Desarrollo del Lenguaje Infantil: Teorías, Hitos y Clasificación de Trastornos Logopédicos

Fundamentos de la Comunicación y el Lenguaje

Definición y Naturaleza de la Comunicación

La Comunicación es un proceso recíproco e interpersonal de intercambio convencionalizado de significados en un contexto social; es un acto social (Tamarit).

Los bebés nacen con el bagaje necesario para comunicarse y lo hacen antes de hablar (aproximadamente a los 8 meses).

Actos Comunicativos Prelingüísticos

• Protodeclarativo: Tiene el fin de compartir información.
• Protoimperativo: Petición de algo mediante la fuerza o señalando.
• Protoconversación: Formato conversacional que los adultos establecen con los bebés.

Funciones de la Comunicación (Teoría de Roman Jakobson)

Según la teoría de la información de Roman Jakobson, las funciones comunicativas son:

• Referencial-Representativa: Dar información al receptor.
• Expresiva-Emotiva: Relacionada con el mensaje y el emisor.
• Apelativa-Conativa: Provocar una reacción en el receptor.
• Fática-Contacto: Establecer, mantener o cortar la comunicación.
• Metalingüística: Estudiar o reflexionar sobre el código.
• Poética-Estética: Adornar el mensaje.

El Lenguaje

El Lenguaje es un sistema de signos arbitrario, estructurado por reglas, que permite la comunicación. Se clasifica en lenguaje verbal, no verbal y paraverbal.

Componentes y Desarrollo del Lenguaje

Áreas del Proceso Lingüístico

Las áreas principales son:

1. Receptivo (Comprensión).
2. Expresivo (Producción).
3. Articulado: Última etapa del desarrollo, implica el funcionamiento de los órganos del aparato fonoarticulador.

Componentes Estructurales del Lenguaje

• Fonología: Estudio de los sonidos del habla.
• Semántica: Significado de las palabras.
• Gramática: Incluye la Morfología y la Sintaxis.
• Pragmática: Uso del lenguaje en interacción con el entorno, proporcionando las claves últimas para su comprensión.

Principales Teorías del Desarrollo del Lenguaje

Conductismo (Skinner)

Se basa en el esquema estímulo-respuesta. El lenguaje se aprende por imitación y refuerzo.

Innatismo (Chomsky)

Sostiene que estamos programados biológicamente. Existe un Dispositivo de Adquisición del Lenguaje (DAL). La exposición a la lengua es el único requisito para adquirirlo.

Cognitivismo (Piaget)

Se aprende a hablar cuando el individuo está cognitivamente preparado. El desarrollo del lenguaje está ligado al desarrollo de la inteligencia, pasando por cuatro etapas: sensoriomotora, preoperacional, operaciones concretas y operaciones formales.

Interaccionismo (Vygotsky y Bruner)

Combina el dispositivo de adquisición del lenguaje con las ayudas sociales. Conceptos clave: Andamiaje (proceso facilitador a través de pasos) y Zona de Desarrollo Próximo (ZDP: diferencia entre el desarrollo real y el potencial).

Hitos del Desarrollo Comunicativo y Lingüístico

Fases del Desarrollo Comunicativo (Según Reddy)

Reddy establece los siguientes hitos:

• Fase Neonatal.
• Periodo comunicativo de afectos (2-3 meses).
• Mitad del primer año: Conductas anticipatorias.
• 8-12 meses: Conducta intencional.
• 12-18 meses: Gestos comunicativos y vocalizaciones.

Hitos Clave por Edad

• 2 Meses: Aparición de la Sonrisa Social y el esquema triádico (Adulto/Objeto/Niño).
• Gestos Simbólicos: Movimientos del cuerpo asociados a un significado.
• 18 Meses: Producción de aproximadamente 50 primeras palabras. Distribución típica: 65% sustantivos, 15% verbos (acción), 20% palabras funcionales.

Adquisición Fonológica

• 3-4 Años: Adquisición de fonemas nasales, oclusivos y africados.
• 4-5 Años: Aparición de fonemas fricativos.
• 5-6 Años: Aparición de sinfones (grupos consonánticos).

Trastornos del Habla, Lenguaje y Comunicación

Trastornos del Habla

Afectan la articulación, la fluidez verbal o la voz.

Articulación

• Dislalias: Incapacidad para producir uno o más fonemas sin causa orgánica o neurológica. Afecta la parte fonoarticuladora (alteración fonética). Es de tipo funcional.
• Disglosias: Alteración debida a una causa orgánica en los órganos periféricos del habla.
• Disartrias: Afectan el tono y el movimiento de los músculos de la articulación, debidas a lesiones del sistema nervioso.

