilidad.

Nicotina

Tabaco y cáncer

Receptor nicotínico

Mecanismo de acción de la nicotina

Activación del circuito del placer

La nicotina es un alcaloide que proviene de la planta de tabaco (Nicotiana tabacum) esta presente en el humo de cigarrillos, pipas y cigarros. LA nicotina posee un efecto estimulante del sistema Nervioso Central y se caracteriza por su gran potencial adictivo. Por esta razón, hay un alto consumo a nivel mundial y es muy difícil dejar el hábito de fumar.

Efectos Neurobiológicos de la nicotina

Cuando una persona fuma, la nicotina ingresa rápidamente al cerebro y promueve la liberación de dopamina (DA) en el núcleo Accumbens (NAcc), produciendo una sobreactivación del circuito de la recompensa. La nicotina es un poderoso estimulante de este circuito y puede aumentar la liberación de DA en una magnitud mayor que los estímulos naturales.

La nicotina produce una de las adicciones más potentes y es responsable de que el hábito de fumar sea muy difícil de abandonar. De hecho, a pesar de que más del 70% de los fumadores desea o ha intentado dejar este hábito, solo un 5% logra con éxito su afán. El bajo éxito en los tratamientos para dejar de fumar se debe a que durante el periodo en que el fumador no fuma se produce el síndrome de abstinencia.

Este síndrome se caracteriza por presentar en el paciente irritabilidad generalizada, ansiedad, frustración, depresión, aumento del apetito y dificultad para concentrarse. Estos efectos disminuyen la determinación de dejar el tabaco y favorecen volver a fumar compulsivamente.

• Efectos de la exposición a etanol

• Metabolización del etanol

• Trastorno del espectro alcohólico fetal (TEAF)

• Etanol y recompensa/motivación: activación del circuito del placer.

• Etanol: Puerta de entrada a drogas duras.

• Mecanismos de acción del etanol: papel del GABA-R

• Efecto del etanol en la neurogénesis

Alcohol

El alcohol (etanol), llamado también alcohol etílico o alcohol de beber, es una droga psicoactiva que tiene un efecto depresor sobre el sistema Nervioso Central (SNC). El alcohol es una droga legal que se encuentra en la cerveza, vinos y destilados provenientes de la fermentación de azúcares.

Factores que influyen en ¿Cómo? Y ¿Cuánto? Se afecta el cerebro por el consumo de alcohol:

Frecuencia y cantidades de alcohol ingerido.

Edad en el que se inicia el consumo y duración del mismo

Edad, género, genética e historia familiar.

Consumo de alcohol durante el embarazo.

Estado general de salud.

Efectos del consumo de alcohol en nuestro cuerpo:

Cerebro: Adicción, daño en la memoria, alucinaciones

Corazón: Aumento tamaño e incremento de la presión sanguínea

Hígado: Principal órgano afectado

Pulmones: Mayor probabilidad de infecciones

Sistema reproductivo: Impotencia

Estómago e intestino: Inflamación sangrado/ úlceras

Sangre: cambio en el número glóbulos rojos

Piel: enrojecimiento aumento de la sudoración

El consumo frecuente y/o en grandes cantidades puede producir: cirrosis en el hígado, deterioro cerebral (síndrome demencial); depresión, trastornos de la conciencia, alucinaciones y psicosis; cambios neuroquímicos que generan necesidad de la sustancia (dependencia).

Los trastornos del espectro alcohólico fetal (TEAF) son un grupo de afecciones que pueden presentarse en una persona cuya madre bebió alcohol durante el embarazo. Estos efectos pueden incluir problemas físicos y problemas del comportamiento y del aprendizaje. Comúnmente, una persona con un TEAF tiene una combinación de estos problemas

• Características faciales anormales, como, por ejemplo,

surco menos marcado entre la nariz y el labio superior

(este pliegue se llama filtro o surco subnasal)

• Cabeza de tamaño pequeño.
• Estatura más baja de la estatura promedio.
• Bajo peso corporal.
• Mala coordinación.
• Conducta hiperactiva.
• Dificultad para prestar atención.
• Mala memoria.
• Dificultades en la escuela (especialmente en

• matemáticas).

