Diseño y Propiedades de Conectores Mayores en Prótesis Dentales Removibles

Conector Mayor en Prótesis Parciales Removibles

El Conector Mayor es un elemento fundamental de la prótesis parcial removible que permite conectar o unir los componentes de un lado de la prótesis con los del otro lado. Se denomina 'mayor' porque conecta la mayor cantidad de elementos, los cuales pueden unirse de forma directa o indirecta.

Características Esenciales de un Conector Mayor Eficiente y Eficaz

Para que un conector mayor cumpla su función de manera óptima en las prótesis parciales removibles, debe reunir las siguientes características:

1. Rigidez (La más importante)

   Es la característica primordial, ya que al aplicar una fuerza a la prótesis (normalmente de masticación), el conector debe ser capaz de distribuir eficazmente dicha fuerza entre todos los elementos protésicos, dientes y estructuras subyacentes. Además, debe resistir la flexión y la torsión, permitiendo la dosificación de los componentes sin causar daño a los tejidos.

2. Peso y Volumen Reducidos

   Se logra mediante el uso de aleaciones de cromo-cobalto, que son las principales en las prótesis parciales removibles (PPR). Esta aleación posee un alto módulo de elasticidad, lo que le confiere la rigidez necesaria (es decir, presenta una gran resistencia a la deformación).

3. Autolimpieza y Facilidad de Higiene

   Aunque no es autolimpiante, debe permitir una fácil remoción de alimentos, fluidos, placa bacteriana y biopelículas. Los materiales deben dificultar la adhesión de estos elementos y, en caso de adhesión, facilitar su eliminación.

4. No Invasión de Tejidos Gingivales

   Es crucial que el conector no invada el margen gingival, especialmente en la zona de inervación, para evitar irritaciones o daños.

5. Respeto de Contornos Naturales

   Debe seguir los contornos anatómicos naturales para evitar alteraciones en la fonación, deglución o comodidad del paciente.

6. Alivio durante la Confección

   Durante su confección, el conector debe ser 'aliviado'. Esto se realiza en el laboratorio mediante la colocación de una lámina de cera calibrada que separa ligeramente la porción del conector de los tejidos gingivales, específicamente en las zonas donde se desea evitar compresión.

7. No Interferencia con Estructuras Orales

   No debe interferir con los frenillos, la lengua ni los movimientos de los carrillos, garantizando la funcionalidad y comodidad.

8. Biocompatibilidad

   Debe ser biocompatible, es decir, no producir ningún tipo de alergia o reacción adversa en los tejidos orales. El cromo-cobalto es un material altamente biocompatible.

9. Mínima Cobertura

   Para evitar la retención de placa bacteriana y facilitar la higiene.

10. Contribución al Soporte Protésico

    Debe contribuir al soporte general de la prótesis, distribuyendo las cargas oclusales de manera efectiva.

Tipos de Conectores Mayores

Conectores Mayores para el Maxilar Superior:

• Placa Palatina Anterior y Posterior
• Placa Palatina Media
• Placa Palatina Completa
• Placa Palatina en Herradura (en U o Galápago)

Conectores Mayores para el Maxilar Inferior:

• Barra Lingual
• Placa Lingual
• Otros: Barra Sublingual, Doble Barra Lingual, Barra Vestibular (estos últimos rara vez se utilizan en la práctica clínica actual).

Razones por las que la Placa Palatina en Herradura (o en 'U') es el Conector Mayor Superior Menos Favorable

Debido a la ausencia de una placa posterior que le confiera la estabilidad y rigidez necesarias, este conector tiende a flexionarse durante los movimientos masticatorios. Esta flexión genera presiones indeseadas que pueden provocar reabsorciones en el reborde alveolar.