Fluidez

• Disfemia o Tartamudez: Desorden causado por la descoordinación de los mecanismos del habla, acompañado de tensión muscular y ansiedad.
• Taquilalia/Bradilalia: Habla excesivamente rápida o lenta, respectivamente.

Voz

• Disfonía: Trastorno debido a causas orgánicas en las cuerdas vocales. La Afonía es la pérdida total de la voz.
• Rinofonía: Voz con resonancia nasal por escape u obstrucción.

Trastornos del Lenguaje

• Retraso en la Adquisición y Desarrollo del Lenguaje (RADL): Desfase cronológico sin sustrato intelectual, sensorial o neurológico. La comprensión no está tan afectada como la producción (puede ser leve, moderado o grave).
• Trastorno Específico del Lenguaje (TEL): Adquisición anormal de la comprensión y expresión del lenguaje, afectando a uno o más componentes, sin déficits asociados. Es grave y duradero (anteriormente conocido como Disfasia). El TEL tiene peor pronóstico que el RADL.
• Afasias: Pérdida del lenguaje oral ya adquirido debido a lesiones en el Sistema Nervioso Central (SNC), afectando las áreas de procesamiento y producción del lenguaje.
• Agnosia Auditivo-Verbal: Incapacidad para reconocer sonidos verbales.

Trastornos de la Comunicación

• Dificultad con la Pragmática: Problemas en el uso social del lenguaje.
• Trastorno Pragmático de la Comunicación Social: Dificultad para usar el lenguaje de manera socialmente aceptada.
• Mutismo Selectivo: Ausencia de lenguaje adquirido que aparece en determinadas situaciones, sin causa cognitiva y con desarrollo normal.

Estrategias de Intervención y Sistemas de Apoyo

Técnicas de Intervención en Fluidez (Tartamudez)

Las alteraciones de fluidez incluyen repeticiones frecuentes de sonidos, palabras o frases, y prolongaciones. Algunas técnicas son:

• Habla Rítmica: Sincronizar las palabras con un metrónomo.
• Manejo de Contingencias: No castigar; reforzar los periodos fluidos.
• Habla Prolongada: Alargar las vocales al leer.
• Cadena 3 (para TEL): Asociar sonidos silábicos encadenando palabras.

Enfoques Etiológicos del Mutismo Selectivo

El Mutismo Selectivo se considera un trastorno de ansiedad y de la comunicación pragmática. Los enfoques incluyen:

• Psicodinámico: Sugiere trauma psicosocial, falta de ambiente adecuado, dependencia o permisividad.
• Conductual: Considera que la conducta es aprendida.
• Médico: Se apoya en electroencefalogramas o bajo cociente intelectual.

Conceptos de Reforzamiento Conductual

Reforzamiento Positivo

Tiene lugar cuando una respuesta va seguida de una recompensa o evento positivo, aumentando la probabilidad de que la respuesta vuelva a ocurrir. Se recibe algo por la conducta.

Reforzamiento Negativo

Tiene lugar cuando una respuesta va seguida de la terminación de la incomodidad o de la eliminación de un estímulo aversivo, lo que también incrementa la respuesta. Se elimina un estímulo aversivo para aumentar la frecuencia de la conducta.

Comorbilidad y Estimulación

Los niños con Trastorno de la Comunicación Social (TCS) pueden presentar comorbilidad con otras condiciones, como el Trastorno del Espectro Autista (TEA) y el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).

Estrategias de Estimulación

• Estimular Escucha y Comprensión: Utilizar pseudopalabras.
• Vocabulario y Significado: Juegos de adivinación y cloze (acabar frases).

Sistemas de Comunicación Aumentativos y Alternativos (SAAC)

Los SAAC son esenciales para la Discapacidad Motórica y el déficit de intencionalidad comunicativa. Permiten la expresión a través de símbolos y son un complemento al habla.

• ARASAAC: Portal Aragonés de Comunicación Aumentativa y Alternativa.
• ASPACE: Asociación de personas con Parálisis Cerebral.
• Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad: Artículos 2 y 21.

PECS (Picture Exchange Communication System)

Sistema de comunicación por intercambio de imágenes (Frost y Bondy), utilizado para el déficit de intencionalidad comunicativa. Consta de seis fases:

1. Intercambio físico.
2. Distancia y persistencia.
3. Discriminación de figuras (el facilitador solo actúa si el niño necesita ayuda).
4. Construcción de frases ("Yo quiero...").
5. Responder preguntas.
6. Comentar.