• Discapacidades del aprendizaje.
• Retrasos en el habla y el lenguaje.
• Discapacidad intelectual o coeficiente intelectual bajo.
• Capacidad de razonamiento y juicio deficientes.
• Problemas de succión y dificultades para dormir en los

• bebés.

• Problemas de audición y de visión.
• Problemas del corazón, los riñones o los huesos.

Opioides

La heroína

Sistema opioide

MOR

Mecanismo de activación del MOR

La mítica Neurona GABAérgica del VTA

Fentanilo

Tolerancia a opioides

Los opioides: son una clase de droga que incluyen la droga ilegal heroína, los opioides sintéticos (fentanilo) y ciertos analgésicos que están disponibles legalmente con prescripción médica, como la oxicodona, la hidrocodona, la codeína, la morfina y muchos otros.

¿Qué es la heroína?

La heroína es una droga opiácea (derivada del opio) elaborada a partir de la morfina, una

sustancia natural que se extrae de la vaina de semillas de varias plantas de amapola

(adormidera) que se cultivan en el sudeste y sudoeste de Asia, en México y en Colombia. La

heroína puede presentarse en forma de polvo blanco o marrón, o como una sustancia negra

pegajosa que se conoce como "alquitrán negro".

¿Cómo se consume la heroína?

La heroína se puede inyectar, inhalar, aspirar o fumar. Algunas personas mezclan la heroína

con cocaína crack, una práctica que se conoce como "bola rápida" o speedballing.

¿Qué efectos produce la heroína?

La heroína ingresa con rapidez al cerebro y se adhiere a los receptores opioides de células

ubicadas en distintas zonas, especialmente en las que están asociadas con las sensaciones de

dolor y placer y las que controlan el ritmo cardíaco, el sueño y la respiración.

Efectos a corto plazo (agudos)

Las personas que consumen heroína reportan sentir una euforia o "rush", una oleada de

sensaciones placenteras. Sin embargo, la droga tiene otros efectos comunes, entre ellos:

•sequedad en la boca

•enrojecimiento y acaloramiento de la piel

•sensación de pesadez en brazos y piernas

•náuseas y vómitos

•comezón intensa

•enturbiamiento de las facultades mentales

•alternación repetida entre un estado de vigilia y adormecimiento (estado consciente y

semiconsciente)

Efectos a largo plazo (crónico)

Las personas que consumen heroína durante mucho tiempo pueden experimentar:

•insomnio

•colapso de las venas en las que se inyecta la droga

•daños en los tejidos de la nariz (en quienes la inhalan o aspiran)

•infección del pericardio (membrana que recubre el corazón) o de las válvulas cardíacasválvulas cardíacas

•abscesos (tejido inflamado y con pus)

•estreñimiento y dolores de estómago

•enfermedades del hígado y los riñones

•complicaciones pulmonares, incluida la neumonía

•trastornos mentales como la depresión y el trastorno de personalidad antisocial

•disfunción sexual en los hombres

•ciclos menstruales irregulares en las mujeres

¿La heroína es adictiva?

La heroína es sumamente adictiva. Con frecuencia, las personas que consumen heroína en

forma regular desarrollan tolerancia, lo cual hace que necesiten dosis cada vez mayores o

más frecuentes de la droga para obtener los efectos que buscan. Cuando el consumo

continuo de una droga genera problemas de salud o problemas en el desempeño de las

responsabilidades en la escuela, el trabajo o el hogar, se produce lo que se conoce como

trastorno por consumo de drogas. Estos trastornos pueden ser leves o graves. La adicción es

el trastorno más grave.

Quienes son adictos a la heroína y dejan de consumir la droga abruptamente pueden

experimentar fuertes síntomas de abstinencia. Estos síntomas, que pueden comenzar

apenas unas horas después de haber consumido la droga por última vez, incluyen:

• inquietud o desasosiego

• dolores fuertes en músculos y huesos

• problemas para dormir

• diarrea y vómitos

• oleadas de frío con "piel de gallina"

• movimientos incontrolables de las piernas

• deseo intenso de consumir heroína